них не существуют: перед  мало-мальски  сложной  задачей  они  теряются.
Вместе с тем у таких высших идиотов появляются склонности к  лакомствам,
а  впоследствии  к  другому  полу,  которые  они,  при  удобном  случае,
удовлетворяют совершенно импульсивно, не будучи удерживаемы  ни  стыдом,
ни другими  нравственными  побуждениями.  К  дефектам  умственной  жизни
идиотов, у которых о таковой  вообще  может  быть  речь,  между  прочим,
принадлежит неправильность воспроизведения представлений:  то,  что  они
видели или слышали, легко извращается в воспоминании их, почему  на  них
никогда нельзя полагаться как на свидетелей какого-нибудь  происшествия.
Кроме того, к умственной бедности их часто  присоединяется  нравственное
извращение, наклонность ко лжи и обману, конечно, в самой грубой  форме.
Вообще идиоты добродушны и безвредны, но в случае раздражения становятся
крайне злыми и тем более опасными,  что  не  умеют  оценить  последствий
своих поступков.
   Замечательно, что, при глубокой задержке умственного развития, иногда
память  идиотов  поразительно  развита  в   каком-нибудь   одностороннем
направлении. Некоторые лица, прославившиеся по  способности  производить
наизусть  очень  быстро  сложнейшие  вычисления,  были  идиоты.  У  иных
замечается феноменальный музыкальный слух, или  талант  к  определенному
ремеслу. Известен случай идиота Минда,  умершего  в  Берне  в  1814  г.,
который получил название "кошачьего Рафаэля", потому что с замечательным
искусством рисовал кошек.
   Однако,   в   характеристике   картины   И.   нельзя   ограничиваться
исключительно духовной стороной идиотов. Будучи результатом  задержки  в
развитии  мозга  или  болезненных  процессов  в  нем,  И.  весьма  часто
сопровождается физическими симптомами. Сюда  относится  сочетание  И.  с
эпилептическими  припадками  или  параличом  одной  половины  тела,  или
обширными параличами и контрактурами всех конечностей с  атрофией  мышц.
Далее,  часто  встречаются  неправильности  в  форме  черепа  и  лица  -
асимметрия их, крайнее  уменьшение  головы  или,  наоборот,  увеличение,
вследствие водянки мозга, различные уродливые формы черепа,  искривления
его;  неправильное  образование  зубов  и  аномалии  в  расстановке  их,
безобразная  форма  ушных  раковин;  косоглазие,  слепота  и   т.   под.
физические    недостатки,    обусловленные    болезненным     поражением
головномозговых  нервов.  Часто  встречаются  недостаточное  развитие  и
аномалии половых органов. Но  во  многих  случаях,  особенно  в  меньших
степенях И., способность  к  половой  жизни  сохранена,  а  в  отдельных
случаях даже наблюдались роды у идиоток.
   Своеобразные  и  характерные  особенности  отличают  внешность  целой
группы идиотов, известных под названием кретинов. У них  И.  осложняется
поражением костей и развитием зоба. Они очень малы ростом, конечности их
искривлены, голова большая, неправильной формы, кожа  на  голове  и  лиц
утолщена, губы выпячены и из них вытекает слюна; на короткой  и  толстой
шее большой зоб. В то время как все другие формы идиотизма наблюдаются в
виде  случайных  (спорадических)  заболеваний,  появляющихся  повсюду  в
зависимости  от  причин,  о  которых  будет  сказано   ниже,   кретинизм
составляет эндемическую (повальную) болезнь, связанную  с  определенными
местными условиями,  и  поражает  более  или  менее  значительную  часть
населения в известных местностях. Преимущественно кретинизм  наблюдается
в глубоких долинах, расположенных среди горных хребтов, как напр.  Альпы
в Европе, или Кордильеры в Америке. В Европе главнейшие очаги кретинизма
представляют  некоторые  кантоны  Швейцарии  (Валлис,  Ури),   некоторые
провинции сев. Италии и южн. Франции (Савойя,  Пиренеи),  далее  Тироль,
Зальцбург, Богемия и другие  гористые  местности.  Большинство  кретинов
принадлежит к глубоким степеням идиотизма  и  неспособно  к  продолжению
рода. Замечательно, что в тех местностях, где  встречается  эндемический
кретинизм, наблюдается также  кретинообразная  наружность  у  субъектов,
свободных от идиотизма (так наз. кретиноиды); с другой стороны, один  из
характерных признаков кретинизма - зоб - иногда отсутствует у  настоящих
кретинов-идиотов.
   Исследование  мозга  идиотов  обнаруживает  во  всех  случаях  резкие
изменения и неправильности,  делающие  вполне  понятным  отсутствие  или
недостаточное развитие умственных способностей. Натура этих изменений  и
болезненные процессы, которыми они обусловливаются, весьма разнообразны.
В одних случаях происходит задержка в  развитии  и  росте  мозга  еще  в
период зародышевой жизни, так что, напр., в мозгу отсутствует деление на
полушария, или  некоторые  образования,  свойственные  вполне  развитому
мозгу, представляются в зачаточном  виде.  В  других  случаях  в  раннем
детстве наступает преждевременное окостенение швов черепа, так что  рост
черепа в определенных направлениях задерживается, в мозг также не  может
развиваться правильно. В  этих  случаях  уже  размеры  головы  по  своей
незначительности (микроцефалия) кладут резкий  отпечаток  на  наружность
идиотов. Но и при  достаточной  величине  черепа  мозг  может  оказаться
слишком малым  или  неравномерно  развитым.  При  чрезмерном  накоплении
жидкости  в  мозговых  желудочках  (так  называемой  мозговой   водянке,
гидроцефалии), голова даже  бывает  чрезмерно  объемиста,  но  в  черепе
содержится мало мозгового вещества. Иногда анатомическое строение  мозга
резко нарушается вследствие того, что в раннем детстве в нем  происходит
хотя бы ограниченный, местный воспалительный процесс, и в зависимости от
него атрофия, задержка в развитии других  мозговых  образований.  Другой
раз в мозгу  идиота  отсутствуют  всякие  воспалительные  изменения,  но
замечаются   аномалии   в   самой   анатомической   организации   мозга,
преимущественно в расположении извилин и борозд на мозговой поверхности.
Наконец,  микроскопическое  исследование  мозгов  идиотов  обнаруживает,
независимо от перечисленных грубых уклонений от нормы, неправильности  в
распределении нервных элементов мозговой ткани. Вообще изменения  мозга,
лежащие в основе идиотизма, могут быть  сведены  к  задержке  развить  и
роста с одной стороны, и различным патологическим  процессам  (в  смысле
воспаления, последовательной атрофии и т. п.) с другой.  Воззрение,  что
мозг  некоторых  идиотов,  преимущественно  микроцефалов,   представляет
проявление так называемого атавизма, т. е. возврат к менее  совершенному
типу,   которое   некогда   высказывалось,   теперь   должно   считаться
отвергнутым.
   Соответственно изложенным данным об анатомических изменениях в  мозгу
идиотов, понятно, что и причины И. весьма разнообразны. С одной  стороны
такою причиною может быть случайное повреждение головы новорожденного во
время акта родов, или  в  раннем  детстве,  или  перенесенное  в  раннем
детстве инфекционное заболевание,  осложнившееся  воспалением  мозга.  С
другой стороны, при кретинизме, составляющем  эндемическое  заболевание,
которое проявляется не только И., но также поражением  костей,  зобом  и