ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: гипотензивный эффект адель-
фана-эзидрекса К усиливается при одновременном  приеме  других
понижающих давление средств (таких как гуанетидин,  метилдопа,
бета-блокаторы,  вазодилататоры,  антагонисты  кальция).   Со-
путствующее лечение калийсодержащими диуретиками и ингибитора-
ми АКФ может привести к  задержке  калия.  Препарат  усиливает
центральное седативное действие алкоголя,  обезболивающих пре-
паратов,  антигистаминных и  психотропных  средств  (трицикли-
ческих  антидепрессантов)  на ЦНС,  также может усилить эффект
адреналина или  других  симпатомиметических  веществ  (следует
проявлять осторожность при применении противокашлевых средств,
глазных капель и капель в нос).
     Кроме того, могут возникать реакции связанные с отдельны-
ми компонентами.  Применение резерпина в сочетании с антиарит-
мическими  средствами и препаратами наперстянки может вызывать
синусовую брадикардию. Резерпин уменьшает активность леводопы.
Назначение дигидралазина незадолго до или после применения ди-
азоксида может вызвать выраженную гипотензию.  При  назначении
гидрохлортиазида  следует  регулярно проводить контроль уровня
лития у пациентов,  которые получают литий и одновременно при-
нимают  гидрохлортиазид.  Тиазиды усиливают воздействие произ-
водных кураре.  Гипокалиемическое действие тиазидов может быть
повышено введением кортикостероидов, АКТГ, амфотерицина и кар-
беноксолона. При необходимости следует пересматривать дозиров-
ку инсулина или пероральных антидиабетических препаратов.  Со-
путствующее назначение определенных НПВП (например,  индомета-
цина)  может  ослабить  диуретическое и гипотензивное действие
тиазидов. Были отдельные сообщения о нарушении функций почек у
предрасположенных к этому больных.
     ПЕРЕДОЗИРОВКА: появление головной  боли,  головокружений,
сонливости,   ухудшение   сознания,   кома,   экстрапирамидные
расстройства,  судороги,  парестезии и миоз.  Может  появиться
тошнота,  рвота,  диарея. Наблюдались тахикардия и гипотензия,
которые могут привести к обмороку; иногда - ишемия миокарда со
стенокардией  и нарушения сердечного ритма.  К тому же,  могут
наблюдаться угнетение дыхания,  электролитные нарушения, судо-
роги икроножных мышц, олигурия.
     Лечение - вызвать рвоту или промыть желудок, дать активи-
рованный уголь. При наличии ортостатической гипотензии необхо-
димо уложить больного,  ввести плазмозаменители и  скоррегиро-
вать содержание электролитов.  При необходимости следует осто-
рожно ввести вазоактивные  вещества.  Если  возникает  диарея,
следует  назначить антихолинергические средства.  Для борьбы с
эпилепсией или судорогами - медленно в/в вводить  противосудо-
рожные средства, например, диазепам. В случае сильного угнете-
ния дыхания - проводить искусственное дыхание.  Так как резер-
пин оказывает длительное действие, необходимо наблюдать за па-
циентом в течение 72 часов.
     УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: хранить в сухом, прохладном месте.
     ФОРМА ВЫПУСКА: 30 таблеток с покрытием в упаковке.

њњњњњАЙМАЛИНњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњ
ГИЛУРИТМАЛ (GILURYTMAL, А/О ФАРМОС, Финляндия)
ТАХМАЛИН (АВД (Арцнаймиттельверк Дрезден ГМБХ), Германия)
њњњњњњњњњњњњњњњњњњњњ

ГИЛУРИТМАЛ (GILURYTMAL, А/О ФАРМОС)
     СОСТАВ: 1 драже,  2 мл (1 ампула) раствора для в/м введе-
ния  или  10  мл (1 ампула) раствора для в/в введения содержат
0,05 г аймалина.
     СВОЙСТВА: антиаритмический препарат IА  класса,  алкалоид
раувольфии. Обладая мембраностабилизирующим эффектом, увеличи-
вает рефрактерный период и понижает возбудимость миокарда. По-
давляет автоматизм синусового узла,  тормозит АВ и внутрижелу-
дочковую  проводимость.   Уменьшает   сократимость   миокарда.
Системное  АД снижает несущественно.  Не обладает седативными,
снотворными и симпатолитическими эффектами.
     ПОКАЗАНИЯ: пароксизмальная  тахикардия  (в  том числе при
синдроме  Вольфа-Паркинсона-Уайта,  желудочковая  тахикардия),
мерцательная аритмия, экстрасистолия.
     ДОЗИРОВКА: для  купирования  острых  приступов  нарушений
ритма  в/в вводят 50 мг препарата в течение 2-4 мин (у пациен-
тов с сердечной недостаточностью - 10 мин).  При необходимости
введение повторяют через 15-30 мин.  Внутримышечно  гилуритмал
вводят в дозе 50 мг через каждые 3-4 часа до наступления тера-
певтического эффекта;  суточная доза - 150 мг.  Поддерживающее
лечение проводят таблетированными формами препарата. Для прие-
ма внутрь назначают по 50 мг 4-6 раз в сутки;  суточная доза -
150-300  мг.  Детям в возрасте от 3 до 12 лет назначают 1/2 от
указанных доз.
     ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к  препара-
ту, тяжелая синусовая брадикардия, синдром слабости синусового
узла, АВ, межпредсердная или внутрижелудочковая блокада, арте-
риальная гипотония,  кардиогенный шок,  выраженная хроническая
сердечная недостаточность.
     ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ: необходимо  соблюдать  осторожность  при
назначении препарата пациентам с нарушениями функции печени  и
тяжелыми нарушениями функции почек; при анемии; при гиперкали-
емии; в случае предварительной терапии препаратами, тормозящи-
ми АВ проводимость и снижающими ЧСС.
     ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: головная боль, головокружение, тошнота,
ощущение тяжести в эпигастрии,  рвота,  нарушение синоатриаль-
ной,  АВ и внутрижелудочковой проводимости, артериальная гипо-
тония. При в/в введении - ощущение жара. Могут отмечаться про-
явления сердечной недостаточности у  предрасположенных  к  ней
пациентов. Иногда - асистолия, аллергические реакции. При дли-
тельном лечении препаратом возможно развитие внутрипеченочного
холестаза.
     ФОРМА ВЫПУСКА: 20 драже, 5 или 25 ампул по 2 мл, 5 или 15
ампул по 10 мл в упаковке.