Как видите, я скептически отношусь к самолечению с помощью фармаколо-
гических средств. Но ведь есть и другие способы помочь себе самому.  И я
рад приветствовать их всей душой:
   1. "Ломка  на сухую" - то есть без применения лекарств.  Такой способ
может применить 95 % наркоманов без серьезного риска для себя. Это быва-
ет опасно  лишь  для  тех, кто болен тяжелыми хроническими заболеваниями
типа ишемической  болезни  сердца, цирроза печени,  хронической почечной
недостаточности и  т.д. Среди наркоманов такие пациенты встречаются,  но
нечасто -  обычно  умирают  еще  до  того,  как  решатся  лечиться.  Но!
Большинство наркоманов не согласны переносить "ломку на сухую" просто из
страха перед болью.
   2. Использование бани,  сауны и горячих водных процедур.  Ограничения
те же, что и для "сухой ломки", но переносится абстиненция в горячей во-
де намного легче. Хороший физиологичный способ,  я с удовольствием реко-
мендую его для всех, кто желает отказаться от наркотиков.
   3. То же самое, но летом на юге.  В условиях постоянного высокого ат-
мосферного давления  и относительно высокой температуры воздуха, на фоне
гор, зеленых кипарисов и морского побережья можно отказаться от наркоти-
ков практически безболезненно. Способ хорош для тех,  у кого есть деньги
и время.
   4. Отказ от наркотиков на фоне религиозного воодушевления,  очень ра-
достного, устрашающего или трагичного события в жизни. В условиях резко-
го, продолжительного  и сильного  изменения  эмоционального фона "ломка"
почти не ощущается (например, так бывает в случае,  когда наркоману при-
ходится скрываться от преследования). То же самое относится к внезапному
духовному озарению. Так  что для тех,  кто имеет в себе силы уверовать в
Бога -  это  хороший шанс избавиться от наркомании навсегда (подробнее в
главе 18 "Где искать помощи"). На жаргоне наркологов такой способ деток-
сикации называется "переломаться на святом духе". В случае искренней ве-
ры он работает безукоризненно.
   5. Наконец,  отказ от наркотиков после продолжительной тяжелой болез-
ни. Если  наркоман  находится  в тяжелом или даже в относительно тяжелом
состоянии из-за пневмонии, отека легких,  инфаркта, травмы, отравления и
т.д. и  в это время не употребляет наркотики хотя бы суток пять - он мо-
жет смело отказываться от них и в дальнейшем - "ломать" его не будет.
                                       Есть еще один способ "лечения" без лекарств - попасть в такую тюрьму,
где наркотики можно достать не всегда. К большому сожалению, от наркома-
нии как состояния души в тюрьме избавиться невозможно.

   Глава 14. МЕТАДОН

   О метадоне в последнее время много говорят и наркоманы, и те, кто пы-
тается их лечить. Поэтому в этой книжке ему посвящена эта небольшая гла-
ва.
   Метадон является  синтетическим опиатоподобным наркотиком. И это зна-
чит, что он имеет практически все свойства опиатных наркотиков. Как нар-
котик,  в России он запрещен для медицинского использования. Метадон от-
личается от  эталонных  наркотиков  опийной группы - героина и морфина -
следующими качествами:
   1. Он имеет значительно больший период выведения, поэтому наркоманы с
большим стажем  могут  принимать его один раз в день, а начинающим одной
дозы хватает на 2-3 суток.
   2. Метадон обладает более выраженным обезболивающим действием по сра-
внению с  героином. Но  это не значит,  что героиновую зависимость можно
вылечить метадоном - при такой попытке просто произойдет замещение одно-
го наркотика другим.
   3. Абстиненция  после  использования метадона протекает тяжелее,  чем
после героина  и продолжается дольше. Героин недостаточно эффективен для
купирования метадоновой абстиненции.
   4. Раствор  метадона можно назначать внутрь (то есть через рот).  При
этом "прихода" наркоманы не ощущают, но и ломки тоже нет.
   Среди наркоманов  широко  распространено мнение, что они могут "выле-
читься" метадоном от наркомании. При этом они искренне верят, что приняв
метадон 3-4 раза, они "переживут ломки", откажутся от наркотиков и более
никогда к  ним  не возвратятся. Но я не слышал ни об одном таком случае,
который можно было бы считать достоверным. Не исключаю, что это возможно
теоретически. Но  на практике воспроизвести теорию наркоманам мешают две
группы обстоятельств:
   Во-первых, крайне  тяжело  отказаться  от психологического комфорта и
чувства безопасности, которое  приносит употребление метадона - поэтому,
как правило, дело  не ограничивается 3-мя или 4-мя приемами - физическая
зависимость от "черного" заменяется физической зависимостью от метадона.
   Во-вторых, даже  если  каким-либо  способом (не обязательно с помощью
метадона!) физическая зависимость ликвидируется, подавляющее большинство
наркоманов, к  сожалению,  все равно возвращается к приему наркотиков по
причинам, не связанным с физическим здоровьем.
   Но метадон  все же является опиатоподобным наркотиком и в этом смысле
довольно опасен для широкого применения - он вызывает угнетение дыхания,
он вызывает  зависимость и заставляет больных всеми доступными им спосо-
бами добиваться  введения новых доз препарата. Поэтому для лечения умные
наркологи избегают использовать метадон. К тому же это преследуется Уго-
ловным Кодексом,  как незаконное назначение наркотических средств. Заме-
чу, что "легального" метадона в России не существует.
   С моей  врачебной  точки  зрения значительно грамотнее, эффективнее и
безопаснее осуществлять  купирование абстиненции с использованием блока-
торов кальция, антидепрессантов  и анальгетиков  ненаркотического  ряда,
как это  делается  в нашем  отделении согласно схеме доктора медицинских
наук Александра Генриховича Софронова. Указанный подход ликвидирует абс-
тиненцию в течение 3-4 суток. И никаких наркотиков!
                                       Однако, существует  область  применения метадона,  которая может ока-
заться полезной для общества. Сейчас широко обсуждается возможность при-
менения метадона в качестве средства заместительной терапии при опиатной
наркомании. Что это значит?
   Ни для кого не секрет, что существуют больные наркоманией,  которые с
точки зрения  современной медицины являются неизлечимыми, а с точки зре-
ния общества  - абсолютно  неприемлемыми. Это  люди с давней (не менее 5
лет) зависимостью  от наркотиков, без профессии и рабочей специальности,