148

омертвении нижней челюсти. Одна сторона челюсти была успешно
оперирована, но болезнь появилась на другой сторое ее; излечение
было полное.

К числу характерных вообще для Ангустуры симптомов мы
можем отнести раздражение от легкого повреждения (при костоеде).
Жадность к кофе (клиническое наблюдение, что подтверждает
Dunhan, Boenninghausen и Aegidi). Тенезмы прямой кишки с мягким
стулом; позывы мочиться с обильным количеством мочи (см. случай
д-ра Edmundsona, «Hahnemonnian Monthly» October, 1876). Я не могу
поэтому совершенно согласиться с д-ром Юзом (Hughes), который
утверждает, что Angustura не имеет признанного терапевтического
места.

Aconitum, в одном из своих проявлений, вызывает общее
напряжение нервов и сосудов, характеризующееся хорошо известным
беспокойством, жаром и пр. (см. Юз., «Фармакодинамика»). Он
производит также сжатие челюстей (trismus), оцепенение членов и
даже opisthotonus. Отсюда мы видим, почему Reynol мог
воспользоваться им с полным успехом при тризме у лошадей
(Trousseaus's Therapeutics, vol. II), а затем, почему его предлагали в
начале травматического столбняка.

Однако, он не повышает подобно Стрихнину рефлекторной
возбудимости. При нем наблюдается скорее уменьшение или
извращение чувствительности, выражающееся звоном в ушах и
онемении.

При  угрожающем  столбняке  мы  несомненно  имеем
действительные средства, предупреждающие полное развитие
болезни: Aconitum — лихорадка, беспокойство, напряжение в
мышцах, звон в ушах и онемение; Veralrum viride, Hypericum —
мучительная боль в ране; Belladonna, Cicuta, Silicea и быть может
Angustura,— если рана нагнаивается или внезапно перестала отделять
гной.

Aciduin hydrocyanicum впервые было рекомендовано при
столбняке Begin'OM, а д-р Юз в своей записке об этой кивоте,
читанной в заседании Wordl's Convention в 1876 г., цитирует случаи
отравления, доказывающие ее гомеопатичность к эпилепсии и
столбняку. Отношение кислоты к этой последней болезни полнее
обрисовано в «фармакодинамике» д-ра Юза, где мы читаем:
«Синильная  кислота  причиняет  столбняк.  При  этом  не
обнаруживается признаков усиленной рефлекторной возбудимости,
как от Стрихнина, а наблюдается упорный тонический спазм, как от
Аконита и Цикуты. Это происходит от непосредственного действия
на спинной мозг».

149

Она, кажется, полезна, главным образом, при тетанических
симптомах, обнаруживающихся более всего в мышцах лица, челюстей
и спины; при этом наблюдается trismus, risus sardonicus и затруднение
дыхания, с посинением лица и пеной у рта. Д-р Charles A. Barnard
сообщает два случая травматического столбняка, облегченных этой
кислотой. В кажом случае ослаблялись только спазмы лица, челюстей
и груди, для остальных же симптомов потребовались другие средства
(см. N. Е. Med. Gazette, October, 1882), Это сродство Синильной
кислоты к верхней части тела не служит противопоказанием для нее
при opisthotonus и общей тетанической ригидности, так как от ее
ядовитого действия подвергаются спазму и туловище и конечности. В
одном случае спазм начался с пальцев ноги и затем распространился
по всему телу. Синильная кислота несомненно действует' сильнее
всего на продолговатый мозг, а отсюда последовательно через
посредство блуждающих нервов (п. п. vagi) поражаются легкие,
сердце и гортань. Она имеет мало сходства со Стрихнином, но
подобна Цикуте, Ляхезису и Никотину.

Lachesis облегчало, когда вместе с тризмом и спазмом гортани
наблюдается посинение от асфиксии и больной спит во время
пароксизма.

Cicuta virosa содержит летучий алкалоид Cicutinum, который,
однако, пока еще не изолирован. По Boehm'y, это растение вызывает
рвоту, понос и тетаноидные конвульсии, а у мужчин также обморок
(syncope, остановка сердца) и косоглазие. Летучее масло, которое она
содержит, как говорят, идентично с маслом тмина и не ядовито. Но
спиртовый смолистый экстрат, содержащий, по Трояновскому,
Cicutoxinum, вызывает у лягушек перемежающие тонические и
клонические судороги. Дыхание ускорено, акт вдоха настолько
превышает акт выдоха, что животное раздувается от воздуха. У
млекопитающих   нервный   эффект   выражается   обильным
слюноотделением, дрожанием мышц и затем судорогами. Дыхание
сильно учащается, а затем внезапно наступают конвульсии. Дыхание,
как и от Стрихнина, зависит от сокращения дыхательнвых мышц.
При раздражении судороги возвращаются; по прекращении
пароксизма животное лежит совершенно истощенным.

Следующий образ действия Цикуты соединяет все ее
характерные    признаки,    которыми    должен    постоянно
руководствоваться гомеопат при выборе этого могущественного
средства: внезапная оцепенелость, затем подбрасывания и сильные
корчи, за которыми следует полная прострация. Тонические судороги
возобновляются от прикосновения. Сильное затруднение дыхания.
Судорожное сжатие челюстей, лицо темно-красное; пена у рта.

150