влияние на концентрацию внимания (водители транспорта).
     БЕРЕМЕННОСТЬ И КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ: тератогенное действие не
доказано,  но препарат следует назначать лишь в таких случаях,
когда необходимость терапии превышает риск опасности для плода
или грудного ребенка.
     ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ:  сандонорм переносится хорошо. Побочные
явления обычные для бета-блокаторов, имеют малую интенсивность
и переходящий характер:  головокружение, головная боль и уста-
лость,  в редких случаях - кожные проявления.  При наличии по-
бочных явлений рекомендуется снизить дозу. Возможно обострение
латентных заболеваний периферического кровообращения с похоло-
данием конечностей и парестезиями.
     ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:  сандонорм можно комбиниро-
вать с другими гипотензивными препаратами,  рекомендуется наб-
людение за больными при одновременном применении бета-блокато-
ров  и  антагонистов  кальция  (типа верапамила),  принимаемых
внутрь;  не рекомендуется одновременное применение бета-блока-
торов и в/в инъекций антагонистов кальция.  У диабетиков, при-
нимающих инсулин (или пероральные антидиабетические препараты)
и  бета-блокаторы при длительном голодании возможна гипоглике-
мия,  главный признак которой (тахикардия) будет скрыт. Не ре-
комендуется одновременное применение бета-блокаторов и ингиби-
торов МАО. Симпатомиметики ослабляют действие бета-блокаторов,
алкоголь усиливает их успокаивающее действие.  При одновремен-
ном применении сандонорма и других бета блокаторов у больных с
тяжелой  почечной  недостаточностью  функции  почек  еще более
ухудшаются.
     ФОРМА ВЫПУСКА: 30 таблеток в упаковке.

САНДОНОРМ (SANDONORM, А/О ЭГИС)
     СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: 1 таблетка содержит 1 мг бопиндо-
лола гидрохлорида. 28 таблеток в упаковке.

њњњњњБРЕТИЛИУМА ТОЗИЛАТњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњ
БРЕТИЛАТ (BRETYLATE, ВЭЛЛКОМ Фаундейшн ЛТД, Англия)
њњњњњњњњњњњњњњњњњњњњ
     СОСТАВ: 2 мл раствора в ампулах содержат 0,1  г  бретилия
тозилата.
     СВОЙСТВА: антиаритмический препарат,  вызывает  удлинение
фазы реполяризации и потенциала действия.  Особенно эффективен
при желудочковых аритмиях.  Блокирует выделение  норадреналина
из  пресинаптических нервных окончаний,  вызывает снижение АД,
особенно при вертикальном положении тела.
     ПОКАЗАНИЯ: желудочковая тахикардия,  фибрилляция желудоч-
ков, преимущественно, в остром периоде инфаркта миокарда.
     ДОЗИРОВКА: препарат вводят в/в струйно в начальной дозе 5
мг/кг массы тела.  При отсутствии клинического эффекта в тече-
ние 5 мин, бретилат вводят повторно в той же дозе или увеличи-
вают дозу до 10 мг/кг.  Максимальная суточная доза - 40 мг/кг.
Препарат  можно  вводить  в/в капельно со скоростью 1-2 мг/мин
или в/м по 5-10 мг/кг каждые 6-8 часов. Скорость в/в капельной
инфузии  бретилата  должна изменяться в зависимости от степени
нарушения функции почек.  При клиренсе креатинина 40-90 мл/мин
скорость введения составляет 10-40 мл/час;  при 10-40 мл/мин -
2-10 мг/час; при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин - 0,6-2,0
мг/час.
     ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: острые нарушения мозгового кровообраще-
ния,  артериальная гипотония,  коллапс, тяжелая печеночная не-
достаточность,  стеноз устья аорты, тяжелые формы легочной ги-
пертонии,  феохромоцитома,  период  беременности  и  кормления
грудью.
     ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ: для  профилактики  возникновения некроза
тканей в месте в/м  инъекции  необходимо  ограничить  вводимый
объем 5 мл и менять места инъекций.
     ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ:  ортостатическая  гипотония,  слабость,
тошнота, рвота, тахикардия, набухание слизистой оболочки носа,
болезненность околоушных желез, чувства жара; в некоторых слу-
чаях может развиться некроз тканей в месте в/м инъекции; в на-
чале в/в введения иногда отмечается повышение АД. Для устране-
ния  гипотонии после введения бретилата следует изменить поло-
жение тела больного,  ввести в/в жидкость с  целью  увеличения
ОЦК; с осторожностью можно применять симпатомиметики.
     ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: бретилат способствует прог-
рессированию  желудочковых тахиаритмий,  вызванных препаратами
наперстянки.

њњњњњ"БРИНЕРДИН"њњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњ
БРИНЕРДИН (BRINERDIN, САНДОЗ Фарма ЛТД, Швейцария)
њњњњњњњњњњњњњњњњњњњњ
АЦЕНОЗИН (ACENOSIN,   ХЕМОФАРМ   Д.Д.,  Югославия),  НОРМАТЕНС
(NORMATENS, ПОЛЬФА, Польша) - препараты с аналогичным содержа-
нием активных компонентов.
     СОСТАВ: 1 покрытая сахаром таблетка содержит 0,1  мг  ре-
зерпина,  5  мг клопамида и 0,5 мг дигидроэргокристина в форме
мезилата.
     ФАРМАКОДИНАМИКА: бринердин  является эффективным и хорошо
переносимым антигипертензивным препаратом.  Резерпин  обладает
центральным  действием.  Клопамид  представляет собой диуретик
тиазидного ряда,  способствующий выделению из организма воды и
ионов натрия.  Дигидроэргокристин подавляет реактивное повыше-
ние АД при стрессах.  Контролированные  клинические  испытания
продемонстрировали превосходство бринердина над индивидуальны-
ми компонентами, входящими в его состав, и любыми комбинациями
каждых двух из этих компонентов. Аддитивное действие трех ком-
понентов в относительно низких дозах приводит к легко  контро-
лируемому снижению АД с минимумом побочных эффектов. Бринердин
обычно снижает АД через 4-7 дней.  Оптимальный эффект достига-
ется через 1-4 недели.
     ФАРМАКОКИНЕТИКА: после   перорального   приема   резерпин
всасывается примерно на 40%. Максимальная концентрация в плаз-