Материалы размещены исключительно с целью ознакомления учащихся ВУЗов, техникумов, училищ и школ.
Главная - Наука - Медицина
Елисеев О.М. - Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи

Скачать книгу
Вся книга на одной странице (значительно увеличивает продолжительность загрузки)
Всего страниц: 308
Размер файла: 2108 Кб
Страницы: «« « 277   278   279   280   281   282   283   284   285  286   287   288   289   290   291   292   293   294   295  » »»

крапивница; круп; аллергический конъюнктивит; опоясывающий лишай; острая
лучевая болезнь; острый мастит; невралгия тройного нерва; неврит лицево-
го нерва; острая потеря слуха при нарушении кровоооращения во внутренней
слуховой артерии и при поражении ототоксическими веществами; отек горта-
ни; отек Квинке; токсичный отек  легких;  отравления  атропином,  медью,
окисью  углерода,  сульфаниламидами,  стрихнином,  спорыньей,  поллиноз,
постгрансфузионные осложнения; выраженная рвота; столбняк;  сывороточная
болезнь; ужаления ос, пчел, скорпионов, шмелей, экстрапирамидный синдром
острый и пароксизмальный.
   Дионин (этилморфина гидрохлорид). Уменьшается возбудимость  кашлевого
центра. Обладает слабым аналгезирующим свойством. Выпускается в  порошке
и таблетках по 0,02 и 0,015 г. Назначают внутрь по 0,01-0,02  г.  Высшие
дозы для взрослых: разовая 0,03 г, суточная 0,1 г.
   Показания:  острый  бронхит,  бронхоэктатическая  болезнь,  медиасти-
нальный синдром, опухоль бронхитов, плеврит, острая пневмония, пневмото-
ракс, рак легкого, туберкулез легкого.
   Противопоказания: нагноительные заболевания легких (опасность  разви-
тия аспирационной пневмонии).
   Дипироксим. Реактор холинэстеразы. Выпускается в порошке и ампулах по
1 мл 15% раствора. Вводят подкожно, внутримышечно и внутривенно по 1 мл,
при необходимости повторно с интервалами в 1 - 2  и  (до  7-10  мл/сут).
Применяют обычно в сочетании с холинолитиками (атропин, апрофен и др.).
   Показания: отравления фосфорорганическими соединениями, холинергичес-
кий криз.
   Диплацин. Курареподобный миорелаксант недеполяризующего  действия.  В
связи с временным нарушением расслабляет скелетную мускулатуру. Выпуска-
ется в ампулах по 5 мл 2% раствора. Вводят медленно внутривенно  3-4  мл
(вводить очень осторожно!) повторно. Возможна остановка дыхания. В  слу-
чае остановки дыхания ввести внутривенно медленно 0,5-1 мл ОД%  раствора
атропина, а затем 2 мл 0,5% раствора прозерина и проводить искусственную
вентиляцию легких.
   Показания: интубация трахеи, судороги при столбняке.
   Противопоказания: (относительный): печеночная и почечная  недостаточ-
ность, старческий возраст.
   Дипразин см. Пипольфен.
   Дисоль. Сбалансированный раствор хлорида натрия (6 г) и гидрокарбона-
та натрия (4 г) в 1 л апирогенной воды. Оказывает гемодинамическое, рео-
логические идезинтоксикационное действие.
   Вводят внутривенно (капельно или струйно) в количествах,  необходимых
для восстановления объема жидкости, потерянной с испражнениями, рвотными
массами, мочей и потом, для борьбы с интоксикацией.
   Показания: ботулизм, пищевые токсикоинфекции, холера.
   Дитилин  (листенон).  Курареподобный  миорелаксант  с  деполяризующим
действием (не обладает антагонизмом по отношению к прозерину!).  Нарушая
нервно-мышечную проводимость, вызывает расслабление скелетной мускулату-
ры. Выпускается в порошке и в ампулах по 5 и10 мл  2%  раствора.  Вводят
внутривенно медленно 2-5 мл (при  повышенной  чувствительности  возможна
остановка дыхания, в этом  случае  необходима  искусственная  вентиляция
легких).
   Показания: интубация трахеи, отравление никотином (вводить при  судо-
рогах по 2 мл повторно в условиях  аппаратного  дыхания),  судороги  при
столбняке.
   Противопоказания: глаукома.
   Дифенин (фенитоин). Противосудорожный препарат. Выпускается в таблет-
ках по 0,117 г. Назначают внутрь по  1/2-3  таблетки.  Высшие  дозы  для
взрослых: разовая 3 таблетки, суточная 8 таблеток.
   Показания: митония, тонический  спазм  мышц  конечностей,  отравление
сердечными гликозидами (предсердные и желудочковые аритмии).
   Противопоказания: печеночная, почечная, сердечная недостаточность.
   Дицион (этамзилат). Ангиопротектор. Нормализует  проницаемость  сосу-
дистой  стенки,  улучшает  микроциркуляцию,  оказывает   гемостатическое
действие. Выпускается в таблетках по 0,25 г (250 мг) и в ампулах по 2 мл
12,5% раствора. Принимают во внутрь до  6-8  таблеток  в  сутки;  вводят
внутримышечно, внутривенно, подконъюктивально, ретробульбарно по 2-8 мл.
   Показания: немофталь, кровотечение носовое, капиллярные кровотечения.
   Дофамин. Биогенный  амин  -  предшественник  норадреналина.  Обладает
свойствами адренергических веществ. Выпускается в ампулах по 5 мл 0,5% и
4% раствора (25 и 200 мг). Вводят внутривенно капельно,  разводят  соот-
ветственно в 125 или 400 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раст-
вора хлорида натрия. Начальная скорость введения 15 мг/(кг.  мин)  (2-II
капель 0,05% раствора), при необходимости скорость введения  увеличивают
до 10-25 мкг/(кг. мин).  Оптимальную  скорость  введения  подбирают  под
контролем показателей гемодинамики и ЭКГ. Суточная доза в среднем до 400
мг.
   Показания: гепаторенальный синдром, острая почечная  недостаточность,
шок кардиогенный и экзотический.
   Дроперидол (дигидробензперидол). НейролептическиН препарат с кратков-
ременным (около 1/2-1 ч), но сильным эффектом, обладает также противошо-
ковым и противорвотным свойствами.  Усиливает  действие  анальгетиков  и
наркотиков. Выпускается в ампулах по 5 и 10 мл 0,25% раствора (12,5 и 25
мг). Вводят внутримышечно или внутривенно  (медленно  или  капельно)  по
2,5-5 мг (1-2 мл), детям по 0,05 мг/кг. Часто применяют  в  сочетании  с
наркотическим анальгетиком фентанилом (см. Таламонал).
   Показания: боль при инфаркте миокарда, ожегах, отравлениях  прижигаю-
щими ядами, травмах,  тромбоэмболии  легочной  артерии;  гипертонический
криз; декомпрессионная болезнь; каузалгия;  кома  экламптичеекая;  круп;
острая лучевая болезнь; нейролептанальгезия при болезненных  диагбности-
ческих и лечебных манипуляциях; нейротоксикоз; посттрансфузионные ослож-
нения; преэклампсия; неукротимая рвота; таламический синдром; ушиб серд-
ца; эклампсия.
   Противопоказания: гипотония, экстрапирамидные нарушения.
   Желатин медицинский. Гемостатический препарат. Выпускается в  ампулах
по 10 мл в виде 10% раствора в 0,5% растворе хлорида  натрия.  Принимают
внутрь по 1 столовой ложке через 1-2 ч, вводят подкожно (под кожу бедра)
по 10-50 мл и внутривенно по 0,1-1 мл/кг.
   Показания: кровавая рвота,  кровохарканье;  кровотечение  желудочное,
кишечное, легочное, носовое, травматическое.
   Желатиноль. Плазмозаменяющий коллоидный раствор, обладает  также  де-
токсицирующими свойствами. Выпускается во флаконах по 450 мл 8%  раство-
ра. Вводят внутривенно и внутриартериально (капельно и струйно) по 0,5-1

Страницы: «« « 277   278   279   280   281   282   283   284   285  286   287   288   289   290   291   292   293   294   295  » »»
2007-2013. Электронные книги - учебники. Елисеев О.М., Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи