свиное сало, вазелин, мыло зеленое. Применяют для профилактики обмороже-
ния. Втирают тонким слоем в открытые части тела.
   Пластырь перцовый - масса,  содержащая  экстракт  стручкового  перца,
белладонны, настойки арники, каучук натуральный, сосновый канифоль,  ла-
нолин, вазелиновое масло, нанесенная на  кусок  хлопчатобумажной  ткани.
Применяют как обезболивающее средство при радикулите, невралгиях, миози-
тах и т.д. Перед наложением пластыря кожу обезжиривают спиртом, одеколо-
ном, эфиром и протирают насухо. Пластырь не снимают в течение  2  суток,
если не ощущается сильного жжения. При раздражении снимают, кожу  смазы-
вают вазелином.
   Масло терпентинное (скипидар очищенный) - эфирное  масло,  получаемое
перегонкой живицы из сосны обыкновенной. Оказывает местное раздражающее,
обезболивающее и антисептическое действие. Применяют наружно в  мазях  и
линиментах для растирания при невралгиях, миозитах,  ревматизме,  иногда
внутрь и для ингаляций при гнилостных бронхитах, бронхоэктазии и  других
заболеваниях легких. Противопоказан при поражениях  паренхимы  печени  и
почек.
   Противомикробные средства (сульфаниламиды, нитрофураны, антибиотики).
   Противомикробными    веществами    называются    химиотерапевтические
средства, избирательно действующие на активность тех или иных  бактерий.
Современная химиотерапия возникла в конце прошлого столетия с  развитием
микробиологии, когда была установлена роль микроорганизмов в возникнове-
нии заболеваний, а прогресс химии обеспечил возможность синтеза  веществ
с антибактериальными свойствами.
   Для  успешного  применения  химиотерапевтических  средств  необходимо
строго придерживаться следующих правил:
   1. Должен быть  точно  установлен  бактериологический  диагноз,  т.е.
должно быть известно, какими микроорганизмами вызвано заболевание. Одна-
ко при затруднении бактериологического диагноза нельзя медлить с началом
лечения. В таких случаях применяют препараты с широким спектром антимик-
робного действия.
   2. Лечение следует начинать как можно раньше. Надо иметь в виду,  что
микроорганизмы размножаются очень быстро, а чем  больше  их  число,  тем
труднее борьба с ними.
   3. Химиотерапевтические препараты необходимо назначать в максимальных
дозах, чтобы энергично воздействовать на  микроорганизмы,  не  давая  им
адаптироваться, т.е. привыкнуть к новым условиям.
   4. Лечение химиотерапевтическими средствами обязательно  проводить  в
течение положенного срока, не прерывая его даже при улучшении.
   5. По возможности проводить комбинированное лечение,  т.е.  применять
не одно, а разные средства, с различными механизмами действия на  микро-
организмы. Это препятствует появлению устойчивых к отдельным  препаратам
форм микроорганизмов.
   6. Своевременно проводить повторное лечение, когда оно показано.
   7. При лечении инфекционных болезней стремиться не только к уничтоже-
нию патогенных бактерий, но и принимать меры к ликвидации патологических
изменений в организме, вызванных инфекцией.
   8. Проводить общеукрепляющее лечение  для  усиления  сопротивляемости
организма.
   К сожалению многие химиотерапевтические средства могут  вызывать  по-
бочные эффекты. Наиболее часто наблюдаются:  а)  нарушения  деятельности
почек, б) аллергические реакции, в) отравления  (токсикозы),  вызываемые
продуктами распада микроорганизмов, г) расстройства от подавления химио-
терапевтическими средствами нормальной бактериальной и  грибковой  флоры
кишечника.
   Сульфаниламидные препараты (сульфаниламиды) - к ним относятся  произ-
водные сульфаниловой кислоты, в готовом виде  представляют  собой  белые
или слегка желтоватые порошки без запаха и вкуса,  плохо  растворимые  в
воде. Их противомикробное действие связано главным образом  с  тем,  что
они нарушают процесс получения микробами необходимых для их жизни и раз-
вития "ростовых" факторов - фолиевой кислоты  и  других  веществ.  Прием
сульфаниламидов в недостаточных дозах или слишком раннее прекращение ле-
чения могут привести к появлению  устойчивых  штаммов  возбудителей,  не
поддающихся в дальнейшем действию сульфаниламидов.
   В настоящее время в медицинской практике применяют различные препара-
ты этой группы. Выбор зависит от возбудителя и течения заболевания, фар-
макологических особенностей препарата, его  переносимости.  Существенное
значение имеет всасываемость препарата  из  желудочно-кишечного  тракта,
пути и скорости его выделения, способность проникать в различные  органы
и ткани. Так, стрептоцид, норсульфазол, этазол, сульфадимезин и др.  от-
носительно легко всасываются и быстро накапливаются в крови и органах  в
бактериостатических концентрациях и поэтому находят применение при лече-
нии различных инфекционных  заболеваний,  вызванных  различными  кокками
(стрептококки, пневмококки, стафилококки, гонококки, менингококки), виб-
рионами (холерными), бруцеллами, некоторыми  крупными  вирусами.  Другие
препараты, такие, как фталазол,  сульгин,  трудно  всасываются,  относи-
тельно долго находятся в кишечнике в высоких концентрациях и  выделяются
преимущественно с калом, поэтому применяются главным образом при  инфек-
ционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Сульфаниламидные препа-
раты можно при необходимости применять в разных сочетаниях - плохо  вса-
сывающиеся одновременно с хорошо всасывающимися, комбинировать с антиби-
отиками.
   Сульфаниламиды могут вызывать аллергические и другие явления:  тошно-
ту, рвоту, дерматиты, невриты и т.д. Вследствие плохой  растворимости  в
воде могут выпадать в почках в виде кристаллов  и  закупоривать  мочевые
пути. Поэтому при употреблении сульфаниламидных препаратов рекомендуется
обильное питье щелочных жидкостей  (сода  питьевая,  боржоми).  Учитывая
возможность развития  побочных  явлений  пользоваться  препаратами  этой
группы следует только по предписанию врача.
   Стрептоцид - один из первых полученных химиотерапевтических  препара-
тов группы сульфаниламидов. При введении в организм быстро  всасывается,
наивысшая концентрация в крови обнаруживается через 1-2  часа,  через  4
часа обнаруживается в спинномозговой  жидкости.  Применяют  при  лечении
эпидемического цереброспинального менингита, рожи, ангины, цистита, пие-
лита, для профилактики и лечения раневой инфекции. Высшая  расовая  доза
для взрослых внутрь: 0,5-1 г, суточная З-б  г.  При  приеме  стрептоцида
иногда отмечается головная боль, тошнота, рвота, возможны осложнения  со
стороны кроветворной системы, нервной и сердечно-сосудистой. В последнее
время вместо стрептоцида все шире применяют этазол, сульфадимезин и дру-
гие более эффективные сульфаниламиды, вызывающие меньше  побочных  явле-