Переносчик инфекции - блохи. Покидая труп грызуна, блохи, не находя нового
хозяина, переходят на человека и заражают его. Во время укуса блоха
срыгивает содержимое желудка, в котором размножаются чумные микробы. Через
расчесы или ранки укуса возбудители чумы проникают в кожу.

Возможен контактный механизм передачи инфекции при снятии шкурок с больных
зайцев или разделке туш верблюдов.

При легочной форме чумы механизм передачи - воздушно-капельный.

Восприимчивость людей к чуме чрезвычайно высокая.

Процесс развития болезни. В организм человека возбудитель чумы проникает
через кожу, дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт. Чаще чумная палочка
из кожи по лимфатическим путям достигает ближайших лимфатических узлов,
вызывает в них и в окружающих тканях выраженное воспаление. В результате
распада микробов освобождаются токсины. В дальнейшем возбуитель попадает в
кровь и разносится по всему организму, вызывая поражение ряда органов.

Признаки. Болезнь начинается остро или внезапно, с сильного озноба,
быстрого повышения температуры до 39-40 о С. Озноб сменяется жаром. С
первых дней отмечается сильная головная боль, головокружение, резкая
слабость, бессонница, боли в мышцах, тошнота, иногда рвота. У некоторых
больных возникает возбуждение, бред, иногда отмечается заторможенность.
Лицо одутловато, под глазами темные круги. Состояние больного тяжелое.

Появляется резкая болезненность в области пораженного лимфатического узла.
Со 2-3-го дня болезни он начинает прощупываться в виде сначала небольшого
уплотнения, затем размеры лимфатического узла растут, в процесс вовлекаются
окружающие ткани и кожа, с которыми он спаян, развивается значительная
отечность (образуется бубон). Чаще бубон развивается в области паховых и
бедренных лимфатических узлов, реже в подмышечной и шейной областях.

При воздушно-капельном заражении болезнь начинается внезапно с озноба,
сильной головной боли, рвоты. Спустя некоторое время появляются режущие
боли в груди, одышка. Кашель отмечается или с самого начала, или
присоединяется в конце суток и позже. Вначале он сухой, затем начинает
отделяться мокрота, иногда в значительных количествах, может отмечаться
примесь крови.

Распознавание болезни. Диагноз предполагается на основании бурного
внезапного начала болезни с высокой лихорадкой, появления резко болезненной
припухлости в области лимфатических узлов.

Неотложная помощь. Срочная госпитализация.

Больного и лиц, общавшихся с ним, помещают в специализированные
инфекционные лечебные учреждения.

При своевременно начатом лечении (в первые 15 ч) прогноз благоприятный.

Предупреждение болезни. Борьба с грызунами; избегание ночевок вблизи нор
грызунов; меры предосторожности при отлове и разделке тушек грызунов,
зайцев и пищух; вакцинация населения, проживающего в природном очаге чумы.

                          Хламидийный конъюнктивит

ХЛАМИДИЙНЫЙ КОНЬЮНКТИВИТ

Хламидийный коньюнктивит - инфекционное заболевание, характеризующееся
поражением глаз у больных мочеполовым хламидиозом.

Причина. Вызывается некоторыми типами хламидий, которые поражают в основном
слизистые оболочки человека, проникают в организм через половые органы, из
которых могут распространяться и поражать другие органы и системы.

Источником инфекции является больной человек.

Заражение происходит при половом контакте.

Доля хламидийноого коньюнктивита в общем числе всех конъюнктивитов
составляет до 30 %.

Процесс развития болезни. Хламидии внедряются в слизистую оболочку
мочеполовых органов, где размножаются, накапливаются и вызывают местные
воспалительные изменения. При длительной жизнедеятельности хламидий в
мочеполовых органах они переносятся в глаза, вызывая воспаление их
слизистой оболочки (коньюнктивита). Заболевание протекает в стертой или
скрытой форме, но в большинстве случаев оно приводит к выраженным
нарушениям в организме и различным осложнениям.

Перенос возбудителя возможен и контактным путем. При этом заболевание
начинается более остро.

Хламидии могут длительно находиться в организме, что приводит к появлению
обострений и рецидивов заболевания или развитию хронической его формы.

Перенесенное заболевание не создает невосприимчивости к нему. Возможно
многократное повторное заражение от полового партнера.

Признаки. Чаще всего конъюнктивит развивается исподволь и протекает без
ярких проявлений. Больной даже не может указать на точное время его начала.
Появляется незначительная светобоязнь, чувство сухости и, как результат
этого, - слезотечение. К вечеру может появляться тяжесть век и утомляемость
глаз. Несколько реже встречается зуд краев и внутренней спайки век.

Покраснение кожи век вблизи их краев придает глазам усталый вид. Во
внутренних углах глаз периодически появляется отделяемое, как правило, по
утрам, а также чешуйки и корочки на реберном крае века у корней ресниц.