"призрачны".
Г. акустические. - см. Г. слуховые.
Г. "ангельские" - вербальные Г. с проекцией вовне, дающие больному
добрые советы, проявляющие хорошее к нему отношение, оправдывающие его
поступки. Иногда наблюдается в структуре контрастных Г.
Г. антагонистические - вербальные Г., в которых больной слышит то
угрозы, обвинения, то реплики в его защиту. Одни "голоса" обвиняют,
упрекают его, другие защищают, оправдывают, приводят смягчающие доводы.
Г. апперцептивные - характеризуются субъективным
переживанием чувства отнятия мыслей и "вколачиванием" в голову чужих
мыслей или чувством пустоты. Различаются два вида апперцептивных
галлюцинаций: абстрактная фонторемия (навязывание больному чуждых ему
мыслей или отнятие его мыслей) и конкретная фонторемия (типа
воспоминаний о якобы имевших место в прошлом галлюцинациях). Понятие,
близкое к Г. абстрактным.
См. Г. психические.
Г. ассоциированные - характеризуются логически
последовательным появлением образов: например, "голос" объявляет о
тотчас же следующих за ним обонятельных обманах восприятия. Наблюдаются
при реактивных психозах после тяжелой психогении. В галлюцинаторных
переживаниях отмечается отражение в их фабуле психогенно-травматических
моментов.
Г. аутовисцероскопические. - см. Аутовисцероскопия.
Г. аутоскопические - см. Аутоскопия.
Г. билатеральные - слуховые галлюцинации, при которых
слышимое с одной стороны противоречит слышимому с другой.
Г. Бонне - описаны Ш. Бонне , известным французским
натуралистом, в конце XVII в. У 89-летнего деда Бонне, страдавшего
катарактой, наблюдались зрительные галлюцинации. Такие же галлюцинации
бывают и при глаукоме. Аналогичные по генезу слуховые галлюцинации
наблюдаются при заболеваниях, приводящих к снижению слуха (хронические
отиты, отосклероз). Слуховой вариант галлюцинаций Шарля Бонне описан
Е.А. Поповым <1956>. Характерно отражение в галлюцинациях актуальных для
больного переживаний, отсутствие бредовых интерпретаций, признаков
нарушенного сознания. Возможна рассудительная оценка больными
появляющихся у них галлюциннаций.
Г. бредовые - обманы чувств, воспринимаемые больными в виде отдельных
реплик. Даже не входя в фабулу бреда, непосредственно не вытекая из
нарушений мыслительной деятельности, Г.б. косвенно убеждают больного в
правильности его бредовых построений. Близки к ним бредовые иллюзии:
так, при бреде дерматозойном (см.) нередко отмечается иллюзорная
интерпретация действительных ощущений - боли, зуда, жжения .
Г. буквенные - зрительные образы в виде букв, обладающих особым,
символическим, значением.
Г. вербальные (лат. verbalis - словесный, устный) - слуховые Г. -
слова, фразы, монологи, диалоги, речь нескольких "голосов".
Г. вестибулярные - Г. общего чувства в виде ощущения нарушений
равновесия, падения тела, зависания в воздухе.
Г. викарные (лат. vicarius - заместитель) <Гиляровский В.А., 1936> -
Г. разных органов чувств, как бы заменяющие Г. одного пораженного
анализатора. Например, слепая больная испытывает зрительные Г., при этом
мнимые образы ощущаются ею тактильно.
Г. висцеральные - см. Г. энтероцептивные и Аутовисцероскопия.
Г. вкусовые - ложные вкусовые ощущения, чаще неприятные. Возникают
вне связи с приемом пищи или не соответствуют вкусовым качествам
реальной пищи. Часто сочетаются с бредом отравления, нигилистическим
(неприятный вкус связывается с гниением внутренних органов).
Г. воображения - разновидность психогенных Г. Фабула их
непосредственно вытекает из наиболее аффективно значимых и длительно
вынашиваемых в воображении идей. Особенно легко возникают у лиц с
болезненно обостренным воображением и у детей.
Г. воображения параноические <Ушаков Г.К., 1971> - психогенные
рефлекторные Г., наблюдающиеся у параноических психопатов и при
паранойяльных состояниях различного происхождения. Характерны яркая
визуализация представляемых образов, их значительная чувственная
живость, внешняя проекция, причудливое сочетание с образными
впечатлениями от действительных объектов, объективизация образа по
отношению к личности субъекта. В то же время, в отличие от истинных Г.,
Г.в.п. характеризуются фрагментарностью, нестойкостью, близостью их
содержания фабуле паранойяльных интерпретаций, соответствием
переживаемой ситуации. Патогенез Г.в.п. объясняется с точки зрения
описанного K. Kahlbaum <1866> механизма реперкуссии: обостренное
болезненное воображение является причиной функционального возбуждения
соответствующих систем коры большого мозга, повышенная возбудимость
которых и приводит к визуализации образов.
Г. гаптические (греч. hapto - схватывать, прикасаться) - мнимые
ощущения давления на поверхность тела, резкого схватывания ударов,
толчков, как бы исходящих извне. Разновидность тактильных Г.
Г. гемианоптические зрительные - возникают при гемианопсии и
локализуются в выпавшей у больного части поля зрения .
Г. генитальные - галлюцинаторные переживания
непристойных, бесстыдных манипуляций, производимых с половыми органами
больного.
Г. гигрические (греч. hygros - влажный) - характеризуются ощущением
влажности, льющихся на больного жидкостей. Могут носить характер
зрительных (видение фонтанов, морского прибоя, бассейнов). Часто
наблюдаются при лихорадочных состояниях нейроинфекционного генеза,
например, при гриппе <Ревенок А.Д., 1974>. При этих же состояниях часто
наблюдаются гигрические сновидения <Касаткин В.Н., 1967> Г.г.
наблюдаются и при декомпенсации сахарного диабета; были описаны при
кормлении заключенных в тюрьмах и концлагерях соленой пищей и лишении
воды. Можно думать, что в их генезе важную роль играет нарушение
водно-солевого обмена.
Г. гипнагогические (греч. hypnos - сон, agogos - вызывающий) - зрительные и слуховые галлюцинации, возникающие при
засыпании в переходном от бодрствования ко сну периоде.
Г. гипнопомпические (греч. hypnos - сон, pompos - сопутствующий) -
возникают при пробуждении, также в промежуточном состоянии между сном и