Онейроид (греч. oneiros - сон, -eides - подобный, похожий). См.
Синдром онейроидный.
Онейроидные состояния (греч. oneiros - сон, сновидение, -eides -
подобный, похожий) . Психотические
состояния, характеризующиеся калейдоскопичностью переживаний, в которых
сливаются в единое целое реальное, иллюзорное и галлюцинаторное.
Типична необычность, фантастичность происшествий и положений,
переживаемых больным, носящих обычно угрожающий, мрачный характер.
Иногда это картины грандиозных катастроф. Отдельные сцены в болезненных
переживаниях не связаны друг с другом, носят незавершенный характер,
создают у больных аффективную напряженность. Больные переживают ужас,
томительное ожидание, отчаяние, однако в редких случаях отмечается
ироническое отношение больных к болезненным переживаниям. Сам больной
остается лишь зрителем онейроидных переживаний, не участвует в них
активно, как при делирии, однако испытывает при этом тяжкое чувство
беззащитной пассивности и, в то же время, своей ответственности за
происходящее. В некоторых случаях в О.с. включаются элементы
"шизофренического реквизита" - ощущение зависимости от внешних сил,
амбивалентные тенденции, сопровождающий иллюзии и галлюцинации бред
особого значения. О.с. включают элементы искаженных реальных
воспоминаний, отражение реально происходящих событий.
В отличие от делирия, при котором галлюцинаторные переживания
разыгрываются в реальном пространстве, при О.с. грезоподобные состояния
носят характер сновидных переживаний и псевдогаллюцинаций и
разворачиваются в мире субъективных представлений и фантазий; при О.с.
могут наблюдаться нарушения самосознания.
Если при делирии поведение больных определяется обманами чувств, они
часто активно ищут спасения, то при О.с. больной чаще всего лежит в
оцепенении, реже возбужден, его лицо характеризуется однообразной,
застывшей мимикой, иногда лишь отмечается восторженно-экстатическое
выражение. Чаще всего внешний облик больных при О.с. характеризуется
безмолвием, внешней безучастностью, отрешенностью.
Амнезия после О.с. выражена меньше, чем после делирия.
В зависимости от преобладания аффекта различают его маниакальный
(экспансивный) и депрессивный варианты. Первому присущи идеи величия,
высокого происхождения; второму - пониженное настроение, проявления
синдрома Котара (см.). В развитии О.с. различают этапы: начальный
(протекает с аффективными расстройствами), бредового настроения, бреда
инсценировки с ложными узнаваниями, острой фантастической парафрении и
истинного онейроида.
E. Regis описывал О.с. при инфекционных и интоксикационных психозах и
называл их онирическим бредом (см.).
W. Mayer-Gross рассматривал О.с. как проявления атипичного течения
маниакально-депрессивного психоза и шизофрении. В отечественной
литературе известны описания О.с. при шизофрении <Молохов А.Н., 1936;
Абашев-Константиновский А.Л., 1939>, маниакально-депрессивном психозе
<Абрамович Г.Б., 1940>, экзогенных психозах <Шнейдер В.Г., 1966>. В
отличие от экзогенных психозов О.с. при шизофрении имеют тенденцию к
редуцированию с утратой яркости галлюцинаторных переживаний и
преобладанием в психопатологической структуре компонентов патологии
мышления <Банщиков В.М., Короленко Ц.П., Давыдов И.В., 1971>. Попытка
выделения психозов с О.с. в отдельную нозологическую форму (онейрофрения
Медуны) не была поддержана большинством психиатров.
Онейрофрения (греч. oneiros - сон, сновидение, phren - ум, разум)
. Психотические состояния, выделенные из группы
шизофрении и характеризующиеся острым началом заболевания, возможностью
благоприятного исхода, хорошим терапевтическим эффектом при применении
активных методов лечения. В клинической картине - расстройства
восприятия, дереализация, нарушения "схемы тела", недостаточно ясное
сознание, истинные галлюцинации.
В настоящее время нозологическая самостоятельность О. не признается.
Ониомания (греч. onios - покупаемый, mania - влечение, страсть,
безумие). Непреодолимое влечение делать покупки, часто ненужные, без
учета своих возможностей. Наблюдается при маниакальных состояниях.
Ониризм (греч. oneiros - сон, сновидение). См. Режи онирический бред.
Ониродиния (ониро + греч. odyne - боль). Расстройства сна,
характеризующиеся возникновением мучительно-тягостно ярких сновидений,
кошмаров.
Син.: сновидения мучительные.
Онихалгия истерическая (греч. опух - ноготь, algos - боль).
Разновидность болевого синдрома при истерии. Часто возникает там где
когда-то был болезненный процесс (панариций, паронихий).
Онихотилломания (онихо + греч. tillo - выдергивать, mania - страсть,
безумие, влечение). Непреодолимое влечение, стремление разрушать свои
ногтевые пластинки.
Онихофагия (онихо + греч. phagein - есть). Навязчивое обкусывание
ногтей.
Онихохейлофагия (онихо + греч. cheilos - губа, phagein - есть).
Навязчивое кусание ногтей и губ.
Ономатолалия (греч. onoma - имя, слово, lalia - речь, болтовня).
Насильственное повторение больным отдельных слов.
Ономатомания (онома + греч. mania - страсть, влечение, безумие)
. Навязчивое влечение запоминать имена,
названия и другие слова.
Ономатопоэтическая речь (онома + греч. poetika - поэтическое
искусство). Разновидность инфантильной речи, когда для обозначения
предметов или живых существ используются символические мимические знаки
или их звуковые признаки (например, собака - гав-гав и т.п.).
Наблюдается иногда при истерическом пуэрилизме, шизофренической
манерности.
Опека. Назначение специального лица или нескольких лиц для защиты
прав и интересов психически больного, признанного недееспособным (см.
Недееспособность). Опекуны назначаются опекунским советом при районной
администрации, который осуществляет контроль над их деятельностью, не
допускает ущемления правовых и материальных интересов больного.
Опиомания. Опийная наркомания. Включает в себя опиокурение и
опиофагию; при последней опий принимается внутрь в виде порошка, пилюль,
настоя. Наркотическим действием обладают содержащиеся в головках мака
Papaver somniferum алкалоиды фенантреновой группы (морфин, кодеин).
Опистотонус (греч. opisthen - сзади, назад, tonos - напряжение).