ревматизме суставов, в особенности коленного. Коленный сустав
представляется опухшим и тесто-ватой консистенции; здесь опять вы
видите наклонность данного средства вызывать инфильтрацию
ткани. Флюктуация в суставе не замечается. Кожа в области
воспаленного сустава часто представляется пятнистою и боли имеют
грызущий, сверлящий характер и усиливаются ночью.

При седалищной невралгии мы можем назначать Йодистый
калий, когда боли ухудшаются ночью и от лежания на больной
стороне, и когда болезнь меркуриального или сифилитического
происхождения.

Вы найдете, что Йодистый калий будет помогать вам при
лечении так называемой сморщенной почки, в особенности когда она
меркуриального происхождения.

Йодистый калий, подобно всем препаратам Калия,
вызывает сыпи папулезного или пустулезного характера. Они
появляются преимущественно на голове и спине и оставляют по
своем заживлении рубцы.

Мы можем помнить о Йодистом калии также как о средстве
для третичного сифилиса, в особенности при рупии.

Наилучшим противоядием для Йодистого калия являеся
Нераг.

     617

69-я лекция

Kali bichromicum (Кали бихромикум)

Сегодня я буду читать вам о Kali bichromicum, или
двухромокислом кали. Как и следовало ожидать, действие этого
средства должно представлять из себя комбинацию действия как
Калия, составляющего основание соли, так и Хромовой кислоты.
Хромовая кислота, как вам вероятно известно, обладает сильным
раздражающим свойством. Она является могучим прижигающим
средством, быстро и глубоко разрушающим животную ткань, с
образованием вследствие этого глубокой язвы или раны.

Kali bichromicuin действует преимущественно, хотя не
исключительно, на жирных особ, в особенности на жирных,
толстощеких детей больше, чем на взрослых. Оно обладает
большими достоинствами при воспалении слизистых оболочек с
наклонностью к образованию пластического выпота. Оно поражает
слизистые оболочки, вызывая прежде всего сильное воспаление их с
резкою краснотою и опуханием, а также огромное отделение слизи
вследствие усиленного действия слизистых желез. Это обильное
слизистое отделение очень скоро превращается в фибрионозный
выпот.

Этот  характер  выпота  на  слизистых  оболочках
представляет нам хорошо известную характерную особенность
двухромокислого калия, — отделения при нем вязки и клейки. Этот
симптом верен по отношению к насморку, он справедлив для
отделений при его фарингите о лярингите, а также верен и по
отношению к рвотным массам при желудочном катаре. Это
приложимо также к болям и к гнойному истечению из мочеиспуска-
тельного канала, требующим иногда назначения двухромокислого
калия. Примеров этой общей характеристики разбираемого средства
можно видеть достаточно на любой части тела. Даже у золотушных
детей, для котороых Kali bichromicum часто является превосходным
средством, мы находим то же самое качество слизистых отделений.
Оно показано, например, при воспалении среднего уха, в особенности
если поражена барабанная перепонка. При этом бывает изъязвление
не только самой барабанной перепонки, но и слизистой оболочки
среднего уха. Различия между Kali bichromicLim и другими средствами
в этих случаях заключается в том, что отделение при нем бывает
тягучим, клейким и гнойным. При этом бывает боль в ухе острого,
колющего характера, стреляющая в голову и шею. Шейные железы
вы найдете опухшими, а также и околоушную железу на больной

     618

стороне. Она увеличивается в объеме и затвердевает, и боли из уха
стреляют вниз. в эт\ опухшую око.юушную железу.

При болезнях СЛ1ПИСГОЙ оболочки зева мы встречаемся с
тем   же  характером   экссудата.   Поэтому   при  дифтирии
Двухромокислое кали мы находим показанным в двух или трех
случаях. Оно требуется, когда дифтерия принимает крупозную
форму. Пленки довольно толсты, резко желтого цвета, вроде замши.
Отделения из носа или зева или обоих представляются ясно
клейкими. Это, по-моему, СЛУЖИТ достаточным отличием для Кали
бихромикум от йодистых солей Ртути. Назначая при дифтерите
Йодистую ртуть, я тотчас же заменяю ее Двухромокислым калием,
как только мокрота становится клейкою, если это средство будет
подходящим для данного с.1учия. и делаю это, между прочим, и
потому, что оно может предупредить распространение болезни на
гортань. Хотя, говоря вообще Кали бпхромикум пригодно скорее для
стенических  форм  воспаления,  но  мы  имеем  достаточно
доказательств в пользу гого. что оно может применяться и при
адинамических формах.

Йодистая ртуть (Mei'curiLis protojodatus и bijodatus.— И. Л.)
употребляется при дифтерите, когда отложения пленок более или
менее обильно и эти пленки покрывают миндалины и задние носовые
отверстия. Шейные железы опухши. Язык обложен грязно-желтым