Лечение чисто симптоматическое - промывание желудка с введением через
зонд сульфата натрия (20-30 г) в полустакане воды и 200 мл  вазелинового
масла, для купирования судорог - 1 г хлоралгидрата в  клизме  со  слизью
или 5-10 мл 5 % раствора барбамила внутримышечно. Из-за судорог примене-
ние  апалептиков  нежелательно,  при  нарушении  дыхания  применяют  ис-
кусственное дыхание. Для стимуляции сердечной деятельности -  строфаптин
или аналогичные препараты.
   Болиголов. Отравление наступает при использовании  по  ошибке  вместо
листьев петрушки или хрена, а также при использовании его плодов  вместо
плодов аниса.
   Симптомы: слюнотечение, тошнота, рвота, понос. Зрачки расширены, тем-
пература тела понижена, конечности холодные, обездвижепы,  дыхание  зат-
руднено.
   Лечение. Промывание желудка, соленое слабительное, вазелиновое  масло
через зонд. Основное внимание - борьба с  нарушением  дыхания:  вдыхание
кислорода, апалептики в обычных дозах. При остановке дыхания-искусствен-
ное, для ускоренного выведения яда - осмотические диуретики, фуросемид.
   Борец (аконит). Отравление возможно при  самолечении,  при  случайном
употреблении вместо хрена или сельдерея,  а  также  при  попытке  самоу-
бийства.
   Симптомы: чувство жжения во рту, слюнотечение, тошнота, рвота, понос.
Быстро присоединяются онемение и  неприятные  ощущения  в  языке,  лице,
пальцах, головная боль, слабость. Слух и зрение нарушены. Потеря  созна-
ния и судороги. Смерть от паралича сердца и дыхания.
   Лечение. Промывание жулудка с 0,5 % танина, солевое слабительное, та-
нин. Обяза тельный постельный режим, согреианпе больного. Для предотвра-
щения сердечной слабости - строфантян, атропин в обычных дозах,  апалеп-
тикн, крепкий чай или кофе. Противосудорожное лечение.
   Волчье лыко (дафна) - встречается  повсеместно.  Причиной  отравления
служат его ярко-красные ягоды или кора веток, которые обрывают ради кра-
сивых, напоминающих сирень, цветов.
   Симптомы, лечение. При попадании сока растения на кожу возникают  яв-
ления раздражения: боль, краснота, отек, затем пузыри  и  язвы.  Лечение
проводится как при ожогах: смазывание раствором дикаипа (слизистых  обо-
лочек), повязки с липиментом синтомицина, левомицетипа или  стрептоцида,
мазь Вишнесского.
   При отравлении ягодами или соком - ощулцение жжения во рту и  глотке,
затруднение глотания, слюнотечение, боли в желудке, понос, рвота.  Кровь
в моче. Смерть может наступить от остановки сердца.
   Лечение - симптоматическое; Промывание желудка с последующим введени-
ем вазелинового масла. Слабительные противопоказаны. Терапия  направлена
на ликвидацию раздражения  слизистых  оболочек  пищеварительного  тракта
(лед  кусочками  внутрь,  смазывание  слизистых  дикаипом,  анестезин  -
внутрь), борьба с острой сердечной недостаточностью ( строфантин  и  др.
сводные препараты).
   Акация желтая (ракитник, золотой дождь) и мышатник (термопсис) содер-
жат алкалоид цитизин. Отравление возможно  при  поедании  плодов  акации
(бобы стручков) и случайной передозировке настоевтравы термопсиса, упот-
ребляемого против кашля.
   Симптомы: тошнота, рвота,  головокружение,  слабость,  холодный  пот.
Слизистые оболочки бледные, потом синюшные. В разгар  отравления  бывает
понос. При тяжелом отравлении - помрачение сознания, возбуждение, галлю-
цинации, судороги. Смерть наступает от остановки дыхания или от  сердеч-
ной слабости.
   Первая помощь. Промывание желудка через зонд,  солевое  слабительное,
танин через зонд. Борьба с судорогами - хлоралгидрат в клизме,  барбамил
впутримышечно, с возбуждением - аминазип впутримышечно, с сердечной сла-
бостью - строфантип. В начале отравления бывает полезным атропин (по 1-3
мл 0,1 % раствора под кожу).
   Спорынья (маточные рожки). Содержит алкалоиды-эргометрин, эрготоксин,
а также ацетилхолин, гистамин и пр. Смертельная: доза около 5 г.
   Симптомы. Диспепсические расстройства (рвота, боли в  животе,  понос,
жажда), головокружение, расширение зрачков,  дезориентация.  Может  быть
делириозный синдром, маточное кровотечение.  При  беременности  возможен
аборт. При тяжелых отравлениях -  судороги,  острая  сердечно-сосудистая
недостаточность. После отравления - длительные  неврологические  наруше-
ния, эндартериит, трофические язвы, нарушение  кровоснабжения  конечнос-
тей.
   Лечение. Промывание желудка, солевое слабительное.  Седативная  тера-
пия: аминазин (2 мл 1,5% раствора), димедрол (2 мл 1% раствора)  внутри-
мышечно. Вдыхание амилнитрита, 5 % раствор глюкозы,  хлорид  натрия  (до
3000 мл изотонического раствора) подкожно, лазикс - 40 мл впугримышечно.
Водная нагрузка. Сердечно-сосудистые средства.  Лечение  острой  сердеч-
но-сосудистой недостаточности.
   Цитварное семя. Токсическая доза: 15-20 г.
   Симптомы. При поступлении внутрь больших  доз  препаратов  появляются
диспепсические расстройства - тошнота, рвота, боли в животе, понос. Воз-
можна ксантопсия (видение в желтом цвете, моча окрашена в  желто-красный
цвет). При тяжелых отравлениях развиваются  судороги,  потеря  сознания,
коллапс, возможно поражение почек по типу токсического некронефроза.
   Лечение. Промывание желудка, солевое слабительное. Форсированный диу-
рез (алкалинизация мочи). При судорогах - 3 мл 10 % раствора барбамила в
вену или хлоралгидрата в клизме. Глюконат кальция (10 мл 10 %  раствора)
внутримышечно. Витаминотерапия: 5% раствор витамина B1 - 2  мл.  Лечение
сердечно-сосудистой недостаточности.
   Чемерица - травянистое растение. В корневище его содержится  алкалоид
вератрин. Смертельная доза его: около 0,02 г.
   Симптомы. Часто единственным признаком отравления являются  диспепси-
ческие расстройства (тошнота, рвота, жидкий стул)  и  резкое  замедление
пульса с падением артериального давления.
   Первая помощь аналогична предыдущим отравлениям. Специфическое  лече-
ние - 0,1%  раствор  атропина  до  2  мл  подкожно,  сердечно-сосудистые
средства.
 
 
   Раздел 16
   ЯДОВИТЫЕ УКУСЫ, УЖАЛИВАНИЯ
 
   Укусы змей. Как правило, змеи первыми на людей не нападают  и  кусают
людей, когда их потревожат (заденут, наступят и пр.).