действующее лекарство, чтобы избавиться от инфекции.
   Если ребенок испытывает острую боль, педиатр или отоларинголог (врач,
специализирующийся в болезнях уха, горла и носа) может провести миринго-
томию, говорит доктор Блюстоун. При этой  простой  операции,  проводимой
прямо в кабинете врача, небольшой надрез в барабанной перепонке  обеспе-
чит выход жидкости и уменьшит давление. Обычно сразу же наступает облег-
чение. Когда ребенок принимает  антибиотики,  точно  следуйте  указаниям
врача. Если вы прекратите давать ребенку антибиотики раньше предписанно-
го срока, потому что ему стало лучше, бактерии могут быть  не  полностью
уничтожены. Оставшиеся бактерии размножатся и вызовут новую инфекцию.
   Несмотря на то, что с возрастом возможность  заболеть  инфекцией  уха
уменьшается, очень много дошкольников страдает от нее. Хотя нельзя  пол-
ностью предупредить инфекцию уха, врачи считают, что существует ряд спо-
собов, которые помогут уменьшить шансы вашего ребенка получить инфекцию.
И даже если ребенок заболеет, вы можете сделать его состояние более ком-
фортным. Вот некоторые предложения.
 
   ЛЕЧЕНИЕ
   Используйте болеутоляющее в качестве временного средства для облегче-
ния. Прописанные антибиотики снимут боль через 12-24 часа.  Но  пока  вы
ждете этого, ребенок может принять ацетаминофен (детский тайленол), если
в этом есть необходимость, считает доктор Чарльз Д. Блюстоун,  профессор
отоларингологии в медицинской школе университета Питтсбурга  и  директор
отдела детской отоларингологии и исследовательского  центра  по  лечению
отита в детской больнице в Питтсбурге. Внимательно прочитайте инструкцию
для правильного применения ацетаминофена, учитывая возраст и вес  вашего
ребенка. Если ребенок моложе двух лет, проконсультируйтесь у своего вра-
ча.
   Не полагайтесь на капли для ушей, продающиеся в аптеках без  рецепта,
потому что они содержат местное обезболивающее  средство.  Сравнительные
испытания показали, что достаточно эффективных капель еще нет.
   Попробуйте воспользоваться "упражнениями для разогрева". Дети, у  ко-
торых болят уши, могут обнаружить, что тепло успокаивает боль. Иногда  я
рекомендую родителям, дети которых испытывают боль в ушах, ввести в  уши
две или три капли теплого минерального масла, говорит Джералд Затц, док-
тор медицины, доцент отоларингологии  в  медицинском  колледже  Альберта
Эйнштейна в НьюЙорке и врач в Еврейском медицинском  центре  в  Нью-Гайд
Парке в Нью-Йорке. Однако критически важно, чтобы капли имели правильную
температуру. Если они слишком горячие или слишком  холодные,  они  могут
вызвать головокружение. Так что рассчитывайте на температуру тела.
   Предостережение: никогда не вводите капли, если  из  уха  течет  жид-
кость, советует доктор Затц.
   Пользуйтесь грелкой с горячей водой. Доктор Затц  рекомендует  прило-
жить к уху грелку с горячей водой, но это должна быть скорее  теплая,  а
не горячая вода, предупреждает он. Кроме того, предварительно  заверните
грелку в полотенце.
   Если инфекция отказывается покидать ухо
   Большинство ушных инфекций хорошо излечиваются с  помощью  антибиоти-
ков, но, возможно, вашему ребенку не повезет. Если у него было  три  ин-
фекционных заболевания уха за последние шесть месяцев или два  до  того,
как ему исполнится полгода, могут понадобиться дополнительные меры, счи-
тает Майкл Макнин, доктор медицины, возглавляющий отделение общей  педи-
атрии в Кливлендском клиническом фонде в Огайо, клинический профессор  в
медицинской школе университета штата Пенсильвания в Херши и адъюнкт-про-
фессор педиатрии в медицинской школе университета штата Огайо в Колумбу-
се. Ваш врач может прописать профилактическое лекарство; антибиотики бу-
дут приниматься ежедневно небольшими дозами для  поддержания  состояния,
при котором предупреждается возобновление инфекции.
   В то время, пока ваш ребенок принимает профилактический курс антибио-
тиков, врач должен осматривать его уши каждый месяц или каждые два меся-
ца. Если в течение этого времени у ребенка все еще возникают  инфекцион-
ные заболевания уха или если в ухе продолжает оставаться  жидкость,  ваш
врач может предложить другой метод лечения, - говорит доктор Макнин.
 
   ПРЕВЕНТИВНЫЕ МЕРЫ
   Не курите в присутствии ребенка. Исследования  показывают,  что  дети
курящих родителей чаще простужаются и у них чаще бывают инфекционные за-
болевания ушей, чем у детей некурящих родителей. Если вы курите, лучшее,
что вы можете сделать для своего ребенка, - это  прекратить  курить.  Но
если вы не можете бросить курение, по крайней мере, курите вне дома.  Не
курите в присутствии вашего  ребенка,  настоятельно  рекомендует  доктор
Макнин.
   Кормите ребенка грудью. Кормление  грудью  обеспечивает  преимущество
защиты, потому что антитела, передающиеся ребенку с грудным молоком, мо-
гут уменьшить вероятность инфекционного заболевания вашего ребенка,  за-
мечает доктор Блюстоун. Кроме того, в молоке матери, по-видимому, содер-
жится что-то, не допускающее, чтобы бактерии прилипали к слизистой  обо-
лочке горла, и делающее маловероятным проникновение  микробов  вверх  по
евстахиевой трубе внутрь уха, считает он. Если  вы  хотите  предупредить
инфекционные заболевания ушей, вы должны кормить ребенка грудью по край-
ней мере первые шесть месяцев.
   Кормите ребенка в приподнятом положении. Когда вы кормите ребенка  из
бутылочки питательной смесью или грудью, держите его голову в  приподня-
том положении, особенно если он часто срыгивает. Если ваш ребенок  нахо-
дится в горизонтальном положении во время кормления,  отрыгнутое  молоко
может попасть в евстахиеву трубу и привести к инфекции,  говорит  доктор
Затц. Этого может не случиться, если во время кормления вы  держите  ре-
бенка под углом 45 градусов или больше.
   Подумайте о няне вместо детского садика. Младенцы, которым меньше од-
ного года, особенно уязвимы для многих вирусов в окружении, которое  су-
ществует в детском саду, по мнению доктора Блюстоуна. В  результате  они
заболевают инфекциями ушей чаще, чем домашние дети, считает он. Если это
возможно, отложите перевод ребенка в детский сад (у нас  -  ясли.  Прим.
пер.) до тех пор, пока у него не пройдет этот критический возраст.
   Посоветуйтесь с - врачом относительно аллергии  к  молоку.  В  редких
случаях повторяющиеся инфекционные заболевания уха могут объясняться ал-
лергией к молоку, говорит доктор Затц. Если ребенок с хронической инфек-
цией уха моложе одного года, я стараюсь не давать ему молочных продуктов
в течение четырех недель, чтобы увидеть, что произойдет. Не меняйте  пи-
щевой режим без консультации с врачом, советует доктор  Затц,  иначе  вы