Главная - Наука - Медицина
Скрипалев В.С. - И снова холод полюбить Скачать книгу Вся книга на одной странице (значительно увеличивает продолжительность загрузки) Всего страниц: 49 Размер файла: 309 Кб Страницы: «« « 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 » Внешним проявлением этого изменения кровотока является наблюдае- мое при выходе на мороз побледнение кожи лица, ушей и пальцев рук (температура кожи на этих участках резко понижается, и теплоотдача с них уменьшается). Ток крови через анастомозы при охлаждении происходит непостоянно (рис. 11); через определенные промежутки времени он совер- шается как обычно (после начального побледнения кожи на морозе она краснеет). Количество анастомозов особенно велико на периферических участках тела: на кончиках пальцев, в мочках ушей и т. д. На 1 кв. см кожи пальцев рук расположено: на самых кончиках пальцев - 500 анастомозов, а на первой фаланге - только 93. Регуляция теплоотдачи заключается в изменении соотношения объемов ядра и оболочки в теле человека. В основу этого деления положено пос- тоянство их температуры. Ядро - истинно гомойотермная часть тела. Оно имеет строго постоянную температуру, колебания которой рой не превыша- ют 2оС. Температура оболочки непостоянна; амплитуда колебаний достига- ет 15-20оС. Условно ее можно назвать пойкилотермной частью тела. В анатомическом плане эти части не являются чем-то определенным. Их состав и объемы меняются. B условиях теплового комфорта оболочка включает в себя самый поверхностный слой тканей тела толщиной примерно 1 см; ее объем составляет 20-35% всей массы тела. При охлаждении тол- щина слоя, составляющего оболочку, может увеличиться до 2,5 см и соот- ветственно возрастает ее объем. Главная цель терморегуляции - сохранение постоянства температуры ядра и оболочки. При охлаждении тела объем оболочки увеличивается, а ядра - уменьшается. При нагревании все происходит наоборот. Оболочка служит своеобразным буфером, смягчающим и ослабляющим воздействие внешней температуры. Это способствует уменьшению теплоотдачи и сохра- нению постоянства температуры ядра (рис. 12). Этот способ регуляции теплоотдачи основан на изменении кровоснабжения. В условиях охлажде- ния, как было сказано, рефлекторно уменьшается кровоснабжение в тка- нях, образующих оболочку, что влечет за собой снижение их температуры; в результате теплоотдача уменьшается. Большую роль в регуляции теплоотдачи играет теплопроводность тка- ней тела. Она зависит также от кровоснабжения. Чем интенсивнее кровос- набжение той или иной ткани, тем больше ее теплопроводность. Это обус- ловлено тем, что артериальная кровь имеет температуру 37оС. Усиление кровотока через ткань вызывает повышение ее температуры, а следова- тельно, и повышение теплоотдачи. Низкая теплопроводность у жировой ткани объясняется тем, что ее кровоснабжение незначительно; в ней почти нет кровеносных сосудов. Ее теплоизолирующие свойства очень высоки. Поэтому люди с хорошо развитым подкожным слоем жира при охлаждении теряют тепла примерно в три раза меньше, чем те, у которых подкожная жировая клетчатка почти полностью отсутствует. Возвращаясь к Норильску, напомню, что очень большое значение име- ет психогенный стресс. В литературе отмечается, что в 90% случаев ги- бель потерпевших кораблекрушение наступает от страха, отчаяния, утраты надежды на спасение. У натур оптимистичных, напротив, кора головного мозга организует функциональную деятельность периферических аппаратов. Кора надпочечников при "моржевании" увеличивает биосинтез катехоловых аминов - адреналина и норадреналина, участвующих в реакциях сосудов "оболочки" тела и увеличении теплопродукции "ядра". Таким образом, кратковременное "острое" охлаждение следует расце- нивать по механизму его развития как реакцию, включающую в себя симпа- тические и адреналовые гуморальные механизмы, способствующие реакции терморегуляции - повышению теплопродукции ядра" и ограничению теплоот- дачи "оболочки". Но пойдем дальше, к трагической развязке. Нагляднее представить себе опасность бездумного отношения к "моржеванию" поможет график (рис. 13). На его начальном участке сплошной кривой изображена внут- ренняя температура тела ("ядра"). Пунктирная кривая 2 изображает тем- пературу кожи ("оболочки"). Вслед за очень кратковременным повышением температуры "ядра" на- чинается постепенное снижение температуры тела. Пульс учащается до 120 ударов в минуту. Поведенческая реакция характеризуется энергичностью, агрессивностью. Интенсивный озноб во второй стадии охлаждения ("акти- вация") сопровождается значительным выделением внутреннего тепла. Теп- лопродукция возрастает в 10 и более раз. Участок кривой - пологий. Третья стадия ("стресс") начинается при температуре "ядра" тела 35-34оС. Она характеризуется апатией, усталостью. Появляется мышечная скованность, которая обычно сильно затрудняет дыхание. При температуре ядра тела около 33ёС частота ударов сердца сокра- щается до 50 (брадикардия). Начинается потеря чувствительности (амне- зия). Теряется чувство опасности. Появляется неловкость в движениях, нарушается речь. При температуре "ядра" тела 30оС начинается аритмия, потеря соз- нания, за которыми следует нарушение работы клапанов сердца (вентрику- лярная фибрилляция), мышечная расслабленность (28оС), При дальнейшем понижении температуры в сердечной мышце протекают необратимые измене- ния, прекращается дыхание и останавливается сердце. Это соответствует зоне 2 (зоне "наступления смерти") графика вы- живания человека в воде, на котором по горизонтальной оси - время пре- бывания в воде, по вертикальной - температура воды. Предшествующее состояние находится в зоне 1 - зоне "потери сознания" (рис. 14). Гра- фик приведен в книге М. Н. Александрова "Безопасность человека на мо- ре" (Л., "Судостроение", 1983 г.). Заимствован он из работы Molnar G. W. Survival of hypothermia by men immersed. JAMA, N 131,1946. Этот график должен быть известен со школьной скамьи. Юношам и де- вушкам, учащимся сейчас в школе, придется творить в XXI веке. Это век - гармонизации природы и человека, выхода в космос, обживания суровых климатических зон и морских глубин. Пусть не все они станут геологами, рыбаками, строителями с верных дорог, акванавтами. Но доля подобных профессий, связанных с выходом за рамки привыч- ных условий обитания, значительно возрастет. Да и наличие искусствен- ных бассейнов, призванных сохранить богатство N 1 - здоровье народа, - будет неуклонно увеличиваться. Человек поймет, что "забвение" уроков эволюции не проходит даром. Для полноценного радостного эмоционального творчества придется со дня рождения создавать и на протяжении всей долгой жизни отстаивать рубежи Страницы: «« « 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 » |
Последнее поступление книг:
Нинул Анатолий Сергеевич - Оптимизация целевых функций. Аналитика. Численные методы. Планирование эксперимента.
(Добавлено: 2011-02-24 16:42:44) Нинул Анатолий Сергеевич - Тензорная тригонометрия. Теория и приложения. (Добавлено: 2011-02-24 16:39:38) Коллектив авторов - Журнал Радио 2006 №9 (Добавлено: 2010-11-08 19:19:32) Коллектив авторов - Журнал Радио 2009 №1 (Добавлено: 2010-11-05 01:35:35) Вильковский М.Б. - Социология архитектуры (Добавлено: 2010-03-01 14:28:36) Бетанели Гванета - Гитарная бахиана. Авторская серия «ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ» (Добавлено: 2010-02-06 19:45:20) |