Агнозия (а + греч. gnosis - познание). Нарушение узнавания предметов
и явлений в состоянии ясного сознания и сохранности функций самих
органов восприятия. Иногда при этом сохраняется правильное восприятие
отдельных элементов опознаваемого объекта. А. может быть полной и
частичной. Наблюдается при органических поражениях головного мозга,
захватывающих корковые зоны соответствующих анализаторов, зоны их
представительства в головном мозге.
А. акустическая - проявляется нарушениями узнавания звуков, фонем и
предметов по характерным для них звукам. Полная А. акустическая носит
название душевной глухоты.
Син.: А. слуховая.
А. болевая - характеризуется нарушением восприятия болевых
раздражений.
А. зрительная (оптическая) - характеризуется нарушением узнавания
зрительных образов предметов и явлений . Различают
следующие формы: 1) апперцептивную, в основе которой лежит нарушение
зрительного синтеза отдельных признаков - больной не может различить
изображение и объединить его элементы в одно осмысленное целое; 2)
ассоциативную, при которой больной хорошо различает зрительную структуру
изображения, но не может назвать соответствующий предмет. Полная А.
зрительная носит название душевной слепоты.
А. на лица - утрата способности узнавания знакомых
лиц при непосредственном общении и на фотографии.
Син.: прозопагнозия, симптом Бодамера.
А. обонятельная - характеризуется нарушением узнавания предметов или
веществ по типичному для них запаху.
А. односторонняя пространственная -
нарушение восприятия невербальных раздражителей (зрительных, тактильных,
слуховых), исходящих из левой половины пространства.
Наблюдается при поражении задних отделов правого полушария -
теменно-затылочных отделов коры и подкорковых образований <Корчажинская
В.И., Попова Л.Т., 1977>.
Входит в структуру Зангвилла и Гекена апрактагностических синдромов.
А. пространственная - форма
оптической агнозии, характеризующаяся потерей способности
ориентироваться в пространстве, в расположении предметов и определять
расстояние между ними. Наблюдается при очаговом органическом поражении
головного мозга теменнозатылочной локализации.
Син.: геометрически-оптическая агнозия , слепота
пространства .
А. симультанная -
характеризуется нарушением узнавания группы объектов как целого в их
совокупности или ситуации в целом, в то время как отдельные объекты
узнаются верно. Наблюдается при поражении передней части затылочной доли
доминантного полушария.
А. слуховая. См. А. акустическая.
А. тактильная - характеризуется невозможностью определять предметы на
ощупь, хотя отдельные их качества (форма, масса, температура
поверхности) квалифицируются правильно. Отличается от других видов
астереогноза - анхилогнозии (нарушено узнавание текстуры объекта, его
массы, температуры) и аморфогнозии (нарушено узнавание формы объекта).
Син.: тактильная семантическая агнозия .
Агорафобия (греч. agore - рыночная площадь, phobos - страх).
Разновидность навязчивых страхов. 1. Боязнь пространства, открытых мест,
площадей, приводящая к тому, что больной не может самостоятельно перейти
малолюдную улицу или площадь . 2. Боязнь скопления
людей .
Син.: топофобия.
Аграмматизм (а + греч. grammata - чтение, письмо). Нарушение
способности пользоваться грамматическим строем речи. А. импрессивный
обнаруживается затруднениями восприятия речи, устной и письменной, и
наблюдается при сенсорной афазии. Для него типичны нарушения различения
близких, оппозиционных, фонем (б-п, з-с, г-х). А. экспрессивный входит в
структуру моторной афазии: неправильно используются падежи, склонения,
предлоги, речь состоит преимущественно из существительных (жаргонафазия,
"телеграфный стиль"). Наблюдается преимущественно при очаговых
органических поражениях головного мозга (коры височной и лобной долей
доминантного полушария). Сходные явления отмечаются и при шизофрении,
что служило основанием для проведения аналогий между расстройствами речи
при шизофрении и указанных формах афазии , однако сходство
этих речевых феноменов носит поверхностный характер, при шизофрении они
отличаются нестойкостью, вариабельностью.
Син.: аграмафазия.
Аграфия (а + греч. grapho - писать). Нарушение способности писать при
очаговых поражениях коры головного мозга. А. афатическая входит в
структуру синдромов афазии и в соответствии с формой афазии отличается
специфическими чертами <Лурия А.Р., 1950>. А. апрактическая наблюдается
при идеаторной апраксии, А. конструктивная - при конструктивной апраксии
. А. моторная возникает в связи с параличами и
нарушением способности писать. Выделяют также чистую А., возникающую вне
связи с другими асемическими синдромами и обусловленную поражением
задних отделов второй лобной извилины доминантного полушария .
Агрессивность (лат. aggressio - нападение). Склонность некоторых
психически больных к нападению на окружающих и нанесению им телесных
повреждений, к разрушительным действиям. Объектом агрессии могут
оказаться и неодушевленные предметы. Чаще всего возникает в результате
галлюцинаторных и бредовых переживаний, импульсивных поступков
кататоников. Наблюдается и при состояниях нарушенного сознания.
Агрессия. Один из механизмов психологической защиты. Понятие,
введенное K. Horney для обозначения защиты от фрустрации агрессией,
направленной не на фрустрирующий фактор, а на некий вторичный объект,
ошибочно принимаемый за источник фрустрации. Примером этого является А.
перемещения, наблюдающаяся в тех случаях, когда А. на реальный
фрустратор нежеланна, может привести к тяжелым последствиям. К механизму
А. перемещения относят негативизм, критиканство, отказ в сотрудничестве,
если они направлены не на истинный источник фрустрации.
Агрипния (греч. agrypnia - бессонница). Нарушение сна,
характеризующееся его поверхностностью, кратковременностью, частыми
пробуждениями. Наблюдается при многих психических заболеваниях -