шизофрении.
   Транссексуализм (транс + лат. sexus - пол) . Форма отклонения  психосексуального  развития,
нарушение полового самосознания. Т.  -  стойкое,  обнаруживаемое  уже  в
раннем  детстве,  непоколебимое   осознание   своей   принадлежности   к
противоположному полу,  хотя  это  противоречит  первичным  и  вторичным
половым признакам больного, соответствующим паспортному полу. На  первый
план  выступают  нарушения  поведения,  связанные  с   убежденностью   в
принадлежности к противоположному полу. Характерно  стремление  к  смене
пола, хотя бы паспортного,  но  часто  больные  требуют  изменения  пола
посредством хирургической операции. Невозможность компенсации приводит к
суицидальному поведению. Наблюдаются также  бредовые  идеи  смены  пола,
возникающие  при  паранойяльных  состояниях  эндогенного   происхождения
(шизофрения) или при органических поражениях  головного  мозга.  В  этих
случаях ранние этапы психосексуалыюго развития протекают без отклонений,
а стремление сменить пол появляется с дебютом  психического  заболевания
<Васильченко Г.С., 1983>.
   Страдающие   Т.   в   своих   сексуальных   влечениях   не   являются
гомосексуалами, например, мужчина-транссексуал стремится найти  полового
партнера в мужчине, поскольку свою  роль  представляет  как  женскую,  а
связь с женщиной представляется ему как гомосексуальная .  Т.  рассматривается  как  эндогенная   (конституциональная)
аномалия личности <Бухановский А.О., 1986>. См. также Эонизм.
   Син.: психический гермафродитизм <Вloch J., 1936>.
   Трансфер (фр. transfert от лат. transfere - переносить,  перемещать).
Психоаналитический  термин,  обозначающий  перенос  больным   на   врача
эротических влечений к людям, которых он знал в прошлом,  неосознаваемых
сексуальных переживаний детства, возникающих при  общении  с  родителями
или близкими людьми. По S.  Freud,  излечение  так  называемого  невроза
переноса приводит к излечению действительного невроза, в Т. моделируется
характерная для больного невротическая  ситуация.  Критики  психоанализа
отмечают, что теория Т. помимо  того,  что  она  содержит  присущие  ему
основные  ошибочные   постулаты,   подменяет   реальные,   сознательные,
рациональные элементы  во  взаимоотношениях  врача  и  больного,  знание
которых  важно  для  построения  эффективной   психотерапии,   явлениями
иррациональными,  искажающими  эти  взаимоотношения  и   ограничивающими
психотерапевтические возможности врача .  Т.,  считает
J.В. Furst, не является зеркалом, отражающим все стоящие  перед  больным
проблемы и его отношения с окружающей действительностью.
   Трансформация бреда (лат. transformatio -  превращение).  Превращение
бреда,  изменение  его  содержания,  например,  бреда  преследования   в
мегаломанический. Чаще всего совпадает со сменой фаз бредообразования  -
при перерастании параноидных идей в парафренные <Стоименов Й., Рачев И.,
1988>.
   Траутмана  синдром   лагерей   уничтожения.   CМ.   Синдром   лагерей
уничтожения.
   Тревога. Аффект, возникающий  в  ожидании  неопределенной  опасности,
неблагоприятного   развития   событий.   Т.   отличается    от    страха
беспредметностью, тогда как страх - это реакция  на  конкретную  угрозу.
Эта  особенность  Т.,  возможно,  является  следствием  неосознаваемости
повода возникновения такого рода аффекта. Аффект Т.  побуждает  человека
искать источник возможной опасности,  угрозы  его  благополучию.  Отсюда
роль Т. в возникновении бреда, особенно персекуторного, и неврозов.
   В психологических методиках исследуют  конституциональную  личностную
тревожность и  ситуативную  Т.,  характеризующую  состояние  личности  в
настоящее время. (см. Спилбергера шкала тревоги, Тейлор шкала тревоги).
   Т. часто сочетается с бредовыми  переживаниями  (тревожно-параноидный
синдром).
   Тредекафобия (лат. tredecium - тринадцать + фобия). Навязчивый страх,
боязнь числа тринадцать.
   Трема   (греч.   trema   -   дрожать,   трепетать).   1.   См.   Бред
шизофренический,  стадии  по  Конраду.  2.  Эмоциональное  расстройство,
близкое  к  испугу,  возникающее  перед   публичным   выступлением   или
выполнением важных действий. Часто наблюдается при неврозе ожидания.
   Тремор (греч. tremor - дрожу). Дрожание.
   Т. "да"  -  частое  ритмическое  малоамплитудное  дрожание  головы  в
сагиттальной плоскости.
   Т. идиопатический. Врожденное  состояние  наследственного  характера.
Может возникнуть в любом возрасте и продолжается  всю  жизнь,  временами
несколько ослабевая, но усиливаясь при волнении.
   Т.   интенционный   (лат.   intentio   -   намерение,    стремление).
Обнаруживается   при   тенденциях   к   целенаправленной   деятельности,
усиливается  по  мере  нарастания  точности   требуемых   движений,   их
дифференцированности.
   Т. истерический. Возникает  психогенно.  Отличается  неравномерностью
амплитуды дрожательных движений, их полиморфным характером,  отсутствием
ритмичности, угасанием при отвлечении внимания больного.
   Т. "нет". Частое ритмическое малоамплитудное дрожание  головы  вокруг
вертикальной оси.
   Т. старческий. Общее дрожание всего  тела,  распространяющееся  и  на
голову.
   Т. статический  (греч.  stasis  -  стояние,  застой,  неподвижность).
Обнаруживается в позе Ромберга при вытянутых вперед руках больного  (при
незначительной выраженности для выявления Т.c. на пальцы  вытянутых  рук
кладут листок бумаги).
   Тремофобия (греч. tremos -  дрожание,  phobos  -  страх)  . Навязчивый страх, боязнь дрожания.
   Триада  врожденного  гомосексуализма   <Свядощ   А.М.,   1974>.   Для
врожденной формы  гомосексуализма  (активной  у  женщин  и  пассивной  у
мужчин) характерна следующая триада: 1. Наличие с детского возраста  тех
или иных соматических личностных особенностей противоположного пола.  2.
Ощущение  своей  принадлежности  к  противоположному   полу   (нарушение
сексуальной аутоидентификации) и в связи с этим стремление  фигурировать
в  качестве  лица  противоположного  пола  и  носить  его   одежду.   3.
Направленность полового влечения  на  лиц  одноименного  пола  (инверсия
полового влечения).  Для  реактивно  (ситуационно)  обусловленной  формы
гомосексуализма (активной у мужчин  и  пассивной  у  женщин)  характерно
наличие одного лишь третьего признака триады.
   Триада критериев реактивных состояний. См. Ясперса  триада  критериев
реактивных состояний.