Материалы размещены исключительно с целью ознакомления учащихся ВУЗов, техникумов, училищ и школ.
Главная - Наука - Медицина
Елисеев О.М. - Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи

Скачать книгу
Вся книга на одной странице (значительно увеличивает продолжительность загрузки)
Всего страниц: 308
Размер файла: 2108 Кб
Страницы: «« « 289   290   291   292   293   294   295   296   297  298   299   300   301   302   303   304   305   306   307  » »»

0,001 и 0,005 г (1и 5 мг), в ампулах по 5 мл, содержащих 25 мг преднизо-
лона гемисукцината (содержимое ампулы разводят в 5 мл воды для инъекций,
подогретой по 35-37ёС). При оказании неотложной помощи вводят по  30-150
мг (в тяжелых случаях до 400 мг) внутримышечно или внутривенно  (струйно
или капельно), для капельного введения полученный в ампуле раствор  раз-
водят в 250-500 мл изотонического раствора хлорида натрия,  5%  раствора
глюкозы или полиглюкина. Детям до 1 года вводят по 2-3 мг, старше 1 года
по 1-2 мг/кг.
   Показания: аллергические реакции; гемолйтическая анемия; бронхиальная
астма (тяжелый приступ); астматический  статус;  ботулизм  (при  положи-
тельной внутрикожной пробе на противоботулиническую сыворотку); Бронхио-
лит; гемолитические реакции; гипермотильный токсикоз Кишта: ДБС-синдром;
кишечный токсикоз; коллапс при болезни Аддисона - миокарда, отраалениях,
эмболии легочной артерии; печеночная множественная кровоточивость;  ней-
ротоксикоз; острая инфекционно-аллергическая полинейропатия; отек горта-
ни аллергический, воспалительный, ожоговый и травматический; токсический
отек легких; отравления барбитуратами, витамином D, дихлорэтаном,  мети-
ловым спиртом, парами ртути; паралич Белла; повешение;  посттрансфузион-
ные осложнения; синдром Мендельсона; токсикоз с  острой  надпочечниковой
или печеночной недостаточностью; ужаление скорпионов; укусы змей; ревма-
тическая хорея (тяжелое течение); шок анафилактический, геморрагический,
инфекционно-токсический и травматический.
   Противопоказания: беременность (первые 3 мес),  тяжелая  артериальная
гипертония; диабет (тяжелая форма), остеопороз, психозы, острый эндокар-
дит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
   Пропранолол (индерал, анаприлин, обзидан).  Блокатор  адренергических
В-рецепторов.  Уменьшает  стимуляцию  миокарда,  осуществляющуюся  через
В-рецепторы, снижает возбудимость эктопических очагов ритма в  сердце  и
АД. Выпускается в таблетках по 0,01 или 0,04 г и в ампулах (индерал)  по
1 или 5 мл 0,1% раствора. 55 внутрь взрослые по 0,01-0,4 г, вводят внут-
ривенно по 1 мл (медленно в течение 1-2 мин) с интервалами 2 мин до дос-
тижения эффекта (максимальная доза 10 мл; для оольных находящихся в сос-
тоянии наркоза, 5 мл). В случаях, когда введение препарата сопровождает-
ся резко выраженной брадикардией или резким снижением АД, следует ввести
внутривенно 1 мл 0,1% раствора атропина, а затем при необходимости 1  мл
1% раствора мезатона или 1 мл 0,1% раствора адреналина. Показания: гепа-
торенальный синдром; гипертонический криз; инфаркт миокарда;  отравление
адреналином, аконитином; приступы мерцания и трепетания предсердий, над-
желудочковой тахикардии; реанимация при фибрилляции  желудочков  (профи-
лактика повторной фибрилляции).
   Противопоказания: блокада сердца,  бронхиальная  астма,  бронхоспазм,
тяжелая сердечная недостаточность, сахарный диабет с кетоацидозом.
   Прогестерон. Синтетический гормон желтого тела, вызывает переход сли-
зистой оболочки матки из фазы пролиферации в секреторную фазу.  Выпуска-
ется в порошке, таблетках по 0,015 г (15 мг) ив ампулах по  1  мл  0,05%
раствора. Принимают внутрь: взрослые по 0,01-0,015 г, дети до 10 лет  по
0,001 г на год жизни (разовая и суточная доза); старше 10 лет - не более
10 мг сут. Подкожно вводят взрослым по 1-2 мл,  детям  по  0,1-0,75  мл;
внутривенно вводят (при миастеническом кризе) взрослым 1 мл. Высшие дозы
для взрослых при приеме внутрь: разовая 0,015 г, суточная  0,05  г;  при
подкожном введении: разовая 0,002 г, суточная 0,006 г.
   Показания: миастический криз; пароксизмальная миоплегия (гипокалиеми-
ческая форма); отравления атропином,  трициклическими  антидепрессантами
(амитриптилин, имизин), белладонной, пахикарпином, таллием,  триортокре-
золфосфатом; остановка дыхания после введения диплацилина и других анти-
деполяризующих миорелаксантов; укус кобры.
   Промедол. Наркотический  анальгетик.  Обладает  слаоым  снотворным  и
спазмолитическим свойством, понижает возбудимость  дыхательного  центра.
Выпускается в порошке, таблетках по 0,025 г и в ампулах по 1 мл 1% и  2%
раствора. Принимают взрослые внутрь по 0,025-0,05  г;  вводят  подкожно,
внутримышечно, внутривенно по 1-2 мл 1% или 2% раствора. Детям старше  2
лет назначают внутрь и парентерально 0,003-0,1 г (0,3-1 мл 1%  раствора)
на прием. Детям до 2 лет препарат не назначают. Высшие дозы  для  взрос-
лых: внутрь разовая 0,05 г, суточная 0,2 г; подкожно разовая 0,04 г, су-
точная 0,16 г.
   Показания: расслаивающая аневризма аорты; везикулит; воздушная  эмбо-
лия; острый приступ глаукомы; острая дизурия;  инородные  тела  мочевого
пузыря, прямой кишки, уретры; инфаркт легкого; инфаркт миокарда; каузал-
гия; печеночная и почечная колика; острые невриты; ожоги;  отек  легких;
отравления атропином, барбитуратами, барием, бензином, борной  кислотой,
крепкими кислотами, окисью углерода, скипидаром, формалином; паранефрит;
парафимоз; острый перикардит; перфорация пищевода; острый плеврит; спан-
танный пневмотракс; постгрансфузионные осложнения;  пояснично-крестцовый
радикулит (острая ооль); приапизм; острый простатит; протрузия межпозво-
ночного диска; рак  легкого;  острый  везикулит;  таламический  синдром;
травмы; тромбоз печеночной артерии; тромбоэмбролия артерий конечностей и
легочной артерии; укусы змей; ужаления каракурта; шок кардиогенный, ожо-
говый и травматический; эмболия бифуркации аорты.
   Пропазин. Нейролептический  препарат  (см.  Аминазин).  Поседативному
действию слабее аминазина, по противогистаминному эффекту сильнее амина-
зина. Выпускается в таблетках и драже по 0,025 г и 0,05 г (25 и 50 мг) и
в ампулах по 22 мл 2,5% раствора. Принимают взрослые внутрь по 0,05-0,15
г; внутримышечно вводят по 2-6 мл и внутривенно по 1-2 мл в 10-20 мл  5%
раствора глюкозы или изотонического раствора хлорида натрия, а  также  в
составе литических смесей. При внутривенном введении возможно резкое па-
дение АД. Детям пропазин вводят  по  0,0025-0,025  г.  Высшие  дозы  для
взрослых: внутрь разовая 0,25 г, суточная  2  г;  внутримышечно  разовая
0,15 г, суточная 1,2 г.
   Показания: галлюцинации у соматических больных, икота, рвота  (в  том
числе "мозговая"), тампонада полости  рта  и  глотки  при  кровотечениях
(пропазин вводят для подавления  рвотного  рефлекса).  Противопоказания:
см. Аминазин.
   Протамина сульфат. Белковый препарат антагонист гепарина (1 мг  нейт-
рализует приблизительно 85 ЕД гепарина). Выпускается в ампулах по 2 и  5
мл 1% раствора и во флаконах по 5 мл  10%  раствора.  Водят  внутривенно
струйно медленно или капельно (желательно под  контролем  свертываемости
крови), при необходимости введение повторяют через 15 мин 2-3 раза.  Об-
щая доза обычно составляет 5 мл.
   Показания: отравления гепарином; ювенильные и климактерические маточ-
ные кровотечения, обусловленные повышенным содержанием гепарина в крови.

Страницы: «« « 289   290   291   292   293   294   295   296   297  298   299   300   301   302   303   304   305   306   307  » »»
2007-2013. Электронные книги - учебники. Елисеев О.М., Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи