уменьшает боль, купирует приступы подагры, уменьшает содержание в  крови
мочевой кислоты. Хороший эффект дает при иридоциклитах (уменьшение  экс-
судата и боли), тромбофлебитах нижних конечностей и геморроидальных  ве-
нах (уменьшение отечности). Разовая доза взрослых - 0,1-0,15 г 4-6 раз в
день. Могут возникать побочные явления: тошнота, рвота, боли  в  области
желудка, учащение стула, кожные сыпи, зуд. В процессе лечения препаратом
(оно проводится под тщательным врачебным наблюдением)  необходимо  регу-
лярное исследование крови. Для уменьшения диспепсических явлений  назна-
чают не содержащие щелочей антацидные средства.  Аллергическая  реакция,
уменьшение лейкоцитов в крови - показания для отмены препарата. Бутадион
противопоказан при язвенной болезни (возможны желудочные  кровотечения),
заболевании кроветворных органов, лейкопении, при нарушении функции  пе-
чени и почек, нарушениях сердечного ритма. При  назначении  бутадиона  с
другими препаратами необходимо учитывать его способность задерживать  их
выделение из организма  почками  (амидопирина,  морфина,  пенициллина  и
т.д.), тем самым способствовать накоплению их в организме и развитию по-
бочных явлений.
   Производные анилина (пара-аминофенола):
   Синтез анилина был осуществлен впервые в 1842 г. Н.Н. Зининым и  ока-
зал огромное влияние на прогресс химии,  в  частности  фармацевтической,
обогатив медицину рядом ценных лекарственных  средств.  Из  анальгетиков
этой группы с терапевтической точки зрения представляют интерес антифиб-
рин, введенный в практику в 1886 г. и полученный вскоре после него фена-
цетин. Жаропонижающее действие этих веществ зависит от анилина,  но  они
менее токсичны, чем он, благодаря замещению водорода.
   Фенацетин - используют при невралгических болях,  особенно  головной,
воспалительных заболеваниях. Высшая доза взрослых внутрь: 0,5  г  (разо-
вая), 1,5 г (суточная). Принимают 2-3 раза вдень. Хорошо переносится,  в
отдельных случаях возможны аллергические явления. В больших дозах  может
вызвать метгемоглобинемию. Фенацетин  входит  в  состав  комбинированных
таблеток - "Пирафен", "Адофен", "Анальфен", "Дикафен", "Седальгин" (пос-
ледний  применяют  главным  образом  как  болеутоляющее   иуспокаивающее
средство, 1 таблетка 2-3 раза в день).
   Парацетамол - химически близок к фенацетину, по болеутоляющей  актив-
ности существенно не отличается от него, вместе с тем не так токсичен  и
при его применении менее вероятна возможность образования  метгемоглоби-
на. В связи с этим находит все более широкое  применение  как  самостоя-
тельно, так и в сочетании с другими препаратами - амидопирином, кофеином
и тд. Доза для взрослых: 0,2-0,5 г на прием (разовая), суточная - 1,5 г.
Детям в возрасте от 6 до 12 месяцев  по  0,025  г-0,05  г,  2-5  лет  по
0,1-0,15 г, 6-12 лет по 0,15-0,25 г, 2-3 раза в день.
   Производные индола:
   Препараты этой группы называют  также  нестероидными  противовоспали-
тельными средствами в отличие от кортикостероидов и других  гормональных
препаратов, также широко  распространенных  в  качестве  противовоспали-
тельных веществ.
   Индометацин (метиндол) - один из представителей нестероидных противо-
воспалительных лекарств, оказывает также анальгезирующее и  жаропонижаю-
щее действие. Влияния на систему гипофиз-надпочечники не оказывает. При-
меняют при неспецифическом полиартрите, подагре, бурсите и др. заболева-
ниях, сопровождающихся воспалением. Применяют одновременно с салицилата-
ми, кортикостероидами, доза которых может быть  постепенно  уменьшена  с
заменой (полной)  индометацином.  Возможны  побочные  явления:  головная
боль, головокружение, в редких случаях сонливость, спутанность сознания,
другие психические явления, исчезающие при уменьшении дозировки.  Бывает
рвота, тошнота, потеря аппетита, боли в поджелудочной области. Для  пре-
дупреждения и уменьшения диспепсических явлений препарат принимают  вов-
ремя или после еды, запивают  молоком,  принимают  антацидные  средства.
Противопоказания: язвенные процессы в кишечнике и пищеводе, бронхиальная
астма, беременность и кормление грудью, работа на транспорте,  у  станка
из-за возможного головокружения.
   Желчегонные средства.
   По  механизму  действия  желчегонные  средства  принято  делить   на:
средства,  усиливающие  образование  желчи  в  печеночных   клетках,   и
средства, способствующие механическому продвижению желчи в  кишечник.  К
первой группе относятся препараты, содержащие желчные  кислоты  и  желчь
(дегидрохолевая кислота, дехолин, аллохол, холензим), ряд  синтетических
веществ (циквалон, никодин) и  препаратов  растительного  происхождения,
механизм действия которых состоит в воздействии на желчеобразование.  Ко
второй группе препаратов (способствующих выделению желчи) относятся  ве-
щества, расслабляющие  мускулатуру  желчных  путей,  например,  атропин,
сульфат магния и другие спазмолитики и холинолитики. Большинство  желче-
гонных средств оказывают  комбинированное  действие,  усиливая  секрецию
желчи и облегчая ее поступление в кишечник. Некоторые препараты оказыва-
ют одновременно  противовоспалительное  (циквалон)  и  антибактериальное
(никодин) действие.
   Аллохол - таблетки, содержащие сухую желчь животных (0,08 г) экстракт
чеснока сухой (0,04 г), экстракт  крапивы  (0,005  г)  и  активированный
уголь (0,025 г). Применяют при хронических гепатитах, холангитах,  холе-
циститах и привычном запоре по 2 таблетки 3 раза в день после еды.
   Холензим - препарат, содержащий желчь сухую (1 часть), высушенные из-
мельченные порошки поджелудочной железы и кишечника убойного скота (по 1
части). Применяют как желчегонное средство при гепатитах, холециститах и
заболеваниях желудочно-кишечного тракта (гастриты,  ахилия  и  т.д.),  1
таблетка 2-3 раза в день.
   Сульфат берберина, алкалоид берберин содержится в листьях барбариса и
ряда других растений (лютиковых, рутовых и др.). Берберин обладает  раз-
личными фармакологическими свойствами: понижает  артериальное  давление,
замедляет сердечную деятельность, вызывает сокращение  матки,  усиливает
отделение желчи. Спиртовую настойку листьев барбариса обыкновенного при-
нимают внутрь по 30-40 капель, берберина сульфат по 5-10 мг (1-2 табл. 3
раза в день перед едой.
   Цветки бессмертника песчаного - собранные до распускания цветков кор-
зинки, применяют в виде отвара, жидкого  экстракта,  сухого  концентрата
как желчегонное средство. Отвар из 10 г на 250 мл воды пьют в теплом ви-
де по полстакана 2-3 раза в день до еды.
   Чай желчегонный, состав: цветы бессмертника (3  части),  листья  три-
листника (3 части), листья мяты (2 части), плоды  кориандра  (2  части).
Одну столовую ложку заварить 2 стаканами  кипятка,  настоять  20  минут,
процедить. Принимать по полстакана 3 раза в день за полчаса до еды.