Госпитализация срочная в родильный дом.
   ИКОТА
   Икота - непроизвольный, обычно стереотипно повторяющийся вдох, сопро-
вождающийся своеобразным  звуком,  обусловленный  внезапным  клоническим
сокращением диафрагмы. Судорожные сокращения диафрагмы могут  быть  оди-
ночными, кратковременными и длительными,  продолжающимися  много  часов,
дней и даже недели.
   Кратковременная икота возникает у здоровых людей при употреблении су-
хой пищи. Причиной длительной икоты могут быть патологические процессы в
средостении - опухоль, аневризма аорты, увеличение лимфатических  узлов.
Икота наблюдается и при заболеваниях желудочно-кишечного  тракта.  Икота
может быть результатом поражения стволовых отделов  мозга.  Нередко  она
возникает у больных неврозами.
   Неотложная помощь. Кратковременная икота не требует лечения, она  ку-
пируется двумя-тремя глотками воды или  несколькими  глубокими  вдохами.
При центральной икоте показаны транквилизаторы - тазепам 0,01 г,  седук-
сен 0,005 г или феназепам 0,5-1 мг повторно внутрь, либо 2 мл 0,5% раст-
вора седуксена внутримышечно, нейролептики - аминазин 0,025 г внутрь или
1  мл  2,5%  раствора  внутримышечно  либо  внутривенно,  этаперазин  по
0,004-0,008 г внутрь 3-4 раза в сутки, галоперидол по 1,5 мг 2-4 раза  в
сутки внутрь либо 1 мл 0,5% раствора внутримышечно. Икота может быть ку-
пирована также внутримышечным либо внутривенным введением 2  мл  реглана
(церукала) или приемом внутрь по 10 мг.
   Госпитализации подлежат больные с неукротимой икотой.
   ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА
   Инородные тела глаза
   Повреждения органа зрения сопровождаются нередко  внедрением  в  него
инородных тел. По  локализации  различают  инородные  тела  в  глазнице,
конъюнктивите век и глазном яолоке,  вроговище,  инородные  тела  внутри
глаза. По характеру осколка это могут оыть магнитные инородные тела (со-
держащие железо и немагнитные содержащие алюминий, медь, а также  песок,
земля, стекло, дерево и т.п.).
   Инородные тела в глазнице. Могут быть металлические, нередко  кусочки
дерева, шипы растений.
   Симптомы. При металлических инородных телах небольших размеров (до  1
см) симптоматика слабо выражена: небольшие раны век, иногда  при  ретро-
бульбарном кровотечении небольшой  экзофтальм,  при  травме  зрительного
нерва - снижение зрения, при повреждении глазного яблока - соответствую-
щая симптоматика. При наличии в орбите деревянного инородного тела выяв-
ляются выраженный экзофтальм, ограничение подвижности глазного яблока  в
сторону локализации осколка, формирование свища с гнойным отделяемым,  в
ряде случаев отек верхнего века, опущение его (птоз), отек  и  геперемия
слизистой оболочки век и глазного яблока.
   Неотложная помощь. Наложение асептической повязки. Введение столбняч-
ного анатоксина (подкожно) и противостолбнячный сыворотки (подкожно  или
внутримышечно), за нижнее веко закладывают глазную лекарственную  пленку
с гектамицином.
   Госпитализация. При подозрении на наличие инородного тела в  глазнице
срочное направление пострадавшего в глазное отделение.
   Инородные  тела  коньюктивы.  Обычно  в   конъюнктиве   задерживаются
мельчайшие песчинки, кусочки угля, камня, металла, ресницы.
   Симптомы. Появляется чувство инородного тела  в  глазу,  светобоязнь,
слезотечение, режущая боль. При оттягивании вниз нижнего века или  выво-
рачивании верхнего века на поверхности слизистой оболочки обнаруживается
мелкое инородное тело.
   Неотложная помощь. Удаление инородного тела ватным тампоном после за-
капывания в конъюнктивальный мешок 0,5% раствора дикаина. После удаления
инородного тела обязательна инстилляция  дезинфецирующих  капель  -  30%
раствора сульфацил-натрия (альбуцид) или 10%  раствора  сульфапиридазина
натрия  и  закладывание  за  веки  дезинфицирующей  мази  альоуцида  или
эмульсии синтомицина. После удаления больших инородных  тел  с  ранением
слизистой оболочки производится амбулаторное (в глазном стационаре)  на-
ложение швов с последующей рекомендацией закапывать 3-4 раза в день  30%
раствор сульфацил-натрия или 0,5% раствор левомицетина. Вводят столбняч-
ный анатоксин и противостолбнячную сыворотку.
   Госпитализация только при внедрении больших инородных  тел  и  значи-
тельном дефекте слизистой оболочки. В остальных случаях - направление  к
окулисту.
   Инородные тела роговицы. В роговицу могут внедриться стекло,  металл,
кусочки угля, камня, дерева, шипы растений и др.
   Симптомы. Боль в глазу, светобоязнь, слезотечение, белфароспаз,  ощу-
щение инородного тела в глазу.  При  обследовании  выявляется  гиперемия
конъюнктивы век и глазного яблока. В роговице определяется инородное те-
ло, которое может располагаться  в  поверхностных  или  глубоких  слоях,
иногда с выходом в переднюю камеру глаза.
   Неотложная помощь. Поверхностно расположенные инородные тела роговицы
удаляются после закапывания 0,5% раствора дикаина или  ватным  тампоном,
смоченным в 0,01% растворе оксицианида ртути либо в 2%  растворе  борной
кислоты, или тонким кончиком глазной стеклянной палочки, на которую  на-
вертывается вата, смоченная этими же растворами. Инородные  тела,  внед-
рившиеся в строму роговицы, извлекают после  инстилляции  0,5%  раствора
дикаина специальным долотцем или копьевидной иглой в  офтальмологическом
учреждении. Перед удалением (и после него)  инородного  тела  проводится
тщательная санация конъюнктивальной  полости  дезинфицирующими  каплями.
Инстилляция по 1-2 капле 4-6 раза вдень  30%  раствора  сульфцил-натрия,
10% раствора сульфапиридазин-натрия, 2% раствора борной  кислоты.  Затем
закладывают за нижнее веко глазную лекарственную пленку с сульфадиметок-
сином или антибиотиками. При значительном дефекте  эпителия  закладывают
за нижнее веко 30% глазную мазь сульфацилнатрия или синтомицина. На сут-
ки следует наложить асептическую  повязку.  Закапывание  дезинфицирующих
капель рекомендуется проводить в течение 6-7 дней после травмы.
   Внутриглазные инородные тела попадают в глаз в результате проникающих
ранений и могут локализоваться в передней камере, хрусталике, стекловид-
ном теле, оболочках глаза. В ряде случаев попадание  мелкого  инородного
тела внутрь глаза может протекать бессимптомно и наличие его в глазу вы-
является лишь при рентгенологическом обследовании или появлении осложне-
ний.
   Симптомы. При остром течении процесса отмечаются боль в глазу, свето-
боязнь, слезотечение, в случае повреждения хрусталика или внутриглазного
кровотечения - резкое снижение зрения. Клинически определяется проникаю-