дились.
     ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к  амринону
или бисульфитам.
     МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: винкорам применяют с осторожностью
у  больных с тяжелыми поражениями клапанов аорты или легочного
ствола,  без хирургической коррекции; при гипертрофическом су-
баортальном стенозе.
     В связи с возможностью появления гипотензии,  тахикардии,
суправентрикулярной  аритмии,  винкорам  следует  назначить  с
большой осторожностью и при постоянном  контроле  АД,  частоты
сердечного ритма и/или показателей ЭКГ. При тромбопении следу-
ет снизить дозы,  или отменить лечение до восстановления  нор-
мального количества тромбоцитов.
     В связи с изменениями минутного  сердечного  выброса,  и,
следовательно, перфузии почек следует контролировать показате-
ли водно-электролитного баланса.  В случае умеренной  почечной
недостаточности  (креатинин  плазмы  20-40 мг/л) винкорам вво-
дится в обычной начальной дозе, если сохраняется уровень креа-
тинина более 20 мг/л,  поддерживающая доза должна быть снижена
на половину.
     Не было  проведено  исследований  по влиянию винкорама на
больных в острой фазе инфаркта миокарда, поэтому в этих случа-
ях применять препарат не рекомендуется.
     БЕРЕМЕННОСТЬ И КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ:  применять не рекоменду-
ется. Безопасность и эффективность применения амринона у детей
не установлены.
     ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ:  в/в введение винкорама вызвало падение
количества тромбоцитов  ниже  100000/куб.мм  у  2,4%  больных.
Тромбоцитопения появляется чаще у пациентов при длительном ле-
чении винкорамом. Она обратима при снижении дозы или прекраще-
нии курса лечения.  Исследования костного мозга,  проводимые у
больных  получающих  амринон,  показали  отсутствие  миелодеп-
рессивного  действия  препарата.  Гастроинтестинальные реакции
наблюдаемые при введении винкорама включают:  тошноту  (1,7%),
рвоту  (0,9%),  абдоминальные  боли (0,4%) и анорексию (0,4%).
Сердечно-сосудистые  реакции  -  аритмии  (3%)  и   гипотензия
(1,3%).  Гепатотоксичность отмечена в 0,2% случаев после внут-
ривенного введения.  Наблюдались несколько случаев реакций по-
вышенной  чувствительности  у пациентов,  получающих амринон в
течение 2-х недель:  перикардит, плеврит и асцит; миозит с по-
явлением  теней  при  рентгенологическом  исследовании грудной
клетки и повышением СОЭ, васкулит с узелковыми образованиями в
легких, гипоксиемией и желтухой. Другие нежелательные побочные
реакции, наблюдаемые во время клинических исследований амрино-
на  включали:  повышение  температуры  (0,9%),  боль в грудной
клетке (0,2%) и жжение на месте инъекции (0,2%).
     Снижение количества  тромбоцитов (до 150000/куб.мм) явля-
ется обратимым (через неделю после сокращения дозы). Без изме-
нения  дозировки,  количество  тромбоцитов  может стабилизиро-
ваться на уровне ниже чем уровень существующий до начала тера-
пии,  без клинических последствий. Рекомендуется проверить ко-
личество тромбоцитов до начала терапии, и часто контролировать
его во время курса лечения. Если количество тромбоцитов падает
ниже,  чем 150000/куб.мм,  возможно снизить суточную дозу  или
отменить амринон.  При наличии побочных реакций со стороны ор-
ганов пищеварения,  необходимо оценить соотношение благоприят-
ных  и неблагоприятных эффектов.  При симптомах реакции гипер-
чувствительности препарат следует отменить.
     В связи с сосудорасширяющим действием винкорам может ока-
зать гипотензивный эффект. В этом случае следует сократить до-
зы или отменить препарат, принять меры для нормализации крово-
обращения. Специфического антидота не существует.
     ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:  не наблюдались неблагопри-
ятные взаимодействия при одновременном применении  с  винкора-
мом: гликозидов наперстянки, лидокаина, хинидина, метопролола,
пропранолола,  гидралазина,  празозина,  изосорбида динитрата,
нитроглицерина, хлорталидона, этакриновой кислоты, фуросемида,
гидрохлортиазида, спиронолактона, каптоприла, гепарина, калие-
вых добавок, инсулина, диазепама.
     При одновременном применении амринона и дизопирамида  от-
мечен случай гипотензии.
     Происходит медленное химическое взаимодействие (в течение
24 часов) при смешивании раствора винкорама для в/в введения с
раствором,  содержащим декстрозу (глюкозу). Винкорам не должен
разбавляться растворами, содержащими декстрозу, глюкозу, ввиду
химического взаимодействия.  Нельзя смешивать в  одном  объеме
винкорам  и  фуросемид из-за физико-химической несовместимости
этих препаратов и образования осадка.
     ФОРМА ВЫПУСКА: 10 ампул (по 20 мл) в упаковке.

њњњњњ"АНАВЕНОЛ"њњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњ
АНАВЕНОЛ (ANAVENOL, ЛЕЧИВА, Чешская республика)
њњњњњњњњњњњњњњњњњњњњ
     СОСТАВ: 1 драже содержит 0,5 мг дигидроэргокристина,  1,5
мг эскулина и 30 мг рутозида.
     СВОЙСТВА: препарат оказывает противоотечное,  венулотони-
зирующее и артериолоспазмолитическое действие, улучшает веноз-
ное кровообращение и  микроциркуляцию.  Благодаря  адренолити-
ческому действию дигидроэргокристин расширяет артериолы, повы-
шая одновременно  венозный  тонус  путем  влияния  на  гладкую
мускулатуру стенки сосуда.  Рутин и эскулин ослабляют повышен-
ную проницаемость и хрупкость капиляров.  Действующее вещество
дигидроэргокристин проникает через плацентарный барьер,  пере-
ходит в  молоко  кормящих  матерей;  биологический  полупериод
составляет 24 часа.
     ПОКАЗАНИЯ: хроническая венозная недостаточность,  предва-
рикозный синдром,  посттромботический синдром; вспомогательное
лечение варикозных язв,  тромбофлебитов  и  посттравматических
расстройств циркуляции.
     ДОЗИРОВКА: начальная доза составляет обычно 2 драже 3 ра-