состояние, продолжающееся от нескольких часов до 2-3  суток.  2.  Острое
психотическое состояние с резким двигательным возбуждением и помрачением
сознания,  возникающее  при  сильном  повышении   температуры   тела   и
физическом истощении. Наблюдается при  инфекционных  и  интоксикационных
психозах, при галопирующей форме прогрессивного паралича, эпилепсии, при
острых травматических и старческих психозах .
   Син.: острый бред (delirium acutum), мания Белла.
   Д.  при  закрытых  глазах  <Суханов  С.А.,  1906>  -  абортивный  Д.,
возникающий  в  состоянии  абстиненции   у   алкоголика.   Психотическое
состояние   заключается   в    эпизодах    гипнагогических    зрительных
галлюцинаций. В дальнейшем возможен переход  в  развернутую  клиническую
картину белой горячки, поэтому он квалифицируется как предделирий  <Л.В.
Штерева, 1980>.
   Д.  протрагированный  -  характеризуется  длительным   течением,   до
нескольких недель и месяцев. Болезненные переживания отмечаются  главным
образом в ночное время. Характерны вербальные  галлюцинации  и  симптомы
психического автоматизма. Рассматривается  как  проявление  замедленного
обратного   развития   некоторых    форм    Д.    (систематизированного,
онейроидного, с  психическими  автоматизмами).  По  клинике  может  быть
отнесен к Д. гипнагогическому. В дневное время - астения,  эмоциональная
лабильность,   гипотимия,   слезливость.   Ориентировка   не   нарушена,
сохраняется критическое отношение к болезненным переживаниям.
   Син.: Д. пролонгированный.
   Д. профессиональный - характеризуется  молчаливой  автоматизированной
деятельностью, в которой  воспроизводятся  двигательные  акты,  присущие
профессии больного. Галлюцинаторно-бредовые  переживания  незначительны,
чаще всего они наблюдаются до сформирования картины Д.п. (психоз в  этих
случаях  начинается  картиной  типичного  делирия,  и  лишь  затем   она
трансформируется  -  угасает  возбуждение,   уменьшается   интенсивность
галлюцинаторно-бредовых  переживаний).  Течение   почти   без   люцидных
промежутков. В начале  Д.  возможны  нарушения  узнавания.  При  обычном
течении  -  сохранность  аутопсихической  ориентировки.  При  утяжелении
состояния возможен переход  в  Д.  мусситирующий.  При  выздоровлении  -
полная амнезия.
   Син.: бред занятий.
   Д. резидуальный - разновидность  Д.  инфекционного,  наступает  после
минования острой стадии инфекционного заболевания и падении  температуры
тела.
   Д.  систематизированный   -   типичны   множественные   сценоподобные
зрительные галлюцинации  с  развивающимся  сюжетом.  Преобладает  аффект
страха. Бредовые переживания изменчивы, соответствуют галлюцинаторным  и
иллюзорным    переживаниям,    без    глубокой    (стойкой,    истинной)
систематизации.  Течение  может  быть  длительным.  Выход   из   психоза
литический,  с   явлениями   резидуального   бредообразования.   Амнезия
неполная.
   Д. со смертельным исходом -  сборная  группа  делириозных  состояний,
объединяемых по неблагоприятному типу течения и тяжести исхода. Особенно
тяжело протекают Д. мусситирующий  и  профессиональный.  Прогностическое
значение имеют некоторые особенности анамнеза - высокая толерантность  к
алкоголю, тяжелый  и  длительный  запой  накануне  острого  алкогольного
психоза. Часты эпилептиформные припадки в начале Д. и при  его  развитии
. О тяжелом течении Д. свидетельствуют и такие симптомы,
как быстрое появление признаков оглушения, выраженные  нейровегетативные
расстройства,  высокая   гипертермия,   появление   подкожных   гематом,
недостаточность функции печени, ее значительное увеличение.
   Д. сосудистый - состояния нарушенного сознания по делириозному  типу,
возникающие  в  ночное  время.  Наблюдается  при  сосудистых  поражениях
головного мозга (при выраженном церебральном атеросклерозе, после острых
нарушений мозгового кровообращения, у больных гипертонической болезнью).
   Д. с психическими автоматизмами - психические  автоматизмы  возникают
при усложнении типичного Д. или  на  высоте  систематизированного  Д.  с
выраженными  вербальными  галлюцинациями,   при   делириозно-онейроидных
состояниях. Они транзиторны, нестойки, колеблются в своей интенсивности.
Чаще  всего  отмечаются  идеаторные  психические  автоматизмы,  все  три
варианта   автоматизмов   одновременно   не   наблюдаются.    Отмечается
сосуществование зрительных истинных и ложных галлюцинаций,  проецируемых
вовне. Ощущение сделанности. Чувство  овладения  и  открытости.  Течение
более длительное по сравнению с типичной формой - 1-2 недели.
   Д.  старческий  -  наблюдается  при  старческом  слабоумии,  особенно
протекающем на соматически неблагоприятной почве. Наблюдается  в  ночное
время, характеризуется скудными, малоподвижными,  лишенными  чувственной
яркости  галлюцинациями.   По   С.Г.   Жислину   <1960>,   в   нарушении
познавательной  деятельности  у   больных   играют   роль   не   столько
галлюцинации, сколько общая  "дефектность  восприятия  и  ориентировки".
Амнестическая дезориентировка,  сдвиг  ситуации  в  прошлое.  Повышенная
активность  больных,  их  кажущаяся  "деловитость",  суетливость.  Часты
парамнезии.
   Син.: острая пресбиофрения, Д. ложный.
   Д. тетраэтилсвинцовый - разновидность Д.  токсического.  Возникает  в
связи с отравлением тетраэтилсвинцом (этилированный бензин).  Характерно
наличие  обонятельных  и  вкусовых   галлюцинаций,   ощущение   во   рту
посторонних предметов (волос, нитки, проволоки и  др.).  Резко  выражены
страх,  психомоторное  возбуждение.  Соматическая  триада  -  гипотония,
гипотермия, брадикардия.
   Д. тофраниловый - разновидность Д. психофармакологического. Возникает
при приеме больших доз тофранила  (имипрамина),  чаще  всего  у  больных
пожилого возраста.
   Д. травматический  -  возникает  в  остром  периоде  черепно-мозговой
травмы. Характеризуется многообразием клинических картин и форм течения.
   Д.  фурибундный  (лат.  furibundus  -  яростный,   бешеный)   -   Д.,
протекающий с резким, неистовым  психомоторным  возбуждением  и  гневной
агрессивностью.
   Д. шизофреноидный - делирий с шизофреноподобной симптоматикой.
   Д. эпилептический - острое психотическое  состояние  с  преобладанием
сценоподобных  зрительных  галлюцинаций.  По  H.  Gastaut  <1975>,  Д.э.
является термином устаревшим и нерекомендуемым, обозначающим делириозное
состояние, сопровождающее острый или хронический эпилептический  психоз.
Чаще  всего  такие  психотические  состояния  возникают   при   височной
локализации  эпилептогенного  очага  и  при   явлениях   "насильственной
нормализации"  ЭЭГ.  Характерны   зрительные,   ярко   расцвеченные   (с