повышения давления крови. Об этом, кстати, говорил и сам Г. Ф. Ланг, это
отмечают и другие исследователи.
 
   Экспериментальные исследования воздействий стресса на
сердечно-сосудистую систему лабораторных животных (крыс, кроликов, собак,
кошек и других) показали, что стресс действительно на какое-то время
повышает артериальное давление, но добиться стойкого повышения давления
крови с последующим развитием характерных изменений в сердечно-сосудистой
системе, то есть получить настоящую гипертонию, оказалось очень трудно.
 
   Важно, очевидно, что у всех четвероногих в естественных условиях жизни
гипертоническая болезнь бывает достаточно редко. Исключение в этом
отношении составляют приматы - человек и обезьяны. Можно, конечно,
говорить о высокой психоэмоциональной реактивности приматов, но следует
обратить внимание и на одно общее биологическое их свойство - способность
к прямохождению.
 
   Прямохождение - это не просто вертикальное положение на двух
конечностях. Это еще и способность основных систем организма
противодействовать механическим эффектам силы тяжести. Например,
скелетно-мышечная система обеспечивает устойчивость такой сложной
многозвеньевой конструкции, какой является наше тело. Сердечно-сосудистая
система противодействует гидростатическому эффекту гравитации, который
проявляется в скоплении крови ниже уровня сердца. И если в неживой природе
водопад всегда течет сверху вниз, то в живом организме благодаря сердцу и
специальным механизмам регуляции нет водопада крови, а ее ток может идти и
против направления силы тяжести - именно это позволяет обеспечить
нормальное кровоснабжение органов тела, и прежде всего головного мозга.
 
   Обезьяны по сравнению с остальными животными привычны к изменениям
положения тела в пространстве, легко принимают вертикальную стойку, и это
обусловливает весьма сходные с человеком и динамические характеристики
скелетно-мышечной системы и кровообращения, и механизм ориентации тела в
гравитационном поле Земли, и реакцию системы кровообращения на воздействие
силы тяжести. И дело не только в морфологическом и функциональном
соответствии сердечно-сосудистой системы человека и обезьян - такое
эволюционно обусловленное "статическое" соответствие можно найти и у
свиней, и у собак, и у кроликов, и у крыс, ибо сердце и сосуды многих
животных весьма подобны человеческим. Дело в том, что по особенностям
функционирования кровообращения все эти виды останутся четвероногими
животными. Только у человека и обезьяны, способных принимать вертикальное
положение, около 70 процентов крови локализуется ниже уровня сердца. А у
четвероногих животных столько же крови находится на уровне сердца и выше
него. Это принципиальное различие гемодинамической ситуации определяет и
качественное отличие реактивных особенностей и механизмов регуляции
сердечно-сосудистой системы приматов от четвероногих животных.
 
   Многолетние исследования в области гравитационной физиологии,
проводимые в Институте экспериментальной патологии и терапии АМН СССР (г.
Сухуми), позволили сформулировать представление о значении
ортостатического фактора (то есть вертикального положения тела) в развитии
гипертонической болезни. Несколько неожиданное представление, если
учитывать привычность для нас вертикальной (стоячей или сидячей) позы. Но,
образно говоря, вертикальное положение - лишь внешняя оболочка весьма
сложного и чувствительного механизма регуляции кровообращения. Механизма,
благодаря которому животные, и прежде всего человек, приспособились к
существованию в условиях земной силы тяжести.
 
   Основной принцип регуляции кровообращения, как известно, состоит в том,
чтобы объем крови, выбрасываемой сердцем, соответствовал емкости
артериальных сосудов. При переходе из положения лежа в положение стоя
минутный объем крови (МОК), выбрасываемой сердцем, уменьшается на 30-40
процентов. Много это или мало?
   Если принять, что нормальный минутный выброс крови составляет 5 литров,
то в вертикальном положении он снижается до 2,5-3 литров, а в отдельных
случаях и ниже. Возникающее несоответствие между объемом крови и емкостью
сосудов может вызвать снижение артериального давления (гипотонию) и
уменьшение кровоснабжения мозга, что грозит потерей сознания.
   У здорового человека этого не происходит, так как включаются
рефлекторные и гормональные механизмы сокращения сосудов, емкость
артериальной системы уменьшается и соответствие объем - емкость
восстанавливается. Следом повышается артериальное давление и
обеспечивается кровоснабжение головного мозга и всего организма.
 
   Цена этого приспособления - постоянная прессорная реакция (спазм)
   сосудов и усиленная работа сердца на протяжении всего пребывания
человека в вертикальном положении, то есть 16 и более часов в сутки. Это и
есть ортостатическая реакция сердечно-сосудистой системы. Механизм этот в
течение жизни формируется постепенно, а параллельно этому происходит
возрастное повышение артериального давления, причем наиболее интенсивно
давление крови повышается в первые годы, именно тогда, когда ребенок
осваивает стояние и прямохождение.
 
   Что же, вертикальное положение тела - причина формирования артериальной
гипертонии? Ответ на столь прямой вопрос мог дать столь же прямой
эксперимент, который и был поставлен в нашем институте. Группу обезьян при
помощи специальных комбинезонов лишили возможности использовать верхние
конечности для передвижения и тем самым вынудили освоить прямохождение.
Как и следовало ожидать, для обезьян эта задача оказалась нетрудной. Уже
через несколько часов животные свободно стояли и ходили на двух ногах.
 
   Внешне это все выглядит весьма эффектно. Обезьяны в ярко-оранжевых
костюмчиках охотно контактируют с экспериментаторами, изобретательно и
легко передвигаются на двух ногах не только по полу, но и по стеллажам и
стенкам клетки - зрелище невольно вызывает восхищение, а вместе с ним и
убежденность в полной приспособленности обезьян к таким условиям. Однако
платой за эту приспособленность стала артериальная гипертония, которая
развилась у животных за два месяца прямохождения и прогрессировала в
дальнейшем. Когда мы писали эти строки, обезьяны-бипеды (двуногие - так их
называют) прожили более двух лет и уже потеряли одного из своих