При некоторых психических расстройствах П. могут быть либо  более,  либо
менее яркими, чувственными. При опухолях затылочной  области  они  вовсе
отсутствуют в сновидениях <Гринштейн A.M.>.
   Предфаза <Юдин Т.И., 1941>. Начальный этап шизофренического процесса,
характеризующийся   наличием   негативной   симптоматики    (аффективное
снижение, угасание психической  продуктивности,  затруднения  осмысления
нового материала, непродуктивные расстройства мышления) и предшествующий
манифестации продуктивной психотической симптоматики. Понятие, близкое к
гипофазе.  Часто  наблюдается  при  начинающейся   гебоидным   синдромом
юношеской злокачественной  шизофрении  <Элиава  В.Н.,  1982>,  при  этом
отмечено, что развивающийся на негативном фоне гебоидный  синдром  носит
редуцированный характер.
   Предынсультное состояние.  Наблюдающиеся  у  больных  гипертонической
болезнью  и  церебральным  атеросклерозом  состояния,  характеризующиеся
нарастающей головной болью, головокружением, тошнотой,  рвотой.  АД  при
этом  оказывается  или  резко  повышенным  или  падает.   П.с.   нередко
предшествует острым нарушениям мозгового кровообращения,  функциональным
и органическим.
   Прекома (пре + кома). Начальная стадия коматозного состояния  в  виде
оглушенности, сопора. В отличие от  развернутого  коматозного  состояния
сохраняются рефлекторные реакции, сильным болевым, звуковым или световым
раздражением больной может быть выведен из этого состояния.
   Син.: прекоматозное состояние.
   Преморбидное состояние (пре + лат. morbus  -  болезнь).  Совокупность
факторов (врожденных и приобретенных, биологических и  психологических),
принимающих участие в возникновении, формировании и течении заболевания.
К факторам П.с. относятся  конституционально-биологические  особенности,
явления резидуально-органической церебральной патологии, интеркуррентные
заболевания,  как  соматические,  так  и  психические.  П.с.  не   может
рассматриваться  как  нечто  фатальное,  роковое,  тем  более,  что  оно
включает в себя не только имеющие отрицательное значение моменты,  но  и
защитные механизмы - физиологические и  психологические  (см.).  Понятие
П.с. шире понятия предболезни  (см.),  отражающего  наличие  психической
дезадаптации, протекающей, однако, на субклиническом уровне.
   Син.: преморбид.
   Препсихопатическое состояние (пре +  психопатия)  .   Стадия,    предшествующая
окончательному    сформированию    краевых    психопатий,    завершающая
психопатическое развитие. На этой  стадии  еще  отсутствуют  тотальность
патологических  черт  личности  и  существенные   нарушения   социальной
адаптации,  психопатические  черты  личности   еще   обратимы   и,   при
благоприятных условиях, психопатия может не сформироваться.
   Пресбиофрения (греч. presbys - старый, phren - ум,  разум)  .  Особая  форма  старческого   слабоумия,   характеризующаяся
относительно неглубокой деменцией с эмоциональной живостью  при  наличии
выраженных   расстройств    памяти.    Различались    хроническая    П.,
соответствующая  современным  представлениям  о  конфабуляторной   форме
старческого слабоумия, и острая П. с  клинической  картиной  старческого
делирия. В ряде случаев пресбиофренный  синдром  является  лишь  стадией
развития  заболевания,  например,  Альцгеймера  болезни.   Этиопатогенез
неоднороден - пресбиофренные синдромы могут быть сенильно-атрофического,
атеросклеротического и сочетанного, сосудисто-атрофического генеза.
   Понятие П. введено впервые K. Kahlbaum <1863>, но в его понимании оно
отличалось  более  широким  содержанием  и  соответствовало  современным
представлениям о старческом слабоумии.
   Пресенильный  (пре  +  сенильный).   Предстарческий,   предшествующий
сениуму.  Термин   используется   для   определения   ряда   психических
заболеваний пожилого возраста - П. депрессия, П. психозы, П. деменция.
   Пресениум  (пре  +  лат.  senium  -  старость).  Возрастной   период,
предшествующий   старости.   Охватывает   возраст    45-60    лет    (по
геронтологической  классификации  ВОЗ  этот  возраст  определяется   как
средний), в котором наиболее часто обостряются или развиваются некоторые
психозы, протекающие с нарастающей  деменцией  или  аффективно-бредовыми
расстройствами.
   Преследуемые-преследователи.   Феномен,   часто   наблюдающийся   при
персекуторном бреде, когда больные в порядке бредовой  защиты  совершают
агрессивные действия, направленные против мнимых преследователей.
   Пресомноленция (пре + лат. somnolentus - сонливый) .  Синдром   расстроенного   сознания,   комбинация   амнестических
расстройств  и  оглушенности.  Рассматривается  как  легкое   проявление
органического  психосиндрома.  Характерны  дезориентировка,  затруднение
понимания,  ослабление  запоминания.  Возникает  остро.  Наблюдался  при
опухолях головного мозга.
   Приапизм.  Чрезмерно  длительная  и  болезненная  эрекция,  при  этом
нередко  половое  влечение  отсутствует.  Наблюдается  при  органической
патологии ЦНС. Названо по имени Приапа - бога садов и  плодородия,  а  в
последующие времена - бога сладострастия в древней Элладе.
   Привыкание. Особенность  состояний  хронической  интоксикации,  когда
определенная доза наркотического  или  токсического  вещества  перестает
давать желанный  эффект  и  требуется  прибегать  для  его  получения  к
повышению  дозы.  Один   из   механизмов   формирования   наркомании   и
токсикоманий.
   Приливы. Преходящее чувство жара в коже лица, шеи, груди,  вызываемое
резким расширением сосудов кожи. Частый признак климаксов.
   Примордиальный (лат.  primordialis  -  первоначальный,  изначальный).
Первичный. Например, П. бред - синоним понятия "первичный бред".
   Принцип  нестеснения.  Принцип  содержания   психически   больных   в
стационарах при условиях, максимально приближающихся  к  режиму  обычных
соматических больниц, с устранением любых мер принуждения.
   Принцип открытых дверей. См. Принцип нестеснения.
   Принцип  соответствия  <Фрумкин  Я.П.,   Завилянский   И.Я.,   1964>.
Психиатрическая  диагностическая  концепция.  В  установлении   диагноза
большое значение придается соотношению: 1) между состоянием  больного  и
анамнезом, сроками течения болезни, особенностями развития симптомов; 2)
между признаками,  наиболее  типично  отражающими  сущность  болезни,  и
дополнительными; 3) между психопатологическими особенностями  и  данными
лабораторных и соматоневрологических исследований; 4) между синдромами и
основными  типами  течения  (например,  фазой,   реакцией,   процессом).
Придается значение совместимости типичных и не свойственных  заболеванию
признаков в развитии болезни, их сочетаниям.