после  крайнего  изнеможения от чрезмерно  тяжелой  дневной работы  здоровый
ночной сон (а после более тяжкого истощения --  несколько недель  спокойного
отдыха)  восстанавливает сопротивляемость и способность к адаптации почти до
прежнего уровня.  Я сказал  "почти",  ибо полного  восстановления,  по  всей
вероятности,  не  бывает  и  любая   биологическая  деятельность   оставляет
необратимые "химические рубцы"; об  этом  мы  расскажем в разделе "Стресс  и
старение".
     Значит,  необходимо  отличать  поверхностную  адаптационную энергию  от
глубокой. Поверхностная адаптационная  энергия доступна  сразу,  по  первому
требованию,  как  деньги в банке можно  получить  тотчас  же,  выписав  чек.
Глубокая же адаптационная  энергия хранится в виде резерва, подобно тому как
часть нашего унаследованного богатства  вложена  в  акции  и ценные  бумаги,
которые нужно сперва продать,  чтобы  пополнить свой банковский  счет и  тем
самым увеличить сумму, доступную для получения наличными.  После целой жизни
непрерывных расходов все вложения  постепенно тают, если мы только  тратим и
ничего  не  накапливаем.  Я  вижу  в этом сходство с  необратимым  процессом
старения.  Стадия  истощения  после  кратковременных  нагрузок  на  организм
оказывается обратимой, но полное истощение адаптационной энергии необратимо.
Когда ее запасы иссякают, наступают старость и смерть.
     Но вернемся к истории стресса и рассмотрению лабораторных опытов.
     После 1936 г. были выявлены добавочные, ранее неизвестные биохимические
и структурные изменения организма в ответ на неспецифический  стресс. Особое
внимание врачи-клиницисты уделяли биохимическим сдвигам и нервным реакциям.
     Успешно  изучалась  также роль гормонов в реакциях стресса.  Теперь все
признают,  что  экстренное  выделение адреналина  --  это лишь одна  сторона
острой  фазы  первоначальной  реакции  тревоги  в  ответ  на  стрессор.  Для
поддержания гомеостазиса, то есть стабильности организма, столь же важна ось
гипоталамус -- гипофиз  -- кора  надпочечников, которая участвует в развитии
также  многих  болезненных явлений (рис.  4). Эта  "ось" представляет  собою
координированную  систему,   состоящую  из  гипоталамуса  (участок  мозга  в
основании черепа), который  связан с гипофизом, регулирующим активность коры
надпочечников.   Стрессор   возбуждает  гипоталамус  (пути  передачи   этого
возбуждения  до конца  не  выяснены); продуцируется  вещество, дающее сигнал
гипофизу выделять в кровь  адренокортикотропный гормон (АКТГ).  Под влиянием
же  АКТГ  внешняя  корковая  часть  надпочечников  выделяет кортикоиды.  Это
приводит  к сморщиванию  вилочковой железы  и  многим  другим  сопутствующим
изменениям -- атрофии лимфатических узлов, торможению воспалительных реакций
и продуцированию сахара (легкодоступный источник  энергии). Другая  типичная
черта стрессовой реакции --  образование язвочек пищеварительного тракта  (в
желудке  и  кишечнике).  Их возникновение  облегчается  высоким  содержанием
кортикоидов  в  крови, но  автономная нервная  систематоже играет роль в  их
появлении.
     История ОАC показывает, что ключом к реальному прогрессу  было открытие
объективных признаков

































СТРЕССОР
Гипоталамус




Надпочечник


Желудок (с язвой)





     Тимус


     Рис, 4. Основные пути регулирования реакции на стрессор;

     стресса  --   увеличения   надпочечников,  атрофии  вилочковой  железы,
желудочно-кишечных  изъязвлении.  Эти  признаки были известны  многим врачам
задолго до того,  как было осознано, что существует  неспецифический синдром