явления гипертензионного синдрома. П. наблюдается  также  при  одном  из
вариантов течения лейкоэнцефалита Шильдера.
   Псевдошизофрения (псевдо + шизофрения) . Психотические состояния, внешне напоминающие по своей клинической
картине  шизофрению,  но   отличающиеся   иным   генезом   симптомов   и
своеобразием   течения.   По   N.   Zec,    различаются    три    группы
псевдошизофренических синдромов:
   I.  Эпилептоидная  П.  характеризуется  бредовыми  идеями,  слуховыми
галлюцинациями, явлениями деперсонализации и дереализации,  возникающими
чаще всего после прекращения эпилептических  припадков  или  в  связи  с
кратковременными  состояниями  помраченного  сознания.  При   отсутствии
эпилептического анамнеза  важное  диагностическое  значение  приобретают
характерные изменения ЭЭГ и успешность противоэпилептической терапии.
   II. Невротическая П. возникает у невротиков и сенситивных  личностей.
Реактивно-психогенное начало. Типичны идеи самообвинения и  греховности,
упорные суицидальные попытки. Отмечается  кататоническая  и  гебефренная
симптоматика.
   III.   Симптоматическая    П.    соответствует    представлениям    о
соматогенно-обусловленных   (экзогенных)   психозах,    протекающих    с
шизоформной симптоматикой.
   Для всех форм характерно отсутствие отчужденности,  больные  остаются
доступными, эмоционально сохранными.
   Психагогика  (греч.  psychagogia  -  привлечение   души,   убеждение)
(Kronfeld A., 1924, 1927>. Один из  методов  рациональной  психотерапии,
метод лечебного обучения, воспитания и перевоспитания больного.  Под  П.
понимают все способы, приемы лечебно-воспитательной работы с больным, не
основанные на внушении (хотя  и  не  исключающие  его)  и  проводимые  в
состоянии бодрствования. Основная идея П. - обращение к разуму больного,
переубеждение его доводами .
   Психалгия (псих + греч. algos -  боль).  1.  Телесное  чувство  боли,
возникшее психогенно, протекающее обычно на фоне симптомов  вегетативных
расстройств, сопровождается аффектом тревоги и страха.  Наблюдается  при
неврозах, особенно истерическом.
   Син.: невралгия истерическая.
   2. Чувство боли без четких анатомических границ, лишенной какого-либо
телесного субстрата. Чаще  всего  это  боли  в  голове,  груди,  сердце.
Нередко  эта  боль  трактуется  как  соматическое   проявление   страха.
Типический симптом эндогенной депрессии  и  шизофрении  по  U.H.  Peters
<1977>. К такому пониманию П. близок и В.А. Жмуров <1988>, понимающий ее
как  мучительную  душевную   боль   и   описывающий   ее   в   структуре
меланхолического синдрома в качестве  признака  витальности  психических
переживаний.
   Психастения (псих + астения). 1. Син.  невроза  навязчивых  состояний
(устар. и  нерекомендуемый).  2.  Форма  психопатий,  основными  чертами
которой, по П.Б. Ганнушкину <1933>, являются  "крайняя  нерешительность,
боязливость и постоянная наклонность к  сомнениям"  (см.  Патологические
сомнения). Характер психастеника определяется  тревожной  мнительностью,
неуверенностью  в  себе,  однако  нередко  у  психастеников  проявляются
компенсаторные  черты  личности   в   виде   эпилептоидных   компонентов
(торпидность,   ригидность,   застревание    эмоций    и    мыслительной
деятельности, педантичность) . Такая "сверхточность" при
психастенической акцентуации  личности  и  психопатии,  по  K.  Leonhard
<1964, 1968>, вместо  компенсации  личностной  дезадаптации  приводит  к
усугублению,  заострению  выраженности  аномальных  черт,  невротическим
срывам. У психастеников особенно легко развивается и принимает  затяжное
течение невроз навязчивых состояний.
   Психиатр (псих + греч. iatros - врач). Врач,  получивший  специальную
подготовку (в интернатуре, на курсах усовершенствования) по психиатрии и
владеющий  методами  диагностики,  лечения,  профилактики  и  экспертизы
психических заболеваний.
   Психиатрия (псих + греч. iatreia - врачевание, лечение).  Клиническая
дисциплина, изучающая этиологию, патогенез, клинику,  распространенность
психических  заболеваний,  разрабатывающая  методы  их   клинической   и
лабораторной диагностики, вопросы диагностики,  прогноза,  профилактики,
критерии экспертизы, порядок проведения социально-трудовой реабилитации.
В  П.  выделяют  такие  разделы  как  П.  организационная,   "возрастная
(детская, подростковая, геронтологическая),  военная,  реабилитационная,
социальная (изучает роль социальных факторов в происхождении психических
заболеваний  и  в   проведении   реабилитационной   работы),   судебная,
эндокринологическая.
   Психиатрия  "вращающихся  дверей".  Особенность  лечения   психически
больных,   характеризующаяся   частыми    повторными    госпитализациями
вследствие   нестойкости   достигаемого   медикаментозными    средствами
терапевтического    эффекта    и     отсутствия     систематизированного
поддерживающего лечения.
   Психиатрия  общая.  Раздел   П.,   изучающий   общие   закономерности
возникновения и развития  психических  заболеваний,  психопатологических
процессов и состояний, а также особенности наблюдаемых при них симптомов
и синдромов.
   Син.: психопатология общая.
   Психиатрия пограничная. Раздел П., изучающий неврозы, неврозоподобные
состояния, психопатии и реактивные состояния непсихотического уровня.
   Син.: П. малая.
   Психиатрия  частная.  Раздел  П.,  изучающий  отдельные   психические
заболевания,  их  этиологию,  патогенез,   клинику,   лечение,   вопросы
экспертизы при них.
   Психика (греч. psychikos - относящийся к душе,  душевным  свойствам).
Свойство высокоорганизованной материи, мозга, являющееся  особой  формой
активного отражения субъектом объективной  реальности.  П.  возникает  в
результате   взаимодействия   высокоорганизованных   живых   существ   с
окружающей   действительностью.   Психическое   отражение    порождается
деятельностью  субъекта,  оно  опосредует   ее   и   выполняет   функцию
ориентации, управления ею. Благодаря  П.  деятельность  человека  и  его
поведение  постоянно   подвергаются   саморегулировке.   П.   определяет
деятельность  человека,   в   процессе   которой   происходит   проверка
адекватности отражения  действительности.  П.  человека  характеризуется
возникновением сознания как ведущего  уровня  регуляции  деятельности  и
формирования   личности,   являющейся   источником   высших   проявлений
активности  П.  В  ней  различают  осознанные  и  неосознаваемые   формы
деятельности (сознательное и бессознательное).