ность миокарда и коронарное кровообращение, снижают  повышенное  артери-
альное давление, расширяют сосуды кожи (реакция покраснения),  активизи-
руют функцию желез внутренней секреции и  центральной  нервной  системы.
Такие воды имеются на курортах  Кисловодска,  Арзни  (Армения),  Дарасун
(Читинская область).
   Естественные сероводородные (сульфидные) ванны вызывают резкое расши-
рение сосудов кожи, что облегчает работу сердца, способствуют заживлению
повреждений кожи, выведению из организма продуктов распада белка. Оказы-
вают противовоспалительное, рассасывающее, болеутоляющее и  десенсибили-
зирующее действие. Они влияют на сердечно-сосудистую систему  аналогично
углекислым ваннам. Сероводородные ванны характерны для курортов Сочи-Ма-
цеста и Пятигорска.
   Естественные радоновые ванны оказывают специфическое действие на  ор-
ганизм благодаря альфа-излучению, возникающему при распаде атомов радио-
активного газа - радона. Они обладают выраженным седативным и болеутоля-
ющим действием, улучшают деятельность сердца,  нормализуют  артериальное
давление. Под влиянием радоновых ванн ускоряются  процесы  заживления  и
рассасывания в нервных волокнах, мышечной и костной ткани.
   При приеме внутрь минеральная  вода  оказывает  химическое  действие,
обусловленное содержащимися в ней микроэлементами, солями,  газами.  Она
обладает также свойствами вызывать термические эффекты. Показана главным
образом при заболеваниях органов  пищеварительной  системы.  Минеральную
воду лучше всего принимать у источника - бювета.  При  этом  сохраняются
естественные свойства воды. Принимают минеральную воду 3 раза в  день  -
перед завтраком, обедом и ужином, реже - после еды. Пить воду нужно мед-
ленно, не торопясь,  небольшими  глотками.  Продолжительность  питьевого
курса составляет от 3-4 до 5-6 нед. Прием минеральной воды за 15-30 мин.
до еды усиливает секрецию и повышает кислотность  желудочного  сока,  за
1-1,5 ч до еды, наоборот, снижает выделение желудочного сока и уменьшает
его кислотность. Поэтому при заболеваниях желудка при пониженной  секре-
ции и кислотности желудочного сока назначают питье минеральной  воды  за
1020 мин. до еды. При нормальной секреции желудочного сока больные  пьют
минеральную воду за 30-45 мин. до еды, а при язвенной болезни желудка  и
двенадцатиперстной кишки - за 1-1,5 ч до  еды.  Большое  значение  имеет
температура воды. Холодная вода возбуждает секрецию, теплая - тормозит и
оказывает одновременно болеутоляющее и спазмолитическое действие. Поэто-
му при язвенной болезни больные принимают подогретую минеральную воду.
   Питье минеральных вод в лечебных целях показано при хроническом холе-
цистите, панкреатите в стадии ремиссии, последствиях оперативных  вмеша-
тельств на желудке, при хронических запорах, энтеритах, колитах.
   Противопоказанием к  назначению  минеральных  вод  для  питья  служит
обострение хронического гастрита и язвенной болезни с явлениями тошноты,
рвоты, болей. Такоелечение противопоказано и при поносах, особенно  если
они усиливаются в результате приема минеральной воды.
   Специфика действия питьевых минеральных вод зависит от их химического
состава.
   Гидрокарбонатные воды курортов Боржоми, Дарасун, Ессентуки,  Железно-
водск, Моршин и др., используемые для питья,  регулируют  секреторную  и
моторную функции желудка в зависимости от  времени  относительно  приема
пищи, уменьшают спазмы желудка и кишечника.
   Хлоридные воды усиливают секрецию желудочного  сока  и  повышают  его
кислотность. Сульфидные воды,  например,  Баталинская  вода  (Пятигорск)
снижают  желудочную  секрецию,  оказывают  слабительное  и   желчегонное
действие.
   Слабоминерализованные воды, содержащие органические вещества  (напри-
мер, Нафтуся), обладают мочегонным свойством, их применяют  при  мочека-
менной болезни и инфекциях мочевыводящих путей.
   Биологически активные вещества, содержащиеся в некоторых водах,  вса-
сываясь из желудочно-кишечного тракта, оказывают специфическое действие.
Так, железо  предупреждает  развитие  анемии,  йод  стимулирует  окисли-
тельно-восстановительные процессы в организме, усиливает  функцию  щито-
видной железы, бром способствует процессам торможения центральной  нерв-
ной системы.
   Используются другие, методы внутреннего применения минеральных вод  -
это промывание желудка при помощи толстого  зонда,  дуоденальный  дренаж
("тюбаж"), орошение слизистой оболочки полости рта, ректальные процедуры
(клизмы или специальные установки "кишечного душа"), ингаляции.
   Грязелечебные курорты. Лечебные грязи  представляют  собой  различные
виды иловых отложений, образующихся на дне  водоемов,  морских  лиманов,
озер и различаются по их происхождению.
   Иловые сульфидные грязи образуются в соленых водоемах с высокой  сте-
пенью минерализации воды и  содержат  сероводород,  метан,  углекислоту.
Примерами курортов с иловыми грязями являются Евпатория и  Саки  (Крым),
Одесса, Пятигорск, озеро Шира (Восточная Сибирь).
   Сапропелевые грязи образуются на дне  открытых  пресных  водоемов  со
стоячей водой. В них содержатся в большом  количестве  органические  ве-
щества и немного солей. Сапропелевые грязи распространены в  центральных
и северных районах Европейской части и в Западной Сибири.
   Торфяные грязи образуются в болотистых местах в результате длительно-
го гниения остатков растений. Представляют собой плотную массу темно-бу-
рого цвета с большим содержанием органических  веществ.  Торфяные  грязи
используются на курортах Прибалтики (Кемери, Майори), Моршин (Украина) и
др.
   Происхождение иловых грязей, сапропелей и торфа связано  с  жизнедея-
тельностью микроорганизмов, результатом чего является накопление  в  них
биологически активных веществ (ферментов, гормонов,  коллоидов,  органи-
ческих кислот) и газов. Различные виды грязей обладают некоторыми общими
свойствами - высокой влаго- и  теплоемкостью,  малой  теплопроводностью.
Благодаря этому высокая температура грязи (44-45 "С) переносится больны-
ми намного легче, чем более низкая температура  водяной  ванны.  Влияние
грязи на очаг хронического воспаления проявляется обезболивающим, проти-
вовоспалительным и рассасывающим действием.  Однако  надо  помнить,  что
грязелечение, даже местное, является высоконагрузочным и  следует  обра-
щать особое внимание на состояние сердечно-сосудистой системы.
   Ниже приводится перечень заболеваний, при  которых  показано  то  или
иное санаторно-курортное лечение.
   1. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
   Пороки сердца: рекомендуются курорты с сероводородными или радоновыми
водами. Если одновременно с пороком сердца отмечается расстройство обме-
на веществ (ожирение, подагра), показано в равной степени лечение как на