(2000000 ЕД пенициллина и 1 г  стрептомицина)  внутримышечно,  ингаляции
антибиотиков. Сердечно-сосудистые средства (кордиамин, камфора, кофеин).
При явлениях "бензинной пневмонии" - АКТГ (40 единиц ежедневно),  аскор-
биновая кислота (10 мл 5% раствора) внутримышечно. Противопоказаны алко-
голь, рвотные средства и адреналин.
   Бензол. Смертельная концентрация в крови 0,9 мг/л.
   Быстро всасывается в легких, желудочпо-кишечном тракте.
   Симптомы: При вдыхании паров бензола -  возбуждение,  подобное  алко-
гольному, судороги, бледность лица, слизистые оболочки  красного  цвета,
зрачки расширены. Одышка. Снижение артериального давления, возможно кро-
вотечение из носа, десен, маточные кровотечения, явления паралича  дыха-
тельного центра. Смерть может наступить от остановки дыхания  и  падения
сердечной деятельности. При приеме бензола внутрь возникают боли в живо-
те, рвота, явления поражения печени (желтуха и тд.).
   Лечение. Удалить пострадавшего из опасной  зоны.  Промывание  желудка
через зонд, вазелиновое масло внутрь - 200 мл, солевое слабительное - 30
г сульфата натрия (глауберова соль). Форсированный диурез. Операция  за-
мещения крови. 30 % р-р тиосульфата натрия - 200 мл внутривенно. Ингаля-
ция кислорода. Симптоматическая терапия.
   Нафталин. Смертельная доза: для взрослых - 10 г, для детей - 2 г. От-
равления возможны при вдыхании паров или пыли, при  проникновении  через
кожу, попадании в желудок.
   Симптомы:   оцепенелость,   сопорозное   состояние.    Диспепсические
расстройства, боли в животе. Поражение почек по типу выделительного неф-
роза (белок в моче, гематурия, цилиндрурия). Возможно поражение сетчатки
глаз.
   Лечение. Промывание желудка, солевое слабительное. Алкалинизация  мо-
чи. Хлорид кальция (10 мл 10 % раствора), аскорбиновая кислота (10 мл 5%
раствора) внутривенно, внутрь рутин, рибофлавин по 0,02 г повторно.  Ле-
чение острой почечной недостаточности.
 
 
   Раздел 7
   ОТРАВЛЕНИЯ ЯДОХИМИКАТАМИ (ПЕСТИЦИДАМИ).
 
   Различают следующие ядохимикаты: средства  для  борьбы  с  насекомыми
(инсектициды), средства для уничтожения сорной травы (гербициды), препа-
раты, применяемые против тли (афициды) и др. Ядохимикаты, способные  вы-
зывать гибель насекомых, микроорганизмов, растений, небезвредны для  че-
ловека. Проявляют свое токсическое действие независимо от пути проникно-
вения в организм (через рот, кожу или органы дыхания).
   Фосфор органганические соединения (ФОС) - хлорофос, тиофос, карбофос,
дихлофос и др. используют в качестве инсектицидов.
   Симптомы отравления. Стадия 1: психомоторное возбуждение, миоз  (сок-
ращение зрачка до размера точки), стеснение  в  груди,  одышка,  влажные
хрипы в легких, потливость, повышение артериального давления. Стадия II:
преобладают мышечные подергивания, судороги, нарушение дыхания, непроиз-
вольный стул, учащенное  мочеиспускание.  Коматозное  состояние.  Стадия
III: нарастает дыхательная недостаточность до полной остановки  дыхания,
параличи мышц конечностей,  падение  артериального  давления.  Нарушение
сердечного ритма и проводимости сердца.
   Первая помощь. Пострадавшего необходимо немедленно вывести или вынес-
ти из отравленной атмосферы. Загрязненную  одежду  снять.  Кожу  обильно
промыть теплой водой  с  мылом.  Глаза  промыть  2  %  теплым  раствором
питьевой соды. При отравлении через рот прстрадавшему дают  выпить  нес-
колько стаканов воды лучше с питьевой содой (1 чайная  ложка  на  стакан
воды), затем вызывают рвоту раздражением корня языка.
   Эту манипуляцию повторяют 2-3 раза, после чего дают выпить еще  полс-
такана 2 % раствора соды с добавлением 1 столовой ложки  активированного
угля. Рвоту можно вызвать инъекцией 1 % раствора апоморфина.
   Специфическую терапию проводят также немедленно,  она  заключается  в
интенсивной атропинизации. При 1  стадии,  отравления  атропин  (2-3  мл
0,1%) вводят под кожу в течение суток до сухости слизистых оболочек.  Во
II стадии инъекции атропина в вену (3 мл в 15-20  мл  раствора  глюкозы)
повторно до купирования бронхореи и сухости слизистых оболочек.  В  коме
интубация, отсос слизи из верхних дыхательных путей, атропинизация в те-
чение 2-3 суток. В III стадии поддержание жизни иозможно только при  по-
мощи искусственною аппаратного дыхания, атропин в вену  капельно  (30-50
мл). реактиваторы холинэстеразы. При коллапсе норадреналин и др.  мероп-
риятия. Кроме того, в первых двух стадиях показаны раннее введение анти-
биотиков и оксигенотерапия.
   При бронхоспастическнх явлениях - применения аэрозоли  пенициллина  с
атропином. метацином и новокаином.
   Хлорорганнческне соединения (ХОС) - гексахлоран, гексабензол,  ДДТ  и
др. также используются в качестве инсектицидов. Все ХОС хорошо растворя-
ются в жирах и липидах, поэтому накапливаются в нервных клетках,  блоки-
руют дыхательные ферменты в клетках. Смертельная доза ДДТ: 10-15 г.
   Симптомы. При попадании яда на кожу возникает дерматит. При ингаляци-
онном поступлении - раздражение слизистой оболочки  носоглотки,  трахеи,
бронхов. Возникают носовые кровотечения, боль в горле, кашель,  хрипы  в
легких, покраснение и резь в глазах.
   При поступлении внутрь-диспепсические расстройства,  боли  в  животе,
через несколько часов судороги икроножных мышц, шаткость походки, мышеч-
ная слабость, ослабление рефлексов. При больших дозах яда возможно  раз-
витие коматозного состояния.
   Может быть поражение печени и почек.
   Смерть наступает при явлениях острой сердечно-сосудистой  недостаточ-
ности.
   Первая помощь - аналогична при отравлении ФОС (см. выше). После  про-
мывания желудка рекомендуется внутрь смесь "ГУМ: 25 г танина, 50 г акти-
вированного угля, 25 г окиси магния (жженая магнезия), размешать до кон-
систенции пасты. Через 10-15 минут принять солевое слабительное.
   Лечение. Глюконат кальция (10 % раствор),  хлористый  кальций  (10  %
р-р) 10 мл внутривенно. Никотиновая кислота (3 мл 1 % раствора) под кожу
повторно. Витаминотерапия. При судорогах - барбамил (5 мл 10 % раствора)
внутримышечно. Форсированный диурез (алкалинизация и  водная  нагрузка).
Лечение острой сердечно-сосудистой и  острой  почечной  недостаточности.
Терапия гипохлоремии: в вену 10-30 мл 10 % раствора хлорида натрия.
   Мышьяк и его соединения. Арсенат кальция, арсенит  натрия,  парижская
зелень и др. мышьякосодержащие соединения применяются в качестве  ядохи-