гонадотропинов происходит увеличение продукции женских  половых гормонов  --
эстрогенов,  или,  точнее,  неклассических  фенолстероидов. Такое  повышение
крайне  необходимо  для   сохранения  механизма   саморегуляции.   Повышение
активности яичников с возрастом -- это, по существу, компенсация, которая не
позволяет произойти преждевременному выключению репродуктивной функции.
     Но следует  напомнить:  повышение  порога чувствительности к эстрогенам
происходит и в циклическом центре,  и когда эти изменения заходят достаточно
далеко,  эстрогены не  могут  оказать  того  влияния  на  циклический центр,
которое вызывает  овуляцию. В результате  происходит  возрастное  выключение
репродуктивной функции.
     Следовательно,  повышение уровня половых  гормонов -- это действительно
компенсаторный  процесс,  создаваемый  повышением  гипоталамического  порога
чувствительности  в  тоническом  центре,  но   направленный  на  преодоление
возрастного повышения гипоталамического порога в циклическом центре. Поэтому
климакс   и  менопауза  будут  наступать  тем  позже,  чем   более  выражена
компенсация,  то  есть чем больше  яичники  вырабатывают  женских  гормонов,
способствуя   тем  самым  преодолению  тенденции   к   размыканию  механизма
саморегуляции в  репродуктивном гомеостате.  Суммируя все  сказанное,  можно
заключить, что повышение гипоталамического порога в  системе репродуктивного
гомеостата вначале  обеспечивает возрастное  включение,  а затем  возрастное
выключение репродуктивной функции.
     Положение о регуляторной природе климакса подтверждено следующим тонким
экспериментом. Исследователи произвели кастрацию крыс  двух возрастных групп
--  молодой и  старой. Затем яичники  от  молодых животных пересаживались  в
организм старых  животных. Если возрастное выключение  деятельности яичников
зависело бы от старения собственных яичников,  то  такая  операция могла  бы
привести  к  восстановлению  их  деятельности.  Однако  в  организме  старых
животных молодые яичники не начинали функционировать. Но зато когда яичники,
взятые от  старых крыс, были  пересажены молодым животным, деятельность этих
яичников восстановилась.
     Вывод  однозначен:   когда  при  старении  прекращается  способность  к
размножению, это связано не  с  истощением половых желез,  а с  нарушениями,
происходящими в организме в целом.
     Иными  словами,  гипоталамус  навязывает  яичникам свой темп  старения.
Действительно,  расчеты  показывают,  что за весь  репродуктивный  период  у
женщин расходуется около 2500 фолликулов, содержащих яйцеклетку. Между тем в
обоих яичниках имеются зачатки примерно 500  000 фолликулов,  то  есть в 200
раз больше, чем используется за всю жизнь.
     Однако  если  регуляторные гипоталамические нарушения длятся в  течение
определенного  времени,  то  в  яичниках  действительно  возникают   стойкие
изменения.    Причем   возможно,   что   избыточная    стимуляция   яичников
гормонами-регуляторами  •-- гонадотропинами способствует  возникновению
этих    изменений,    так    же    как     возрастное    повышение    уровня
регуляторов-гонадотропинов снижает чувствительность к ним яичников.
     Разумеется, у  человека и  у животных  регуляция репродуктивной функции
происходит по-разному, что  определяется видовыми различиями. Однако принцип
-- повышения  гипоталамического порога чувствительности к половым гормонам в
соответствии с возрастом -- остается неизменным.
     Недавними   исследованиями   это   было  подтверждено.  Так,  например,
выяснилось,  что для  торможения продукции гонадотропинов  с помощью аналога
полового гормона (кломифена) у мужчин  до полового созревания необходим 1 мг
препарата, при достижении зрелости -- 5  мг, а у мужчин среднего возраста --
уже 500 мг.
     Аналогичные  данные  были  получены   и  при  обследовании  девушек  --
сравнивались периоды до и после полового созревания. Наконец, в 1978 г. было
показано,  что у женщин в период  климакса  имеется  существенное  повышение
гипоталамического  порога  по  сравнению  с  уровнем,  свойственным  молодым
женщинам.
     Однако  некоторое  время  оставалось  неясным:  обратимы  ли изменения,
происходящие  с  возрастом,  на  уровне  гипоталамуса?   Возможно  ли  такое
воздействие  на  механизм регуляции,  которое обеспечило  бы  восстановление
деятельности яичников?
     Недавние эксперименты на  животных  позволяют  ответить  на эти вопросы
положительно.  Так, в лаборатории  эндокринологии  Ленинградского  института
онкологии  восстановление циклической деятельности  яичников у животных было
достигнуто  с помощью  препарата  эпиталамина  --  гормона,  полученного  из
эндокринной железы эпифиза.
     Подобный  эксперимент, приведший к  аналогичным  результатам,  произвел
профессор Джозеф Мейтес с сотрудниками (США). Примененный им другой препарат
-- леводофа (предшественник дофамина) действует на  гипоталамус примерно так
же, как и гормон эпифиза. Таким  образом, опыты показали возможность влияния
на одно из наиболее типичных проявлений  старения -- угасание  способности к
воспроизведению.   То   обстоятельство,  что  главным   элементом  механизма
выключения  репродуктивной  функции  является   повышение  гипоталамического
порога,  служит важным  доводом  в пользу  того,  что аналогичное  повышение
гипоталамического  порога, наблюдающееся  в адаптационном гомеостате(  глава
6),  также  связано   с   внутренним  механизмом  старения.   Действительно,
выключение репродуктивной функции наступает у всех особей женского пола всех
видов  млекопитающих,  в  том числе  и  человека.  Следовательно, возрастное
выключение репродуктивной функции не связано  с внешними факторами, действие
которых  может  то  проявляться,  то  отсутствовать.  Но   если   возрастное
выключение  репродуктивной функции  обусловлено повышением гипоталамического
порога, являющегося обязательным элементом программы развития организма,  то
можно заключить,  что аналогичное явление, происходящее по  мере старения  в
адаптационном   гомеостате,   также   отражает   внутреннюю   (генетическую)
закономерность реализации программы развития.
     Модель  возрастного  включения  и   выключения  репродуктивной  функции
помогает  понять,  кроме  того,  как  вообще  процесс  нормального  старения
трансформируется в болезни старения.
     Как  мы  помним,  после  того  как гипоталамический  механизм  вызывает
включение репродуктивной функции, он продолжает функционировать, обеспечивая
в течение определенного периода жизни сохранение репродуктивной функции.
     Но  внимание!   Получается,  что   повышение   с  возрастом   выделения
гормонов-регуляторов (гонадотропинов) и эстрогенов -- гормонов яичников  (то
есть  то, что по существу, отражает нарушение  постоянства внутренней среды)
"полезно",  так как именно  эти сдвиги обеспечивают сохранение способности к
деторождению,  противодействуя  в  течение определенного  периода  механизму
выключения репродуктивной функции. Однако слово "полезно" не  напрасно здесь
помещено  в кавычках. Ведь все, что описано  выше, не несет в себе  идеи  ни
пользы, ни вреда, хотя обе  эти оценки одновременно применимы к  описываемым