амнезии.   Сознание   сужено,   но   окружающее,   хотя   и   искаженно,
воспринимается. Сохраняется частичная ориентировка во времени  и  месте.
Характерны психосенсорные расстройства.
   О.с.  могут  быть  эквивалентом  эпилептического  припадка.   К   ним
причисляется и аура, о которой сохраняются воспоминания.
   Остановка   речи   эпилептическая.   Пароксизмальное   эпилептическое
проявление,  кратковременный  эпизод   мутизма,   вызванный   нейронными
разрядами в нижней части роландовой области,  реже  -  в  дополнительной
моторной  зоне  одного  из  полушарий.  Внутренняя  речь  при  этом   не
нарушается. Следует отличать  от  эпилептических  афатических  припадков
.
   Остроумова синдром <Остроумов А.А., 1895>. Типичная форма психогенных
дыхательных   расстройств,   наблюдающихся   у   больных   неврозами   и
характеризующихся "голодом воздуха". В связи  с  этим,  для  преодоления
ощущения  дефицита  воздуха,  больные  форсируют  дыхательные  движения,
делают   более   глубокие   вдохи,   что   приводит   к    искусственной
гипервентиляции и появлению таких ощущений, как головокружение,  тошнота
и  пугающая  больного  потребность  во  вдохе.   Характерны   мучительно
переживаемое больным углубление вдоха при неполноценном  выдохе,  утрата
непроизвольности дыхания, мысли о неполноценности  дыхания,  кислородном
голодании,  чувство  тревоги  и  страха  смерти  от  удушья,   депрессии
<Карвасарский Б.Д., 1980>.  Один  из  вариантов  системных  висцеральных
нарушений (см. Неврозы системные).
   Отвлекаемость.  Нарушение  внимания,  его  устойчивости.   Характерно
быстрое  переключение  внимания  в  связи  с  появлением  новых  внешних
раздражителей или при возникновении  случайных  ассоциаций.  Наблюдается
при маниакальных и гипоманиакальных состояниях.
   Отек  мозга.  Увеличение  объема   головного   мозга   в   результате
своеобразных нарушений  водно-солевого  обмена.  Клинически  проявляется
внутричерепным   гипертензионным   синдромом   вследствие    чрезмерного
накопления  воды  в  тканях  головного  и  спинного  мозга.   Характерны
общемозговые явления (головная боль, рвота, застойные  соски  зрительных
нервов) и, при  очаговом  отеке,  локальные  симптомы.  Наблюдается  при
черепно-мозговой  травме,  опухолях  головного  мозга,   гиперинсоляции,
нейроинфекциях. Возможны психотические состояния (см. Фауста психозы).
   Отелло синдром. Бред ревности. Описан J. Todd и K.  Dewhurst  <1955>.
Чаще всего проявляется в четвертой декаде жизни. Появляется подозрение в
неверности супруга или  супруги.  Нередко  поводом  служит  неадекватная
интерпретация  реального  и  весьма   банального   эпизода   супружеских
взаимоотношений. Следуют настойчивые и длительные поиски  доказательства
измены,  требования  к  партнеру  по  браку  признать  свою  вину.   Как
доказательство неверности часто воспринимается отказ супруги или супруга
от половой  близости,  что  нередко  связано  с  повышенной  сексуальной
активностью  больного.  Чаще  болеют  мужчины.  Бредовой  синдром  носит
характер   параноического   и   может   наблюдаться    у    алкоголиков,
психопатических  личностей,  при   шизофрении,   эпилепсии,   эндогенной
депрессии.
   Отематома  (греч.   otos   -   ухо,   haimatoma   -   кровоизлияние).
Кровоизлияние под нахрящницу ушной раковины  с  последующим  воспалением
хряща и деформацией уха. Возникновение О. связано с изменением  обменных
процессов   в   организме,   витаминной   недостаточностью,    снижением
реактивности, сопротивляемости, механической траматизацией.  Чаще  всего
наблюдается при прогрессивном параличе и исходных состояниях  шизофрении
при длительном лежании на одном боку, при ушибе.
   Откликаемость. Включение больным в собственную речевую продукцию слов
и звуков из окружающего. Различают  О.  эхолалическую  (первичную),  при
которой услышанные звуки, слова повторяются без изменения, и  вторичную,
сложную - эти слова и звуки не только повторяются, но  в  речи  больного
содержится и ответ на них.
   Открытых  дверей  система.  Режим  психиатрических  стационаров,  при
котором свобода передвижения больного в здании лечебного учреждения и на
прилегающей территории не ограничивается. Отсутствие  замков  на  дверях
компенсируется тщательным надзором персонала.
   Отреагирование.  Двигательная  или  речевая  деятельность,  снимающая
психическую напряженность. Термин был предложен J.  Breuer  и  S.  Freud
<1895> для  обозначения  процесса,  при  котором  психическая  травма  и
связанный с ней аффект находят выход в словах и  действиях,  результатом
чего является устранение внутрипсихического  напряжения.  О.  происходит
при психотерапии - в гипнозе, катарзисе.
   Отсроченная   реакция.   Целенаправленная   поведенческая    реакция,
реализующаяся не сразу после  воздействия  стимула,  а  через  некоторое
время, с задержкой.
   Отчуждение  чувств.  Проявление  психического  автоматизма.   Больной
испытывает чувство утраты контроля над своими эмоциями,  возникающими  и
исчезающими в результате постороннего воздействия.
   Син.: отчуждение эмоций.
   Отчуждение эмоций. См. Отчуждение чувств.
   Офидиофобия (греч. ophidion  -  змея,  phobos  -  страх).  Навязчивый
страх, боязнь змей.
   Офтальмоплегия истерическая (греч. ophtalmos - глаз,  plege  -  удар,
поражение,   hystera   -   матка).   Симптом,    имитирующий    истинную
офтальмоплегию,  однако  мышцы   глаза   при   этом   не   парализованы,
автоматизированные движения глазных яблок  сохранены  и  при  отвлечении
внимания  больного  явления  О.и.  исчезают.  Такого  же  эффекта  можно
добиться гипнотическим внушением.
   Охлофобия (греч. ochlos - толпа, phobos - страх). См. Демофобия.
   Оценка   ремиссий   при   шизофрении.   <Серейский    М.Я.,    1939>.
Предусматривает четыре типа лечебных ремиссий: А - отсутствуют  признаки
болезни,  восстанавливается  критическое  отношение   к   перенесенному,
социально-трудовая приспособленность не  снижается;  В  -  незначительно
выраженные  признаки  психического  дефекта  и  остаточная   болезненная
симптоматика существенно не мешают трудовой деятельности больного;  С  -
выраженный  психический  дефект  со  снижением  трудоспособности;  Д   -
незначительное (так называемое внутрибольничное) улучшение.
   Очаг эпилептический. Группа  нейронов,  участвующих  в  возникновении
фокального   эпилептического   припадка.   При   распространенных    или
генерализующихся припадках О.э. считаются те нейроны, с которых  начался
разряд. Наличие О.э. обнаруживается на ЭЭГ и вне припадка по наличию при
соответствующих отведениях локальной эпилептической активности.
   Очаг  эпилептогенный.  Локальное  морфологическое   поражение   мозга