злокачественной скарлатины. Оно имеет экскориирующее выделение
из носа. При одном средстве этот симптом не бывает более резко
выражен, даже при Arum. Выделение из носа вызывает болезненность
ноздрей и губ.-Это сопровождается сильным упадком сил. Глотка
крайне   болезненна   и   покрыта   пленками.   Эти   пленки
дифтеритического характера и бывают или темного вета и
противного запаха или же желтовато-белого цвета. Рот (все равно,
будет ли болезнь дифтерия или скарлатина) бывает испещрен язвами,
которые являются, главным образом, на внутренней поверхности
щек, при чем слюна обыкновенно бывает водяниста и очень едка, но
не густа и не тягуча. Пульс часто перемежается с каждым третьим или
пятым ударом. Это очень дурной симптом. Acidum nitricum
предпочтительнее всякого другого средства при дифтерии с
выделениями, вызывающими ссадины на коже, когда болезнь
прогрессирует и поражает желудок (переходят ли в этих случаях
пленки и на желудок или нет, я не могу сказать), когда вместе с
сильным упадком сил и пленками в зеве и в носу бывают боль и
неприятное ощущение в области желудка с выбрасыванием рвотою
всего количества всякой принятой пищи.

Acidum muriaticum еще одно средство в подобных
злокачественных случаях скарлатины и дифтерии. При этом средстве
бывает наиболее сильный упадок сил. Кажется, что у больного едва
ли имется достаточно жизненной силы, чтобы двигаться. Ему хуже
около 10—II часов утра. Рот испещрен язвами, имеющими черное или
темное основание и глубоко погруженными в ткань. Часто также и
при Acid. muriaticum вы имеете такой же перемежающийся пульс, как

172

и при Acid. nitricum, но, кроме него, непроизвольные испражнения и
мочеиспускание.

Кроме Acid. nitricum и Acid. muriaticum, при болезнях,
заключающих в себе подобные же опасные группы симптомов, вы
должны помнить об Alcohol. Помните, что Grauvogi нашел, что
дифтеритная пленка растворяется, и ее рост прекращается
несколькими веществами, одним из которых оказывается Alcohol.
Таким образом, это вещество сделалось лекарством против дифтерии.
Алкоголь в форме водки с водой (грога) способен не только
прекращать рост пленок, но также помогает противодействовать
страшному упадку сил.

Lycopodium сходен с Arum triphyllum при скарлатине и
дифтерии. Больной ковыряет в носу совершенно также, как и при
Ai'Liin triphyllum. В случаях, где показан Lecopodium, вы будете
находитить, что дифтерийный налет переходит с правой стороны в
левую. Нижняя челюсть отвисает, отделение мочи скудно или даже
совсем прекращается, та же моча, которая выделяется, оставляет
красные пятна на постели и белье и дает осадок красного песка.
Дыхание быстрое и довольно хриплое, несколько напоминающее
храпение. Каждый симптом указывает на угрожающий паралич
головного мозга.

Ammonium causticum был впервые предложен д-ром Дэйк
(.1. P. Dake) против дифтерии, появляющейся в носовых полостях и
сопровождающейся жгучим, производящим ссадины на коже
выделением из носа и сильным упадком сил. Только что упомянутые
симптомы руководили д-ром Dake для назначения этого средства во
премя эпидемии, появившейся в Нэшвиле, в штате Теннеси.

Наконец, позвольте мне упомянуть еще об Ailanthus. История
этого средства следующая. Д-р Уэльс (P. P. Wells), из Бруклина, имел
два случая отравления у детей. По его словам, казалось несомненным,
что ему приходится лечить злокачественные случаи скарлатины. Но
так как в то время подобной эпидемии не было, то он начал искать
других причин и нашел, что дети жевали цветы Ailanthus. Это сразу
навело его на мысль, что Ailanthus, пожалуй, был бы целебен при
скарлатине. Он произвел опыты с этим средством и нашел, что эти
испытания только подтверждают то, чему учили его уже приведенные
выше случаи отравления. С тех пор это средство применялось много
раз и притом с успехом. С год назад я лечил от скарлатины одного
бедного ребенка. Ребенок был в состоянии оцепенения (stupor), с
широко открытым ртом. Глотка была опухши, нос заложен, а
небольшая сыпь, бывшая на теле, была темного цвета и была
перемешана с темно-синеватыми пятнами. Я давал Lycopodium, но

173

без всякой пользы. Вместо улучшения ребенку сделалось хуже. Тогда
я вспомнил об Ailantyus и назначил его в шестой потенции: в
результате полное выздоровление ребенка. Я уверен, что этот
больной умер бы, если бы ему не был назначен Ailanthus. В чем же
заключается сходство Ailanthus с Arum triphyllum? Сходство это
заключается в едкости их выделений. При нем бывают
экскориирующие выделения изо рта и из носа, вызывающие
заболевание губ. При нем мы находим подобное же опухание глотки
как внутри, так и снаружи. Поскольку дело идет о поверхностных
симптомах, оба случая идентичны для вас. Но большая разница
замечается в других их симптомах. Больной Ailanthus сонлив, лежит в
оцепенении (in stupor), поэтому он показан, когда имеется скорее
торпидное (вялое) состояние больного, а не беспокойное метание, как
при Arum triphyllum. Ailanthus сыпь бывает несовершенна: она
темнокрасного или синеватого цвета и перемешана с петехиями
(мелкими кровоподтеками).

Baptisia tinctoria, как вы знаете, давно пользуется большой
репутацией при тифозной лихорадке. В последнее время ее стали
назначать при дифтерии, а теперь и при скарлатине, когда у ребенка
очень сильный-упадок сил и он лежит в полуоцепенелом состоянии,