Мы полагаем,  что  адаптация медицины к бедности заключается в сущест-
венном расширении масштаба использования профилактической  и  лечебной
терапией простых и дешевых средств адаптационной (простите за тавтоло-
гию) медицины.  К ним относится уринотерапия в целом, инъекции некото-
рых  аналогов мочи,  а также некоторые другие терапевтические средства
(гл.  2, 3, 5). Большая часть этих средств и приемов адаптационной те-
рапии  может  использоваться  амбулаторно и в домашних условиях,  а их
простота и дешевизна делает их доступными даже при платных  лечении  и
профилактике.

Такое смещение акцента (изменение стратегии) позволяет не только отка-
заться от большого количества уже практически недоступных фармпрепара-
тов, но и снизить необходимость в проведении многих хирургических опе-
раций.

По нашим осторожным оценкам,  такое изменение в направленности терапии
может снять 30-50%  нагрузки со стационаров без снижения, а скорее
с повышением качества лечения,  что,  в свою очередь, позволит снизить
общие  расходы  на  медицину низкого уровня сложности.  Соответственно
разгрузка стационаров может расширить их возможности при лечении особо
сложных и тяжелых заболеваний.  Нетрудно заметить, что при таком пово-
роте медицины к адаптационной терапии удельный  вклад  уринотерапии  в
лечение может оказаться очень высоким. Следует также сказать, что вве-
дение инъекционной уринотерапии в практику не требует существенных фи-
нансовых  и временных затрат.  Безусловно,  воспроизводство технологии
изготовления гравидана сейчас не представляет существенных трудностей.
Наверное,  осталась  техническая документация,  которая может быть ис-
пользована.  Наконец, добавим для тех, кто слепо верит в западную ини-
циативу и преимущества западной медицины и кто может недоумевать,  от-
чего это на Западе не используют уринотерапию,  если она так эффектив-
на.  Причина проста - западным медикам и фармацевтам,  привыкшим к
своему высокому жизненному стандарту,  не  выгодны  дешевые  методы  и
средства лечения,  особенно самолечения, которые могут сделать их бед-
ными.

Почему же с таким презрением большинство медиков от нее  отворачивает-
ся, изредка издавая вопль раздражения или негодования? Не из-за ущерб-
ного ли понимания реального  достоинства  врача,  которое  заключается
прежде всего в умении помочь больному, не располагая аптекой и больни-
цей.

<%2>Материалы настоящей и ранее опубликованных книг позволяют с доста-
точным основанием считать,  что современная,  в частности,  аварийная,
медицина не полна без уринотерапии и поэтому не имеет морального права
уклоняться  от  детальной проверки ее возможностей.  С другой стороны,
оформление уринотерапии в сложившийся,  повсеместно  культивируемый  и
постоянно развивающийся раздел терапии без внимания и усилий официаль-
ной медицины является невозможным. Такие энтузиасты, как Г. П. Малахов
и  А.  Н.  Масленников,  создав ценные практические пособия по древней
уринотерапии,  безусловно,  принесли и приносят большую  пользу  очень
многим  больным.  Но их талантливые и даже героические усилия не могут
удовлетворить как качественно,  так и количественно потребность  массы
больных  в доступном и эффективном лечении.  Теперь коснемся некоторых
аспектов уринотерапии как одного из направлений бальнеотерапии.<%0>

Анализ бальнеореакции,  т. е. реакции больного на бальнеотерапевтичес-
кое лечение,  по нашему мнению,  представляет значительные затруднения
по двум основным причинам.

Во-первых, бальнеореакция не исследуется во всем  возможном  диапазоне
способов лечебного воздействия; как правило, при исследовании бальнео-
терапевтических процедур выпадает,  возможно, самая эффективная из них
- инъекции лечебного раствора.

Во-вторых, ориентируясь  только на подземные минеральные воды,  бедные
по органическим компонентам,  трудно расширить информацию  о  лечебных
возможностях  бальнеотерапии.  В  этом плане сравнение подземных мине-
ральных вод с мочой,  имеющей широкий спектр органических биологически
активных  компонентов,  дает  возмож<%-3>ность  обрести более реальные
представления о лечебной эффективности самих  минеральных  вод  и,  не
исключено,  усилить  их лечебное действие некоторыми органическими до-
бавками.<%0>

В-третьих, возможности структурирования лечебных минеральных вод огра-
ничиваются только неспецифическими изменениями их структуры,  например
при электрофорезе или разбавлении.  В то же время,  гомеопатия и  опыт
повышения  эффективности фармакологических препаратов другими физичес-
кими методами (разд.  5.2.2) свидетельствуют о возможности внесения  в
структуру минеральных вод и мочи более тонких изменений, что может по-
высить их лечебную эффективность.

<%2>Таким образом, вполне можно полагать, что как классическая бальне-
отерапия,  так и уринотерапия имеют большие возможности развития,  что
не позволяет в настоящее время определить,  какая из них более  эффек-
тивна.  Однако в их взаимоотношениях существует и очень непростой эко-
номический аспект, который уже необходимо учитывать.<%0>

Поскольку имеет место аналогия лечебных свойств минеральных вод и мочи
(разд. 1.3), то автоматически возникает необходимость ответить на сле-
дующие вопросы,  обусловленные ухудшением социально-экономических реа-
лий стран бывшего Союза.

 =  1<%0>.  Нельзя ли классическую бальнеотерапию,  как
то: <%-3>питье минеральных вод, ванны, клизмы и орошения ими -<%0>
заменить такой,  при которой инъекциями той или иной минеральной воды,
проводимыми по месту жительства,  устраняется необходимость поездки на
курорт и лечение там по классической схеме?<%2>

Утвердительный ответ на этот вопрос,  как представляется,  вытекает из