психозах" в рамках психогенного бредообразования, иногда при шизофрении.
   Б. нигилистический (лат. nihil  -  ничто)  -  см.  Б.  громадности  и
отрицания.
   Б. обвинения - вариант вторичного аффективного,  часто  депрессивного
Б., характеризующийся тем, что,  по  утверждениям  больного,  окружающие
приписывают  ему  предосудительные  поступки,  в  которых  он  вовсе  не
виноват, безвинно обвиняют его в совершении неблаговидных или преступных
действий. Часто сочетается с Б. отношения.
   Б.  обнищания  -  вариант  вторичного,   аффективного,   чаще   всего
депрессивного Б., при  котором  болезненные  переживания  содержат  идею
утраты больным и его семьей  принадлежащих  им  материальных  ценностей.
Чаще всего наблюдается при инволюционной депрессии.
   Син.: Б. разорения.
   Б.  образный  -  характеризуется  наплывом  разрозненных,  отрывочных
представлений, непоследовательных  и  нестойких.  Это  Б.  представлений
(фантазий,  грез),  сопровождающихся  тревогой,   страхом,   состояниями
экстаза или растерянности. О.П.  Вертоградова  <1976>  сближает  понятие
Б.о. с понятием бредового вымысла K. Schneider и Б. воображения E. Dupre
и J.B. Longre. Многими авторами  Б.о.  рассматривается  как  синоним  Б.
чувственного, однако  О.П.  Вертоградова  и  Н.Ф.  Дементьева  <1976>  в
последнем выделяют Б.о. как своеобразный вариант.
   Б. овладения - вариант Б. преследования и  воздействия,  при  котором
больной  становится  объектом  манипуляций  в   руках   преследователей,
подчиняющих его своей воле, заставляющих совершать те или иные поступки,
даже  вопреки  его  желанию,  навязывающих   ему   определенные   мысли,
переживания, память и т.д. Проявление синдрома психического  автоматизма
Кандинского-Клерамбо.
   Б. одержимости - вариант  Б.  архаического.  Отражает  переживания  о
вселении   в   тело   больного   каких-либо   живых   существ,   нередко
фантастических, нечистой силы. Часто сочетается с Б.  овладения,  служит
проявлением синдрома психического автоматизма Кандинского-Клерамбо.  При
одержимости   нечистой   силой   у   некоторых    больных    наблюдается
речедвигательные  псевдогаллюцинации.  Иногда  больные  утверждают,  что
внутрь тела проник другой человек (известный актер,  модный  гипнотизер,
ставший популярным благодаря сенсационной прессе экстрасенс);  в  других
случаях в бреде внутреннего существования (zoopathia interna) фигурируют
животные.
   Б. онирический   -  делириозно-онейроидные  состояния
экзогенно-органического    происхождения    (инфекции,     интоксикации,
энцефалиты, опухоли и травмы головного мозга). Характерно  возникновение
в ночное время ("бред сновидения"), после  пробуждения  -  фрагментарные
болезненные  переживания,   усиливающиеся   вновь   к   вечеру.   Иногда
болезненные переживания отмечаются и  в  дневное  время  при  закрывании
глаз. В них отражены образы  и  воспоминания  прошлого,  сцены  семейной
жизни, профессиональной деятельности. Амнезия неполная.
   Ср.: Б. бытовой гипнагогический.
   Б. особого значения - близок к Б. отношения.  Е.Н.  Каменевой  <1957>
рассматривался как усложненная форма Б. отношения, соответствующая более
выраженной  стадии  болезни.  Больные  придают  особый  смысл  словам  и
поступкам окружающих. Отношение к больному окружающих обычно выражено  в
замаскированной, символической форме, с помощью  иносказательных  знаков
(слов,  действий,  предметов,  имеющих  особый   смысл).   Промежуточное
положение между Б. отношения и Б. особого значения  занимает  Б.  намека
 - жесты, факты, предметы не случайны, они как бы намекают  на
неполноценность больного, угрожают ему карой.
   Б. острый - острое  психотическое  состояние  с  резким  двигательным
возбуждением  и  помрачением  сознания,  возникающее  при   значительном
повышении температуры тела и физическом истощении. Характерно иллюзорное
восприятие обстановки, происходящего вокруг, выраженный  аффект  страха,
тревоги,  импульсивные  поступки.   Наблюдается   при   инфекционных   и
интоксикационных  психозах,  при  галлопирующей   форме   прогрессивного
паралича, эпилепсии, при острых травматических  и  старческих  психозах.
Б.о.  -   недостаточно   дифференцированное   понятие,   преимущественно
относимое к экзогенным психозам, однако из него  в  качестве  одного  из
вариантов выделена фебрильная шизофрения <Краснушкин  Е.К.,  1933;  Юдин
Т.Н., 1939; Stauder К., 1934; Scheid К., 1937>, для  которой  характерны
приступы,       достигающие        уровня        фантастически-бредовых,
кататоно-онейроидных.
   Син.: острый делирий (лат. delirium acutum), мания Белла , смертельная шизофрения, гипертоксическая  шизофрения,  фебрильная
шизофрения.
   Б.  осциллирующий  (лат.   oscillum   -   колебание)   -   нестойкие,
итермиттирующие, то появляющиеся, то исчезающие бредовые идеи.
   Б. отравления - характеризуется идеей о  применении  по  отношению  к
больному ядовитых веществ, о добавлении их в пищу, воду, о распылении их
в воздухе с целью нанесения вреда здоровью больного  или  его  убийства.
Часто сочетается с Б. преследования, при психозах позднего возраста -  с
Б. малого размаха.
   Б.   очарования    гипнотического    <Бехтерев    В.М.,    1905>    -
систематизированные бредовые идеи  гипнотического  воздействия.  Больные
утверждают, что они здоровы, но их загипнотизировали: они  лишены  своей
воли, их  поступки  внушены  извне.  Воздействие  извне  определяет,  по
заявлению больного,  его  мысли,  речь,  письмо.  Характерны  жалобы  на
раздвоение мыслей: помимо принадлежащих самому больному  мыслей  у  него
якобы есть  и  чуждые  ему,  посторонние,  внушенные  извне.  По  мнению
современных исследователей <Гулямов М.Г., 1965>, Б.о.г,  является  одним
из описаний Кандинского-Клерамбо синдрома психического автоматизма.
   Близок к Б. овладения.
   Б.  параноидный  -   объединяет   различные   формы   Б.   с   идеями
неблагоприятного,  отрицательного  воздействия  на  больного  извне  (Б.
отношения, воздействия, преследования, отравления, ущерба,  обкрадывания
и т.п.).
   Б. параноический -  систематизированный  Б.,  в  построении  которого
основную  роль  играют  интерпретация   реальных   фактов,   особенности
паралогического мышления. Всегда кажется обоснованным, менее нелеп и  не
так резко противоречит действительности, как отрывочный. Б.п. может быть
различным    по    тематике,    содержанию,    фабуле.     Параноическое
симптомообразование характерно для параноических развитии, наблюдающихся
преимущественно в рамках психопатий <Ганнушкин П.Б., 1914, 1933>.
   Б. паранойяльный - систематизированный Б., феноменологически  близкий