сальмонеллез, скарлатина, стафилококковая инфекция, пищевые
токсикоинфекции, токсоплазмоз, эризипелоид, эшерихиоз.

Особое внимание обращается на карантинные заболевания и, так называемые
особоопасные инфекции: чума, холера, желтая лихорадка, натуральная оспа,
при которых госпитализация строго обязательна.

В 1990 г Всемирная Организация Здравоохранения приняла "Хартию прав детей,
находящихся на лечении в больнице". В первом параграфе "Хартии..." сказано,
что госпитализация детей оправдана только в том случае, если дома
(амбулаторно) им не может быть оказана адекватная (необходимая) помощь.

При лечении инфекционных больных в домашних условиях медицинские работники
берут на себя ответственность за организацию динамического наблюдения и
полноценной терапии с обязательным выполнением контрольных исследований.

Инфекционные больные госпитализируются в специальные инфекционные
стационары, где им оказывается квалифищированная и специализированная
медицинская помощь в полном объеме.

                     Как лечить инфекционного больного

КАК ЛЕЧИТЬ ИНФЕКЦИОННОГО БОЛЬНОГО

Рациональное лечение инфекционного больного заключается в воздействии на
все составляющие инфекционного процесса. В первую очередь необходимы
терапевтические мероприятия направленные на возбудителя болезни (бактерии,
вирусы и т. д.), а также на ядовитые продукты их жизнедеятельности
(токсины), которые выделяют эти возбудители.

Второй важной задачей является нормализация нарушенного обмена веществ,
усиление сопротивляемости организма и восстановление биологического
равновесия с окружающей средой.

Показанием к применению антибиотиков является присутствие в организме
такого возбудителя, с которым сам организм не справится, или под влиянием
которого возможно развитие серьезных осложнений.

Воздействие на возбудителя заключается прежде всего в назначении различных
лекарственных препаратов: не только антибиотиков, но и химиопрепаратов. Это
лечение направлено на уничтожение или подавление роста болезнетворных
микробов. Существование большого количества антибактериальных препаратов
обусловлено многообразием вредных бактерий.

Любой антибактериальный препарат применяется в какой-то мере вынужденно,
иногда по жизненным показаниям. Главное, что мы ожидаем от назначения
лекарства - это его действие на возбудитель. Однако и для организма
человека любой химиопрепарат и антибиотик не всегда является безопасным.
Отсюда вывод - любой антибактериальный препарат следует назначать строго по
показаниям, обязательно по совету врача.

Для воздействия на токсины возбудителей болезни используют специальные
специфические антитоксические сыворотки, иммуноглобулины, например, при
дифтерии и ботулизме. Это лечение проводится только в стационаре.

Следует заметить, что назначением только одних антибиотиков лечение не
исчерпывается. Оно болжно быть комплексным. Необходимо проводить также и
патогенетическую терапию, направленную на устранение возникших в организме
болезнетворных цепных реакций. В этой связи важным является восстановление
нарушенных функций органов и систем, что означает воздействие на отдельные
зленья расстроенного организма человека. Такое лечение включает в себя
правильное питание, снабжение достаточным количеством витаминов, лечение
противовоспалительными средствами, сердечными препаратами, лекарствами,
успокаивающими нервную систему и т. д. Порой эта укрепляющая терапия играет
ведущую роль в восстановлении сил больного, особенно, когда человек уже
избавился от болезнетворного микроба.

Показанием к лечению нарушенного обмена веществ (патогенетическая
фармакотерапия) является такое изменение функций органов и систем, когда
они не могут быть выправлены самим организмом с помощью общегигиенических и
диетических назначений.

Применение витаминов у инфекционных больных несомненно полезно, но оно не
вызывает решающего перелома в течении инфекционной болезни. На практике
ограничиваются применением трех витаминов (аскорбиновой кислоты, тиамина и
рибофлавина) или больным дают поливитаминные драже.

Улучшению исходов, наиболее быстрому и полному восстановлению как здоровья,
так и профессиональной работоспособности у переболевших служит реабилитация
инфекционных больных (смотри раздел реабилитации).

В настоящее время появилось огромное количество (тысячи) новых лекарств -
антибиотиков, химиопрепаратов, а еще больше рекламы на них. Рекламный бум
приводит к тому, что новые препараты бесконтрольно, без назначения врача
принимаются самостоятельно. Это часто не только не приносит пользы в
лечении, но и вредит организму больного, ставит в тупик врачей, а поток
новой информации о лекарствах является источником путаницы при постановке
диагноза и назначении рациональной терапии. Следует подчеркнуть, что
действительно принципиально новых препаратов поступает не так уж много.

Представленные концепции лечения инфекционных больных выдвинула практика и
сама жизнь. Поэтому эти подходы определяют незыблемый принцип комплексной
терапии, ее преемственность на этапах: дом - больница. Хороший эффект при
лечении инфекционного больного будет тогда, когда доврачебная помощь дома
будет началом лечения в больнице (при необходимости госпитализации).

                           Литературные источники

             Чем отличаются инфекционные больные от всех других