они обнаруживают странное круглое пятно на макушке ребенка или на  коже.
Обычно на первой стадии оно выглядит просто несколько сухим  и  покрытым
чешуйками. Однако через день-другой вы обнаруживаете, что  оно  увеличи-
лось и имеет явно круглую форму с плоской центральной частью,  краснова-
тым, слегка приподнятым ободком и шелушением в - центре. Диагноз врача -
стригущий лишай.
   Стригущий лишай - заразное грибковое заболевание - проявляется в раз-
личных формах, но чаще всего у детей встречается два вида: на волосистой
части головы и на коже тела.
   Если у вашего ребенка стригущий лишай  волосистой  части  головы,  то
сначала вы увидите на голове чешуйки  и  маленькие  выпуклости,  говорит
Бернард А. Кохен, директор  педиатрической  дерматологии  в  медицинской
школе университета Джонса Хопкинса в Балтиморе.
   Иногда симптомы могут напоминать сильную перхоть. По  мере  того  как
инфекция развивается дальше, пораженное пространство становится  больше,
образуя круглые пятна или овалы с плоским центром и ярко-красным, слегка
приподнятым ободком, говорит доктор Кохен. Иногда возникает зуд и  появ-
ляются наполовину сломанные волосы или облысение.
   У ребенка со стригущим лишаем на теле  появляются  пятна,  выглядящие
точно так же, но они развиваются только на безволосых частях  тела.  Они
также шелушатся и чешутся.
   От трех до пяти процентов детей заболевает стригущим  лишаем,  такова
оценка Уилльяма Л. Уэстона,  доктора  медицины,  председателя  отделения
дерматологии и профессора дерматологии и педиатрии в  медицинской  школе
университета Колорадо в Денвере. Стригущий лишай волосистой части головы
преобладает в городах, потому что  большинство  детей  проживает  именно
там, говорит доктор Уэстон. Стригущий лишай  тела  встречается,  главным
образом, в сельской местности.
   Стригущий лишай волосистой части головы. Если врач поставит  диагноз,
что у ребенка стригущий лишай, но, наверное, пропишет лекарство,  прини-
маемое внутрь (обычно это гризеофульвин или кетоконазол). Пока вы ожида-
ете проявления действия лекарства, вот  некоторые  дополнительные  меры,
которые можно предпринять дома.
   Следует принимать лекарство с молоком, а не  с  соком.  Гризеофульвин
лучше всего поглощается организмом, если его принимать с чем-то,  содер-
жащим жиры, говорит доктор Кохен. Поэтому вашему ребенку следует  прини-
мать его с мороженым или стаканом цельного молока, а не с соком или  во-
дой.
   Изолируйте щетки для волос, гребни и головные уборы. Грибок, приводя-
щий к заболеванию стригущим лишаем, может передаваться через  зараженные
предметы, говорит доктор Кохен. Если у вас в семье ребенок болен стригу-
щим лишаем, не разрешайте другим детям пользоваться его предметами  лич-
ной гигиены. Держите его щетки для волос, гребни и головные уборы на вы-
сокой полке. Кроме того, поскольку грибок  может  распространяться  кон-
тактным путем, постарайтесь удержать маленьких детей от того, чтобы  они
заплетали косы друг другу или играли с волосами других  детей,  советует
доктор Кохен.
   Примиритесь с тем, что ребенок чешется несколько меньше. Вы ничего не
сможете предпринять, чтобы помешать ребенку чесать голову ночью, говорит
Сандра Гурвич, дипломированная медсестра, работающая в дерматологической
клинике детской больницы Бостона. Однако в течение дня постарайтесь  за-
нять его какиминибудь делами, чтобы отвлечь от этого. Дайте ему  что-ни-
будь, что займет его руки, например, цветные карандаши или краски, сове-
тует она.
   Поговорите с учителем. По мнению специалистов, нет оснований не  пус-
кать ребенка в школу, только потому что у него стригущий лишай.  Но  вам
следует сообщить учителю о заболевании ребенка, объяснить, где находится
очаг инфекции, и обсудить, как сказать об этом его одноклассникам.  Учи-
тель, стараясь не выделять вашего ребенка, должен  воспользоваться  воз-
можностью и объяснить важность хорошей личной гигиены, которая  включает
пользование только своими щетками для волос, гребнями и головными убора-
ми. Дети могут испугаться, что заразятся  грибком  от  кого-то,  говорит
Гурвич. Однако стригущий лишай не переходит с одной  головы  на  другую,
если только между ними нет тесного контакта.
   Мойте волосы ребенка специальными шампунями
   Если у вашего ребенка стригущий лишай волосистой части  головы  и  он
принимает внутрь лекарство гризеофульвин, ему нужно  также  мыть  волосы
лосьоном, содержащим сернистый селен, говорит А. Хауленд Хартли,  доктор
медицины, адъюнкт-профессор дерматологии и педиатрии в медицинском цент-
ре Джорджа Вашингтона и  глава  отделения  дерматологии  в  Национальном
детском медицинском центре в Вашингтоне, округ Колумбия. Селен  приводит
к гибели грибковых спор и, по-видимому, ускоряет лечение.
   Врач может прописать Сельсун Rx, лосьон, содержащий два  с  половиной
процента сернистого селена. Если волосистая часть головы покрыта  коркой
и из нарывов сочится  гной,  он  может  посоветовать  мыть  голову  этим
средством каждый день. В менее серьезных случаях обычно рекомендуют мыть
голову с таким шампунем два или три раза в неделю.  Кроме  того,  другие
члены семьи могут также пользоваться шампунем, содержащим сернистый  се-
лен, в качестве превентивного средства.
   Шампуни, включающие в свой состав сернистый селен, продаются в  апте-
ках без рецепта, однако некоторые из них содержат меньше двух с  полови-
ной процента сернистого селена, предупреждает доктор Хартли. Вам следует
посоветоваться с врачом, прежде чем использовать эти шампуни, продающие-
ся без рецепта, потому что они могут оказаться не  такими  эффективными,
чем те, что продаются по рецептам.
   Закройте его шапочкой. Если вашего ребенка стесняет то, что у него на
макушке лысое пятно, или если окружающие слишком болезненно реагируют на
его внешний вид, посылайте его в школу в шапочке, предлагает Дж.  Мартин
Каплан, доктор медицины, профессор клинической педиатрии в  университете
Ханеманна в Филадельфии. То что пятно будет закрыто шапочкой, совсем  не
приведет к росту грибка. Вы можете купить ребенку шапочку с изображенным
на ней любимым героем комиксов, спортивной эмблемой или красивую детскую
шапочку.
   Не полагайтесь на средства, продающиеся в аптеках без рецептов.  Спе-
циалисты придерживаются мнения, что попытки вылечить стригущий  лишай  с
помощью противогрибковых кремов, продающихся в аптеках без рецептов, мо-
жет принести больше вреда, чем пользы. Трихофития не является  болезнью,
которую можно вылечить с помощью средства, продающихся без рецептов, го-
ворит А. Хауленд Хартли, доктор медицины, адъюнкт-профессор дерматологии
и педиатрии в медицинском центре Джорджа Вашингтона  и  глава  отделения