Здесь придется сделать небольшое отступление и рассказать
совсем немного о строении челюстей. На беззубой верхней
челюсти толщина костной ткани, пригодной для фиксации
внутрикостных имплантантов частенько равна нескольким
миллиметрам из-за близости гайморовых пазух, носовой полости
и т.д. Поэтому, дабы не вдаваться в огромное количество
видов имплантантов, обрисую самый благоприятный вариант.
Высота нижней челюсти при отсутствии атрофии в самом лучшем
случае составит 1.5-2 см. Один см сразу отбросим, так как
там проходит нижнечелюстной канал со всеми нервами и
сосудами, куда лазить никому не советую, при малейшем
проникновении в него дело может окончиться полным парезом
соответствующей стороны, и морда лица у пациента надолго,
если не навсегда, останется перекошенной, тьфу-тьфу-тьфу!
Значит остается для работы 5-10 миллиметров (это при
наилучшем варианте, напоминаю)! Для хорошей фиксации
внутрикостная часть должна быть почти в два раза длиннее,
чем надкостная. Значит мы имеем в запасе не более 3 мм. Осе
дание кости в первый год после операции - не менее 1.2 мм. А
каждый следующий год - не менее 0.2 мм. Не очень сложный
математический расчет показывает, что в самом идеальном
варианте, что по определению не реально, мы имеем в запасе 9
лет!!! Но идеальных вариантов, к сожалению, не бывает.
Практика показывает, что средний срок службы имплантанта 3-5
лет. Два года назад я проходил курсы повышения квалификации,
где неимоверно повысил оную, так тамошний замечательный
преподаватель очень откровенно рассказал, что наблюдались
случаи, когда пациенты умудрялись путем почти полного отказа
от полноценного жевания продержаться 8 и даже десять лет, но
таких случаев за последние десять лет он смог вспомнить
только два. Да и то в последние три года эту конструкцию
считать пригодной к употреблению можно было весьма условно,
так как она качалась даже при сильных сквозняках в кабинете.
Что касается дальнейшей имплантации на месте выпавшего
собрата, так это теоретически возможно, но крайне редко, так
как в дырку от предыдуще го новый не посадишь, а хороший
участок кости рядом найти тоже не всегда удается.

Теперь, я думаю, понятно, почему эссе об имплантации сроком
на 35 лет произвело на меня такое сильное впечатление. Спешу
напомнить, что свои родные зубы, прорезавшиеся лет в
десять-двенадцать, доживают до 35 лет далеко не все. А тот
факт, что еще ни один искусственный орган никогда и близко
не мог состязаться по качеству с созданием природы, пока, к
сожалению, еще никем не был оспорен. Но ведь науку двигать
кому-то нужно, так что честь и слава первопроходцам,
подставившим свои челюсти под скальпель ради развития науки!
Ура, дорогие товарищи!!!

      Содержание | К началу старницы | Следующая часть


                     Часть девятая:

             Оголтелым матерям посвящается!
       (или маленький ликбез будущим родителям).

Каждый из нас когда-то был маленьким и прочувствовал на молочных
зубах полный цикл жизни: прорезывание, постепенное старение и
выпадение зубов. Через это прошли в нежном возрасте все, но мало
кого это впечатлило в детстве настолько, чтобы понять смысл
жизни.

Однако молочные зубы даны человеку вовсе не для философского
созерцания.

Казалось бы, зачем весь этот сыр-бор со сменой зубов?! Вырастали
бы уж сразу постоянные и не пришлось бы столько мучиться! На
самом деле молочные зубы очень важны. Ребенок рождается с
маленькой и кое-где даже мягкой головой. Представляете, что
получится, если на этой маленькой симпатичной мордашке разместить
комплект из 28 огромных постоянных зубов, не считая зубов
мудрости, которые и у взрослых не всегда умещаются в нужном
месте? Природа-мама умная и заботливая, она не хочет, чтобы
родители получали преждевременные инфаркты, глядя на такое
зрелище. Это же одни зубы на лице видны будут! А вообще без зубов
ждать, пока тыквочка подрастет, тоже проблематично. Поэтому у
мелких людей зубиков всего 20, да и те маленькие.

От того, как отжили свой срок молочные зубы, сильно зависит
благополучие постоянных зубов. Если зубы прорезываются вовремя и
вовремя выпадают, то им на смену вовремя и, соответственно, в
нужное место встают постоянные зубы. Если смена зубов
каким-нибудь образом изменяется, то появляется опасность, что
зубы прорастут не там, не туда или вообще не прорастут, а лягут
боком где-то поперек челюсти. Где-то раз в год-два обязательно
приходят взрослые пациенты от 20 до 50! лет с не выпавшими в свое
время резцами, премолярами, а иногда и клыками (потом объясню что
это такое). При этом, как правило, это связано именно с
нарушением прорезывания зубов. Иногда не образуется зачатков
постоянных зубов и некому вытолкнуть молочные, а иногда вовремя
не выпавший молочный не дает прорезаться своей смене. Хронические
и острые воспалительные процессы в молочных зубах также могут
привести к повреждению зачатков постоянных. Многие люди вообще
считают, что следить за молочными зубами не нужно, так как они
все равно вывалятся, так зачем напрягаться. Сами понимаете
теперь, что это далеко не так. Здоровые зубы начинаются задолго
до их прорезывания.