утомление)   вызывается   переутомлением.   В    рамках    органического
психосиндрома выделяют А. органическую (церебрастению).
   Выделялась  также  А.  периодическая  (периодическая   слабость,   по
Анфимову Я.А., 1898), однако, как показали последующие  исследования,  в
данном случае речь шла о циклотимии. У этих больных  нередко  отмечались
наличие  чередований  состояний  субдепрессии  и  экзальтации,  а  также
возможность    нарастания    болезненных    расстройств,     достигающих
психотической степени.
   А. витальная (лат.  vitalis  -  жизненный)  <Полищук  И.А.,  1956>  -
характерна для ядерной процессуальной шизофрении и  рассматривается  как
проявление минус-симптоматики. Психопатологически имеет много  общего  с
витальными эмоциональными  синдромами.  Явления  астении  протекают  без
признаков истощаемости и нагружаемости,  а  обусловлены  аспонтанностью,
отсутствием  побуждений  к  деятельности,   при   этом   нет   понятного
гностического  компонента.  Типична  протопатичность  -  психологическая
немотивированность, диффузность и связь с телесными  ощущениями.  Резкое
снижение жизни влечений и инстинктов, отсутствие  побуждений  и  чувства
жизненности.  Настроение  характеризуется  апатией.  В  генезе   большое
значение придается слабости подкорковых образований.
   А. нейролептическая <Жислин  С.Г.,  1960>  -  астенические  синдромы,
возникающие  в  связи  с  лечением  нейролептиками  как  один  из  видов
осложнений. Различают раннюю, проявляющуюся уже в начале курса  терапии,
и позднюю, развивающуюся при длительном лечении  нейролептиками  (обычно
малыми дозами), астению. Анализ поздней А.н.  показывает  наличие  в  ее
структуре   наряду   с   сугубо   астеническими    проявлениями    также
паркинсоноподобных двигательных нарушений <Хесин И.И., 1970>.
   А.  тотальная      -   совокупность   симптомов
конституциональной А.: высокий  рост,  лептосомное  телосложение,  узкая
грудная  клетка,  подвижное  X  ребро,   слабо   развитая   мускулатура,
склонность  к  побледнению  кожи,  "капельное  сердце",  тонкая   аорта,
спланхноптоз,  слабость  связок,  сухожилий  и   соединительной   ткани.
Психически - А., повышенная раздражительность, утомляемость.
   Син.: синдром Штиллера, А. врожденная общая.
   Астенические переживания (греч. asthenos - слабый)  .
Переживания собственной малоценности. Характеризуются состояниями робкой
пассивности   и   стыда.   Могут   чередоваться   или   смешиваться    с
противоположными  им  стеническими  переживаниями.  Но   преимущественно
человеку присуща жизненная установка к  одному  из  этих  полюсов.  Этой
установкой определяется доминирующий тип реакций  личности,  индивидуума
на внешние раздражения.
   Астеномания (астено + греч. mania - сумасшествие).  Употребляемый  во
французской психиатрии термин, обозначающий психические заболевания, при
которых за кратковременными состояниями психической  слабости  (астении)
следует период возбуждения (гиперстенический или маниакальный).
   Астереогноз (а + греч. stereos - твердый, объемный, пространственный,
gnosis - познание). Один из  вариантов  агнозии,  при  котором  страдает
осязательное восприятие. Больной не может определить форму  предмета  на
ощупь. Наблюдается при поражениях коры теменной  области  и  объясняется
дефектом суммации пространственных впечатлений ,
дефектом синтеза отдельных осязательных ощущений <Лурия А.Р., 1973>.
   Син.: асимболия тактильная ,  агнозия  тактильная
теменная .
   Астрёма   болезнь   .    Множественно-очаговый
прогрессирующий  лейкоэнцефалит.   Характерны   расстройства   сознания,
прогрессирующее  слабоумие.  Неврологическая  симптоматика   обусловлена
множественным характером очагов поражения: моно- и  гемипарезы,  немота,
аграфия,  алексин,  дизартрия,  гемианопсия,  гемигиперестезия.  Течение
острое,  смерть  наступает   через   несколько   недель   или   месяцев.
Патологоанатомически - множественные  связанные  с  сосудистой  системой
очаги поражения в белом и сером веществе мозга, ядрах,  стволе  мозга  и
мозжечке. Этиология неизвестна, существует мнение о  вирусном  характере
заболевания.
   Асхематизм (а + греч. schema - образ)  <Гуревич  М.О.,  1940>.  Форма
оптической агнозии, при которой больной  узнает  сами  предметы,  но  не
опознает  их  по  рисункам,  схемам.   Наблюдается   при   нижнетеменной
локализации поражения полушарий головного мозга.
   Атаксиофобия (греч.  ataxia  -  беспорядок,  отсутствие  координации,
phobos - страх). Боязнь нарушения координации движений.
   Атаксия. Нарушение координации движений. Наблюдается  преимущественно
при  органических  поражениях   ЦНС   различной   локализации   (лобной,
мозжечковой,  вестибулярного  анализатора  и  т.д.).  Различается  и   в
этиологическом отношении - например,  А.  алкогольная,  А.  истерическая
(психогенная).
   Син. последней: синдром Брике .
   А. апрозектическая (а + греч.  prosexis  -  внимание)  <Осипов  В.П.,
1923>.  Нарушения  мышления  при  выраженных  маниакальных   состояниях,
характеризующиеся его бессвязностью. Основную роль  играют  значительное
ускорение течения мыслительных процессов и грубые расстройства внимания.
При  замедлении  темпа  мышления,  например  в  процессе  лечения,   эти
расстройства исчезают. По выздоровлении патология мышления  отсутствует.
А.а. является крайней степенью выраженности "скачки идей".
   Син.: инкогеренция идей.
   А.   истерическая   .    Нарушения    ходьбы,
сопровождающиеся    ослаблением    мышечного    чувства     и     кожной
чувствительности.
   Син.: синдром Брике.
   А. интрапсихическая  .  Понятие,  введенное  для
обозначения расщепления, диссоциации между аффективной  (тимопсихика)  и
интеллектуальной (ноопсихика) сферами в психической деятельности больных
ранним слабоумием, шизофренией.
   Соответствует    понятию    Блейлера    Э.    расщепления,    Шаслена
дискордантности.
   А.  мозжечковая  .   Наследственное   заболевание,
начинающееся  в  возрасте  20-30  лет  и  характеризующееся   нарушением
координации, глазными симптомами  (птоз,  стробизм,  атрофия  зрительных
нервов), снижением интеллекта. Течение с обострениями.
   Син.: синдром Мари, болезнь Мари.
   А.  острая  алкогольная  <Бехтерев  В.М.,   1900>.   Симптомокомплекс
мозжечковой  атаксии,   наступающий   при   длительном   злоупотреблении
алкоголем,  однако  иногда  наблюдается   и   при   острой   алкогольной