шизофрении, эндогенных депрессиях, неврозах, неврозоподобных состояниях.
По А.М. Эпштейну <1928>, агрипнический синдром - обозначение
состояния похмелья, в клинической картине которого расстройства сна
играют важную роль (бессонница, кошмарные сновидения, гипнагогические и
гипнопомпические галлюцинации).
Син.: асомния, инсомния, диссомния.
Адаптационный синдром . Неспецифическая реакция
защиты, вызываемая воздействием разнообразных внешних раздражителей,
стрессоров. Стресс - состояние организма, определяемое этими
неспецифическими изменениями и рассматриваемое как попытка восстановить
гомеостатическое равновесие. Различают три фазы общего А.с.: 1) реакция
тревоги, "аларм", мобилизация; 2) стадия сопротивления, резистентности;
3) стадия истощения, когда исчерпываются адаптивные возможности. Ведущая
роль в развертывании А.с. принадлежит гормонам; таким образом, из
совокупности процессов, входящих в понятие стресса, разрабатывается
только одно звено. В психиатрии также отмечаются попытки объяснить
возникновение некоторых заболеваний, в первую очередь эндогенных, с
позиции концепции стресса. Концепция Селье способствует углублению наших
знаний о соматических основах шизофрении. Эта концепция сыграла важную
роль в дальнейшей разработке учения Бонгеффера об острых экзогенного
типа реакциях.
Особенности А.с. на кортикальном, психологическом уровнях могут
соотноситься с Розенцвейга теорией фрустрации.
Адаптация (лат. adaptatio - приспособление). В биологии -
приспособление строения и функций организма к условиям существования в
окружающей среде, к меняющимся условиям функционирования. А. человека
формируется в процессе его эволюции и направлена на сохранение
постоянства его внутренней среды (гомеостазиса). Гомеостазис в
значительной мере зависит от состояния психики (см. Кеннона таламическую
теорию эмоций). А. (реадаптация) является важным этапом в процессе
реабилитации психически больных <М.М. Кабанов, 1978>, следуя за этапом
восстановительной терапии и предваряя реабилитацию в прямом смысле
слова. В психиатрии различают А. психическую, под которой понимают
приспособление психической деятельности человека к условиям окружающей
среды, и трудовую (профессиональную), то есть приспособление человека к
определенным формам трудовой деятельности (характеру труда и условиям
производства), способствующее улучшению его трудоспособности. А. - один
из основных критериев разграничения нормы и патологии в психической
деятельности человека.
Адаптивность. Адаптационные возможности человека. В психиатрии А. в
значительной мере определяется личностными особенностями человека и
правильностью проведения адаптационно-реабилитационных мероприятий.
Аддисона болезнь . Заболевание, в основе которого
лежит поражение, деструкция мозгового вещества надпочечников, чаще всего
туберкулезной этиологии. Происходит выключение или резкое снижение
продукции глико- и минералокортикоидов. Характерны нарушения пигментации
кожи ("бронзовая болезнь"), похудение. Со стороны нервной системы -
астения, частая головная боль. В некоторых случаях наблюдается острая
экзогенная симптоматика. При длительном течении - характеропатические
изменения, интеллектуально-мнестическое снижение.
Адиадохокинез (а + греч. diadochos - последующий, kinesis - движение)
.
Адлера индивидуальная психология . Одно из направлений
глубинной психологии, возникшее как следствие расхождения А. Адлера с З.
Фрейдом, отрицающее присущий психоанализу пансексуализм и
рассматривающее человека как существо социальное. Основное значение
придается группе влечений "Я" - влечениям к власти, превосходству и
самоутверждению. Невроз рассматривается как проявление тенденций
преодоления чувства неполноценности и стремления к приобретению чувства
превосходства.
Для лечения невроза, по Адлеру, необходимо вскрыть его скрытый
психогенез, сущность "жизненного стиля" больного (невроз понимается не
как болезнь, а как своеобразный характер), установить наличие ложных
жизненных целей. Те или иные психопатологические проявления должны быть
сопоставлены с соответствующими им фиктивными жизненными целями.
Анализируя чувство неполноценности невротика, врач должен указать ему
более верные и более совершенные пути компенсации. Стремлением к власти
и превосходству объясняются все особенности поведения человека,
преступность, а также клинические проявления психозов.
Индивидуальная психология пытается объяснить и ряд
социально-политических явлений с позиций якобы присущих человеку во все
времена отношений конкуренции и борьбы за власть.
Основное средство индивидуально-психологической психотерапии Адлера -
психоанализ.
Индивидуальная психология А. Адлера оказала влияние на развитие
неофрейдизма в США.
Адлера система психотерапии. Метод психотерапии, базирующийся на
теории индивидуальной психологии и психоаналитическом подходе к
неврозам, рассматриваемым как следствие присущего больному чувства
неполноценности. В преодолении последнего усматривается возможность
приспособления пациента к действительности.
Администратора синдром. См. Менеджера синдром.
Адреноблокаторы. Фармакологические препараты из группы
антиадренергических, действие которых обусловлено блокированием
адренорецепторов, то есть нарушением взаимодействия медиатора с
адренореактивными системами без нарушения образования медиатора и
выделения его из нервных окончаний. Альфа-адреноблокаторы (фентоламин,
пирроксан) в последнее время используются для лечения эндогенных