Тоническое  сокращение  мышц  спины  и  шеи  с  запрокидыванием  головы,
вытягиванием конечностей, иногда спастическим  прижатием  рук  к  груди.
Наблюдается при лептоменингитах и столбняке (рефлекторный О.,  связанный
с воздействием внешних  раздражителей),  при  опухолях  мозжечка  и  при
истерии. Истерический О. является фазой большого истерического  припадка
(дуга истерическая), как правило носит психогенный характер, возникает в
связи с аффективно окрашенными переживаниями.
   Опознания ложные .  Расстройства  индивидуального
узнавания, то  есть  ошибочные  опознания  тех  или  иных  объектов  как
конкретно "знакомых" или "незнакомых", при правильной их  категоризации.
К О.л. относятся симптомы положительного и  отрицательного  двойников  в
рамках  Капгра  синдрома,  Фреголи  симптом,  Курбона   и   Тюска   бред
интерметаморфозы.  Наблюдаются  при  многих  психических   заболеваниях,
однако в структуре некоторых из  них  приобретают  специфические  черты,
например, стойкость и тесная связи с  бредом  и  явлениями  психического
автоматизма     при     шизофрении,     эпизодичность     при     острых
экзогенно-органических   психозах,   неуклонная   прогредиентность   при
сенильной деменции <Краснов В.Н., 1976>.
   Оппенгейма    синдром    .    Эксплозивный,
пароксизмальный смех, сочетающийся с утратой  тонуса  мышц,  недержанием
мочи, нарушенным сознанием.  Редкий  вариант  эпилептического  припадка,
обычно височного происхождения.
   Син.: приступ смеха, смех эксплозивный.
   Опустошение  динамическое  .   Симптомокомплекс,
характеризующийся    потерей     эмоциональной     выразительности     и
инициативности, чувственной холодностью,  малой  доступностью  контакту,
отсутствием     интересов,     недостаточностью     выдержанности      и
целенаправленности деятельности. Проявление шизофренического дефекта,  в
чистом виде наблюдается при простой форме шизофрении.
   Опьянение.  Состояние,  возникающее  вследствие  острой  интоксикации
нейротропными  средствами  и  характеризующееся  комплексом  характерных
психических,  вегетативных  и   соматоневрологических   расстройств.   Б
начальной  стадии  отмечается  эйфория,  которая  сменяется  нарастающим
психическим возбуждением, а затем - торможением с явлениями оглушения.
   О. алкогольное возникает вследствие употребления спиртных напитков. В
соответствии с клиникой по тяжести психических нарушений различают 3 его
стадии  (степени).  В  О.  I   степени   превалируют   эйфория,   легкое
психомоторное   возбуждение,    снижение    продуктивной    мыслительной
деятельности,  ухудшение  восприятия.  Тяжелое  О.  протекает  с  резким
угнетением всех функций организма и нарушением сознания вплоть до комы.
   О. алкогольное атипичное чаще всего является осложненным, протекающим
на патологической  почве  <Жислин  С.Г.,  1965>  у  психически  больных,
психопатических   личностей,   при   наличии    резидуально-органической
патологии  головного  мозга.  Резко  усиливается  какая-то  одна  группа
симптомов, нарушается последовательность стадий О., появляются симптомы,
не характерные для простого алкогольного О. Ориентировка в окружающем  и
в собственной личности  не  нарушена,  переживания  и  поступки  нередко
связаны  с  окружающей   действительностью.   Амнезии   по   выходе   из
алкогольного атипичного О. нет, однако воспоминания носят  фрагментарный
характер.
   Син.: измененные формы О. <Жислин С.Г., 1965>, О.  осложненное  .
   О. алкогольное патологическое .  Психотические
формы  алкогольного  опьянения,  отличающиеся  от   простого   опьянения
выраженными расстройствами сознания и отсутствием  физических  признаков
опьянения. Расстройства сознания проявляются в  нарушениях  поведения  и
речи,  своеобразных  действиях  и  поступках,  в  отсутствии  правильной
ориентировки в окружающем, двигательном  возбуждении,  наличии  бреда  и
галлюцинаций. Различают две  основные  формы  О.а.п.:  делирантную,  для
которой  кроме  зрительных   галлюцинаций   характерны   бредовые   идеи
преследования  и  отношения,   и   эпилептоидную,   отличающуюся   резко
возникающим  двигательным  возбуждением  и   сильным   аффектом   страха
.  В  отечественной  судебной  психиатрии  принято
разделение на эпилептоидную и параноидную формы  алкогольного  опьянения
(параноидная  форма   соответствует   делирантной   в   систематике   K.
Bonhoeffer).
   В генезе патологического опьянения большую роль играют такие факторы,
как  резидуальная  органическая  патология  головного  мозга,  а   также
астенизация  организма   в   связи   с   переутомлением,   недосыпанием,
недоеданием, высокой температурой окружающей среды.
   О.  астматоловое.  Возникает  при  приеме  больших   доз   астматола.
Характеризуется чрезвычайной  яркостью  восприятия,  повышением  остроты
зрения, часто окружающие предметы окрашены в зеленый цвет.
   О. гашишное характеризуется легким, беззаботным настроением, на  фоне
которого  возникают   расстройства   восприятия   пространства,   объема
окружающих предметов и цвета.  При  более  тяжелой  степени  -  иллюзии,
деперсонализация и дереализация, фантастические грезы. При  значительной
передозировке  развивается  острый  психоз,  чаще  всего  протекающий  с
делириозным синдромом (см. Делирий гашишный).
   О.  депрессивное  алкогольное.  Выраженная  гипотимия  сочетается   с
нерезко выраженной психомоторной заторможенностью. Реальны  суицидальные
попытки. Вариант алкогольного атипичного О.
   О. кокаиновое.  Характеризуется  эйфорией,  явлениями  психомоторного
возбуждения   (ускорение   ассоциативных   процессов,    многоречивость,
повышенное  стремление  к  деятельности,   гиперкинезия).   При   приеме
значительной   дозы   кокаина   появляются   микроптические   зрительные
галлюцинации,  расстройства  схемы   тела,   изменения   сознания;   при
выраженной степени интоксикации развивается картина кокаинового делирия.
   При О. легкой и  средней  степени  через  2-3  часа,  когда  действие
кокаина  ослабевает,  наступает  слабость,  дисфорически-раздражительное
настроение.  Характерна  вегето-соматическая  симптоматика   -   тремор,
понижение тонуса, тахикардия.
   О. маниакальноподобное <Фельдман  Э.С.,  1963>.  Ажитированная  форма
алкогольного атипичного О. На первый план может выступать  дурашливость,
пуэрильность,   склонность    к    неуместным    шуткам.    Нередко    -
гиперсексуальность.  Иногда  возбуждение  носит  характер   стереотипных
автоматизированных действий.
   О. мескалиновое. Характеризуется зрительной гиперестезией, особенно к
цвету, появлением ярких  сценоподобных,  полиморфных,  калейдоскопически
изменчивых   зрительных   галлюцинаций    фантастического    содержания,