Через кожу. В медицине этот способ обычно заменяет прием внутрь, если
вещество может негативно воздействовать на пищеварительный тракт.  Прием
через кожу не особенно эффективен для большинства наркотиков, потому что
кожа представляет собой барьер для многих химических  соединений  и  она
сравнительно непроницаема. Но есть наркотики, свободно проникающие  даже
через неповрежденную кожу, и для них этот способ вполне применим.
   Абсорбцию наркотиков через кожу можно ускорить, выбрав такие  участки
тела, где кожное кровообращение сильнее всего. Кроме того, для улучшения
проникновения наркотика можно смешать его с другими  веществами  (напри-
мер, сделать масляную смесь). В виде пластыря можно принимать  нитрогли-
церин - это снимает проблему метаболизма вещества до того, как оно  дос-
тигнет места назначения.
   Выбор способа зависит от свойств конкретного вещества, цели его прие-
ма, а также от преимуществ и недостатков того или иного  способа  приема
этого вещества в данных обстоятельствах. В табл. 4-2 даны основные сооб-
ражения по поводу восьми способов приема наркотиков, которые мы обсудили
выше. В таблице 4-3 показаны способы приема, используемые для  некоторых
веществ.

   Таблица 4-3 Наркотики и обычные способы их применения
Вещество                              Способ
Амфетамины              Перорально;  внутривенную инъекцию   используют
                         хронические   наркоманы,   которым   требуются
                         большие   дозы);  начинающие   наркоманы   или
                         случайные люди нюхают.
Барбитураты             Перорально; в свечах  (через слизистую оболочку
                         заднего прохода); подкожные, внутримышечные  и
                         внутривенные инъекции.
Бензодиазепины          Чаще  всего перорально; некоторые наркотики этой
                         группы можно колоть в мышцы или вену.
Кофеин                  Чаще  всего перорально; в лечебных целях иногда
                         инъекция; люди с кофеиновой зависимостью делают
                         внутривенную инъекцию.
Кокаин                  Гидрохлорид  кокаина  принимают  через  органы,
                         имеющие   слизистую  оболочку: нос, рот, задний
                         проход, влагалище; также внутривенные инъекции;.
                         Крэк  - летучее вещество, и поэтому чаще всего
                         курится через трубку и таким образом ингалируется
                         через легкие.
Героин                  Обычно делается инъекция водного раствора героина
                         (подкожная, внутримышечная, внутривенная); может
                         ингалироваться        (курение) или  вдыхаться
                         через нос.
Никотин                 Вдыхаемый  в процессе курения сигарет, сигар или
                         трубки  накотин абсорбируется главным образом
                         через   слизистые  оболочиу   рта  и   верхних
                         дыхательных  путей; также может абсорбироваться
                         через слизистые оболочки рта (жевательный табак),
                         носа (нюхательный табак) и через кожу (пластырь).
LSD                     Перорально, ингаляция, три способа инъекции, через
                         кожу.
РСР (фенцикли-          Перорально; вдыхается через нос, ингалируется в
дин), Кетамин            процессе курения (добавляется в марихуану, табак,
                         петрушку или в другую смесь, которую можно курить);
                         внутривенная инъекция.
Каннабис                Использовались почти все способы, но чаще всего
(Марихуана)            курение (ингаляция).


   Абсорбция наркотика

   Абсорбцию также можно определить как темп и степень покидания вещест-
вом места, куда оно было введено. Она очень важна для действия  наркоти-
ка. Абсорбция и факторы, Бездействующие на нее исключительно важны,  по-
тому что влияют на биологическую доступность. Это часть  принятой  дозы,
достигающая места своего действия или попадающая в жидкость, которая пе-
ренесет ее к месту назначения. Таким образом, биологическая  доступность
наркотика напрямую связана с его эффектом.
   Различия в темпе абсорбции при разных  способах  приема  определяются
многими факторами. Приведем несколько примеров. Во всех  случаях,  кроме
внутривенной инъекции, наркотик должен пройти  как  минимум  через  одну
оболочку, прежде чем начнется его  распространение  по  организму.  Пос-
кольку оболочки состоят главным образом из липидов (жиров), те  наркоти-
ки, которые лучше растворяются в жирах, абсорбируются  гораздо  быстрее.
Алкоголь - пример наркотика, растворимого в жирах. Другой фактор -  фор-
ма, в которой вводится наркотик:  в  водном  растворе  он  абсорбируется
быстрее, чем в суспензии, в жировой смеси или в твердом виде. Это  обус-
ловлено тем, что в состоянии водного раствора он уже полностью  готов  к
абсорбции. Растворимость вещества, принимаемого в твердом виде,  зависит
от условий в той части организма, где идет абсорбция. Так, например, ас-
пирин практически нерастворим в кислой среде желудка,  что  ограничивает
возможность его абсорбции. Состояние пищеварительного тракта  влияет  на
абсорбцию веществ, принимаемых внутрь через рот. Сильное  кровообращение
в месте абсорбции ускоряет ее. Наконец, имеет значение площадь  абсорби-
рующей поверхности: чем она больше, тем быстрее вещества  всасываются  в
кровь.
   Факторов, влияющих на абсорбцию, много, и они могут  действовать  как
раздельно, так и все одновременно. Поэтому очень сложно точно определить
воздействие наркотика на человека в определенных условиях и в определен-
ное время. Внутривенная инъекция представляет собой наиболее эффективный
способ доставки наркотика к месту его действия: наркотик сразу  соединя-
ется с кровью, основным элементом в системе  распространения  веществ  в
организме, и поэтому не работают многие факторы,  задерживающие  абсорб-
цию.

   Распространение в организме

   На переноску наркотиков к месту их действия сильно влияют биохимичес-
кие свойства как организма, так и наркотиков. Поскольку наркотик перено-
сится кровью, естественно, что те части организма, которые больше  снаб-