страх, боязнь стать морфинистом.
Морфодисплазии (греч. morphe - вид, форма, dys - нарушение функции,
plasis - формирование, образование) . Вариант эмбриопатии, для которого характерны пороки развития
органов, в то время как гистодисплазиям присущи пороки развития тканей.
М. возникают в результате экзогенных патологических воздействий и в
связи с генетическими изменениями плода. Играют важную роль в
формировании олигофрений. Соматические проявления олигофрений
эмбрионального генеза отражают стадию развития, в которой реализовалась
внешнесредовая или генетическая вредность <Блюмина М. Г., 1978>.
Мотивация (англ. motive - повод, мотив, побуждение). Мотивы,
побуждающие к деятельности, вызывающие активность организма,
определяющие ее направленность. По психологическим критериям различают 3
класса мотивирующих факторов: 1. Потребности и инстинкты как источники
психической активности; 2. Мотивы, определяющие направленность
поведения, деятельности; 3. Эмоции, субъективные переживания
(стремления, желания и т.п.) и установки, осуществляющие регуляцию
поведения. В формировании деятельности человека участвуют одновременно
несколько мотивов, из которых один является ведущим, а остальные -
подчиненными, второстепенными, которые могут играть роль в
дополнительной ее стимуляции. Ведущие мотивы определяют субъективный
личностный смысл деятельности человека. Одновременное сосуществование в
деятельности нескольких мотивов характеризуется сложными
взаимоотношениями между ними - антагонистическими и синергическими. От
мотивов существенно отличается мотивировка - объяснение своих действий,
поступков. Мотивировка может не совпадать с мотивами и даже
целенаправленно искажать их. Различают М. низшую (безусловную,
биологическую, первичную) и высшую (социальную, идеальную, сложную).
Первая обусловлена вещественными предметами, соответствующими
элементарным потребностям человека, вторая - социальными факторами.
Мудрствование навязчивое. Навязчивое рассуждательство по поводу
банальных, надуманных, часто неразрешимых вопросов, сопоставление
предположительных альтернативных поступков, попытки оценить возможные
последствия в действительности не совершенных больным действий. Иногда
М.н. носит характер своеобразного наплыва навязчивых мыслей-вопросов,
которые W. Jahrreiss <1928> определял как навязчивую скачку идей в форме
вопросов. Наблюдается при неврозе навязчивых состояний, особенно при его
длительном неблагоприятном течении, определяющемся психастенической
почвой. Иногда этот термин применяется для определения сходных внешне
клинических феноменов в рамках шизофренического резонерства, однако
такое его употребление представляется неправомерным из-за совершенно
различной их психопатологической и патопсихологической структуры.
Мудрствование больных шизофренией В.С. Гуськов <1965>, следуя W.
Griesinger, в отличие от навязчивого называет патологическим,
болезненным, однако и этот термин представляется не совсем удачным, так
как М.н. также является симптомом патологическим.
Музыкальная эпилепсия <Мержеевский И.П., 1884>. Форма рефлекторной
эпилепсии, характеризующаяся музыкогенными припадками. Характерна
звуковая аура, полиморфный характер припадков. Наблюдается при диффузных
органических поражениях головного мозга с преимущественно височной, чаще
двусторонней локализацией . Современное название - музыкогенная эпилепсия
.
Син.: музыколепсия, синдром Критчли .
Музыкотерапия. Использование музыки с лечебными целями, чаще всего в
сочетании с другими видами психотерапии. Отмечается положительное
влияние музыки при депрессивных состояниях - улучшается настроение,
оказывается тонизирующее влияние. Музыка при этом не должна быть
чрезмерно веселой, мажорной, так как это по контрасту может ухудшить
психическое состояние больного. Музыка способствует улучшению контакта с
больным, если она соответствует его эмоциональному состоянию. Так,
например, при депрессии показана только минорная, элегическая музыка и
лишь через несколько сеансов, после установления "музыкального
контакта", возможен переход к музыке мажорной тональности. Разработаны
методики индивидуальной и групповой активной музыкотерапии и сочетания
музыки с аутогенной тренировкой <Брусиловский Л.С., 1979>.
Мукополисахаридозы. Группа наследственных заболеваний соединительной
ткани, характеризующихся сочетанным поражением опорно-двигательного
аппарата, внутренних органов, глаз и нервной системы. Основа патогенеза
- нарушения обмена мукополисахаридов, обнаруживаемые по увеличению их
экскреции с мочой и отложению в различных органах и тканях. По
клинико-морфологическим, биохимическим и генетическим особенностям
различают 9 типов М. К М. относятся гаргоилизм (Гурлер болезнь),
Санфилиппо синдром, Моркио синдром и др.
Мутизм (лат. mutus - немой). Нарушение волевой сферы, проявляющееся
отсутствием ответной и спонтанной речи при сохранении способности
разговаривать и понимать обращенную к больному речь.
М. наблюдается: при кататонической шизофрении в связи с негативизмом
(в зависимости от формы негативизма говорят об активном и пассивном М.);
при истерии (проявляется на фоне утрированной живости мимики, аффективно
демонстрируемой тенденции желания разговора, но невозможности его
осуществить, стремления проводить речевой контакт в письменной форме,
театрального подчеркивания психогенных моментов; при органических
поражениях головного мозга (см. М. акинетический); при психических
нарушениях у детей (см. М. элективный).
М. акинетический (греч. а - не, kinesis - движение) . Синдром, в
котором на первый план выступает торможение всех двигательных функций,
включая речь, жестикуляцию, мимику. Отсутствуют спонтанная речь и
движения, приказания выполняются в замедленном темпе. При этом
отмечается ясное сознание, нет сонливости, больные фиксируют взглядом
показываемые им предметы. Продолжительность - от нескольких дней до
нескольких месяцев, по выходе возможна амнезия. Синдром лишен
нозологической специфичности и наблюдается как при органических
поражениях головного мозга (опухоли в области III желудочка, гемангиомы
мезенцефальной локализации, тромбоз базилярной артерии, энцефалиты,
огнестрельные раны лобных отделов головного мозга), так и при
нарколепсии, шизофрении, маниакально-депрессивном психозе, истерии.
Син.: акинетические состояния , истинная акинезия
.