инъекцию можно повторить через час и,  в случае необходимости,
далее назначить в/в вливание в дозе 1-3 мг/час.  Во время этих
процедур больной должен находиться на непрерывном мониторинге.
В  случае необходимости следует провести коррекцию электролит-
ного баланса.
     ФОРМА ВЫПУСКА: 30 таблеток в упаковке.

њњњњњГАЛЛАПАМИЛњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњ
ПРОКОРУМ (PROCORUM, КНОЛЛЬ АГ, Германия)
њњњњњњњњњњњњњњњњњњњњ
     СОСТАВ: 1 таблетка содержит 0,05 г галлапамила  гидрохло-
рида.
     СВОЙСТВА: селективный антагонист кальция 1 типа, обладаю-
щий  антиангинальной,  антиаритмической и гипотензивной актив-
ностью.  За счет снижения сократимости миокарда и ЧСС  снижает
потребность миокарда в кислороде. Расширяет коронарные артерии
и увеличивает коронарный кровоток, а также снижает тонус глад-
кой  мускулатуры периферических артерий и общее периферическое
сосудистое сопротивление.  Обладает антиаритмическим действием
при наджелудочковых аритмиях.
     ПОКАЗАНИЯ: профилактика   приступов  стенокардии  (в  том
числе,  и стенокардии Принцметала);  артериальная гипертензия;
лечение  и профилактика наджелудочковых аритмий (пароксизмаль-
ная   наджелудочковая   тахикардия,    мерцание    предсердий,
экстрасистолия); вторичная профилактика инфаркта миокарда.
     ДОЗИРОВКА: назначают по 50 мг 2-4 раза в сутки с интерва-
лами не менее 6 часов. Препарат следует принимать во время или
сразу после еды.
     ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: выраженная  брадикардия,  синдром  сла-
бости  синусового  узла,  кардиогенный шок,  АВ блокада II-III
степени, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, артериальная гипото-
ния,  хроническая  сердечная  недостаточность  IIБ-III стадии,
острая сердечная недостаточность, выраженные нарушения функции
печени  и/или  почек,  период беременности и кормления грудью,
детский возраст, повышенная чувствительность к препарату.
     ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ: с осторожностью назначают препарат боль-
ным с АВ блокадой I степени,  выраженной брадикардией (ЧСС ме-
нее 50 ударов в минуту),  артериальной гипотонией, нарушениями
функции печени и почек, при остром инфаркте миокарда.
     ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ:  могут появляться - тошнота, головокру-
жение, головная боль, покраснение лица, запоры. Иногда отмеча-
ются  нервозность,  заторможенность,  повышенная утомляемость,
аллергические кожные реакции.  При применении больших доз пре-
парата, особенно у предрасположненных пациентов, возможно воз-
никновение выраженной брадикардии,  синоаурикулярной  блокады,
АВ блокады,  артериальной гипотонии,  появление симптомов сер-
дечной недостаточности. В единичных случаях - транзиторное по-
вышение  в  крови активности печеночных трансаминаз,  щелочной
фосфатазы; развитие внутрипеченочного холестаза.
     ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:  при одновременном примене-
нии  прокорума   и   бета-адреноблокаторов,   антиаритмических
средств, ингаляционных анестетиков повышается риск возникнове-
ния брадикардии,  АВ блокады, гипотонии, сердечной недостаточ-
ности.
     ФОРМА ВЫПУСКА: 20, 50 или 100 таблеток в упаковке.

њњњњњ"ГЕМЕРАН"њњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњ
ГЕМЕРАН (HEMERAN, СИБА-ГЕЙГИ, Швейцария)
њњњњњњњњњњњњњњњњњњњњ
     СОСТАВ: натриевая  соль  кальциевого  комплекса продуктов
сульфатирования окислительно расщепленных метилэфиров  полига-
лактуроновой кислоты; гепариноид.
     Крем 1%, гель 1%, лосьон 1% и эмульгель 1%.
     ФАРМАКОДИНАМИКА: активное вещество препарата представляет
собой гепариноид,  обладающий противосвертывающим  и  противо-
воспалительным действием. Гемеран предназначен для лечения по-
верхностного тромбофлебита. Препарат быстро снимает напряжение
тканей, устраняет боль и вызывает приятный охлаждающий эффект.
Способствует рассасыванию поверхностных гематом.  Обладает хо-
рошей  переносимостью.  Не вызывает аллергических реакций даже
при длительном применении.
     ФАРМАКОКИНЕТИКА: при местном применении гепариноид прони-
кает через кожу в прилежащие ткани.  Путем измерения тромбино-
вого времени крови было выявлено,  что после нанесения крема в
количестве 4 мг на 1 кг веса всасывается 1/6-1/4 дозы.  Период
полувыведения  гепариноида соответствует 1-2 дням.  Гепариноид
выводится с мочой и калом,  частично в виде активных метаболи-
тов.
     ПОКАЗАНИЯ: острый поверхностный тромбофлебит.
     Профилактика и  терапия сходных с тромбофлебитом явлений,
развивающихся вследствие длительного постельного режима, после
операций,  в/в  инъекций и вливаний.  Поверхностные гематомы и
инфильтраты.
     ДОЗИРОВКА: больным с сухой кожей предпочтительнее пользо-
ваться эмульгелем,  кремом, или лосьоном. Эмульгель и гель об-
ладают выраженным охлаждающим действием.
     Гемеран следует наносить равномерно распределяя и не ока-
зывая давления,  несколько раз в сутки на неповрежденную кожу.
Его можно наносить и на болезненную область, но не втирать.
     Наиболее длительного  действия  можно  достичь нанесением
2-3 раза в сутки непосредственно на кожу или с помощью мазевой
повязки тонкого (толщиной в лезвие ножа) слоя крема. При этом,
для покрытия участка кожи величиной с ладонь,  необходимо  на-
нести 1 г крема (столбик длиной 4 см из туба).
     ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: не известны.
     ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ: гемеран  нельзя  накладывать на открытые
раны, слизистую оболочку или конъюнктиву.
     ФОРМА ВЫПУСКА: 30 и 150 г крема, 50 г геля, 50 мл лосьона
50 г эмульгеля в упаковке.