Детьми вакцинация переносится очень хорошо. У взрослых могут отмечаться
незначительное увеличение лимфатических узлов и кратковременное небольшое
повышение температуры тела.

Беременных женщин вакцинировать нельзя. Кроме того, в течение 3 мес после
прививки беременность нежелательна, так как имеется риск поражения плода
вирусом вакцины.

Изоляция больного краснухой прекращается через 4 дня после появления сыпи.

                                Лептоспироз

ЛЕПТОСПИРОЗ

Лептоспироз - острое инфекционное заболевание, характеризующееся
лихорадкой, общей интоксикацией, поражением почек, печени, нервной системы.

Причина. Возбудителями лептоспироза являются спирохеты семейства лептоспир.
Известно около 200 типов лептоспир, вызывающих заболевание. Они
приспособленные к жизни в воде, длительно сохраняются во влажной почве.

Источником инфекции являются животные (крысы, собаки, крупный рогатый скот
и др.), которые переносят заболевание без каких-либо проявлений и
длительное время с мочой выделяют лептоспиры.

Заражение человека происходит при контакте поврежденной кожи, слизистых
оболочек с водой, загрязненной выделениями животных, употреблении этой воды
или загрязненных выделениями животных продуктов.

Больной человек опасности для окружающих не представляет.

Процесс развития болезни. В организм человека лептоспиры проникают через
малейшие нарушения целостности кожи, слизистые оболочки ротовой полости,
носа, глаза, желудочно-кишечного тракта, попадают в кровь, которой
разносятся в различные ткани и органы. Там происходит их размножение и
поражение мышц, особенно икроножных, почек с нарушением мочеобразования,
печени, эритроцитов (красных кровяных шариков) и нервной системы.

После перенесенного заболевания развивается длительная невосприимчивость,
но только к данному типу лептоспир. Возможно повторное заражение другим
типом лептоспир.

Признаки. Инкубационный период продолжается от 4 до 14 дней.

Заболевание начинается внезапно, среди полного здоровья. Появляется озноб,
температура тела быстро повышается до 39-40 о С, беспокоят сильная головная
боль, боли в мышцах, особенно икроножных. Их ощупывание очень болезненно.
Из-за сильных мышечных болей больной передвигается с трудом. Лицо больного
красное, одутловатое. Уменьшается количество мочи. При тяжелом течении
болезни с 3-5 дня болезни появляется желтушность, точечные кровоизлияния в
склеры глаз и кожу.

В последующем развивается острая почечная недостаточность - основная
причина смерти больных.

Распознавание болезни. Диагноз заболевания подтверждается результатами
специального исследования крови.

Неотложная помощь. Больной с подозрением на лептоспироз должен быть срочно
помещен в инфекционную больницу для проведения интенсивного лечения.

Диспансеризация. Переболевшие лептоспирозом в течение 6 мес находятся под
медицинским наблюдением с повторными исследованиями крови и мочи 1 раз в 2
месяца.

Предупреждение болезни. Купаться в чистых водоемах. Использовать резиновые
сапоги при работе на заболоченной местности. Не употреблять воду из
открытых водоемов. Защищать продукты от грызунов.

                     Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма)

КЛЕЩЕВОЙ БОРРЕЛИОЗ (БОЛЕЗНЬ ЛАЙМА)

Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) - инфекционное трансмиссивное
природноочаговое заболевание, вызываемое спирохетами и передающееся
клещами, имеющее наклонность к хроническому и рецидивирующему течению и
преимущественному поражению кожи, нервной системы, опорно-двигательного
аппарата и сердца.

Впервые изучение заболевания началось в 1975 г в местечке Лайм (США).

Причина. Возбудителями болезни Лайма являются спирохеты рода боррелий.
Возбудитель тесно связан с пастбищными (иксодовыми) клещами и их
естественными хозяевами. Общность переносчиков для возбудителей иксодовых
клещевых боррелиозов и вирусов клещевого энцефалита обуславливает наличие у
клещей, а следовательно у больных, случаев смешанной инфекции.

Географическое распространение болезни Лайма обширно, оно встречается на
всех континентах (кроме Антарктиды). Считают весьма эндемичными (постоянное
проявление данного заболевания в определенной местности) Ленинградскую,
Тверскую, Ярославскую, Костромскую, Калининградскую, Пермскую, Тюменскую
области, а также Уральский, Западносибирский и Дальневосточный регионы по
пастбищным (иксодовым) клещевым боррелиозам. На территории Ленинградской
области основными хранителями и переносчиками боррелий являются таежный и
европейский лесной клещи. Зараженность возбудителями болезни Лайма клещей -
переносчиков в разных природных очагах может варьировать в широком
диапазоне (от 5-10 до 70-90%).

Больной болезнью Лайма для окружающих не заразен.