объяснений этому.
   Одной из причин может быть то, что женщины живут чувствами.  "Женщины
будут без конца думать о своих чувствах и причинах спада  настроения  до
тех пор, пока это не приведет к усилению и увеличению  продолжительности
периодов депрессии, - говорит д-р Дженсволд. - Мужчины в состоянии  деп-
рессии, напротив, склонны не показывать своих  чувств,  часто  стараются
заняться какойнибудь деятельностью. Женщин необходимо  побуждать  прояв-
лять больше усилий для выхода из депрессии, выходить из дому, что-то де-
лать, неважно, что именно, но не предаваться размышлениям о своем  само-
чувствии. И мужчины и женщины должны взять друг от друга то, что поможет
им преодолеть депрессию. Мужчинам, возможно, поможет, если они попытают-
ся разобраться в своих чувствах".
   В женской депрессии очень большую роль  играют  физические  и  сексу-
альные оскорбления, отмечает д-р Мак-Грат в своей книге "Женщины и  деп-
рессия: факторы риска и методы лечения". В одном  из  исследований  было
подсчитано, что 37 процентов женщин в возрасте до 21  года  неоднократно
сталкивались с физическими и сексуальными оскорблениями. Некоторые члены
ассоциации находят эту цифру заниженной и считают, что она составляет 50
процентов, - пишет она. - У многих  женщин  проявления  депрессии  могут
быть связаны с посттравматическим стрессом".
   Замужество, как ни странно это звучит, также может быть фактором рис-
ка для женщин, но не для мужчин. Согласно выводам Американской  психоло-
гической ассоциации, женщины, несчастливые в  браке,  чаще  страдают  от
депрессии, чем женатые мужчины и одинокие женщины. Очень уязвимы и мате-
ри маленьких детей. Бедность, как считает д-р Мак-Грат, тоже можно расс-
матривать как "путь к депрессии", а женщины  чаще  бывают  бедными,  чем
мужчины.
   Определенную роль играет  также  физиология.  Помимо  возможной  нас-
ледственной предрасположенности бесплодие, менопауза, менструации и рож-
дение ребенка могут внести свой вклад в депрессию. Исследователи все еще
изучают связь между гормональными изменениями  во  время  менструального
цикла и "раскачкой" настроения.

   САМОПОМОЩЬ: КАК выйти ИЗ УГНЕТЕННОГО Состояния

   Специалисты говорят, что независимо от того, страдаете ли вы от прис-
тупа хандры или находитесь в состоянии глубокой депрессии, вы сами може-
те много сделать для того, чтобы выбраться  из  такого  состояния.  Весь
секрет заключается в том, чтобы перестать искать причины и начать что-то
делать. Включая обращение за профессиональной помощью. А тем временем вы
можете сами помочь себе, немедленно воспользовавшись следующими  совета-
ми.
   - Не ставьте перед собой очень сложные задачи и не взваливайте на се-
бя слишком большой груз ответственности. Если вы ждете от  себя  слишком
многого, это может увеличить вероятность неудачи, которая  ухудшит  ваше
самочувствие.
   - Очень объемные работы разбивайте на части, которые легче выполнить,
определите, какие задачи являются первоочередными, а  что  может  подож-
дать, и выполняйте работу по мере возможности.
   - Не принимайте серьезных решений, таких, как переезд, смена  работы,
развод, не обсудив проблему с близкими друзьями  или  родственниками  из
числа тех, которым вы доверяете. Постарайтесь отложить принятие  решений
по важным вопросам до тех пор, пока вы не выйдете из депрессии.
   - Избегайте оставаться в одиночестве. Проводите время в обществе дру-
гих людей. Старайтесь говорить с ними о вещах, не  имеющих  отношения  к
депрессии.
   - Делайте то, что улучшает ваше настроение. Идите в кино,  отправляй-
тесь на спортивную площадку поиграть в мяч и т. п.
   - Выполняйте физические упражнения. Исследования показывают, что  ис-
пытывающие депрессию люди лучше себя чувствуют, если регулярно занимают-
ся физическими упражнениями. Спортивные занятия на свежем  воздухе  (бег
трусцой, ходьба, плавание, велосипедные  прогулки)  в  особенности  дают
значительный эффект.
   - Исключите из своего рациона кофеин и рафинированный сахар.  В  ходе
одного из исследований обнаружилось, что у людей,  склонных  употреблять
много кофеина и рафинированного сахара,  депрессия  углублялась,  и  при
проверке через три месяца они все еще находились в том же состоянии.
   - Не переедайте и не отказывайтесь от еды. Соблюдайте здоровую, хоро-
шо сбалансированную диету.
   - Доставляйте себе радости. Лекарством для вас может  стать  то,  что
повышает ваше настроение, - горячая ванна с пенящим средством,  вечер  в
опере, посещение танцевальной площадки, что угодно.
   - Пусть вас не тревожит, что ваше состояние сразу  же  не  улучшилось
намного. Нужно время, чтобы вам стало значительно лучше.

   КАК СПРАВЛЯТЬСЯ с ДЕПРЕССИЕЙ

   По мнению экспертов, наиболее эффективный способ справиться с  хрони-
ческой депрессией - обратиться за  помощью  к  консультанту  или/и  вос-
пользоваться  лекарственными   средствами.   Лечение,   утверждает   д-р
Мак-Грат, помогает значительно уменьшить проявления  депрессии  у  80-90
процентов людей за время от 12 до 14 недель.
   Консультирующий специалист может научить женщину, как  справляться  с
грустными мыслями, чувством безнадежности  и  низкой  самооценкой.  "Они
учатся контролировать свои поступки и приобретают  необходимые  в  жизни
навыки, - говорит д-р Робин Пост, доктор  философии,  психолог-клиницист
из Денвера. - Они учатся утверждаться и выражать свои  потребности.  Они
учатся противостоять трудностям, решать свои проблемы, переносить  поте-
ри, выпавшие на их долю. Они учатся разбираться в своих чувствах и  при-
нимать их, будь то чувства гнева, печали или страха".
   Некоторым женщинам в самые тяжелые периоды депрессии иногда назначают
антидепрессанты, чаще всего флуоксетин (прозак) и  трициклические  анти-
депрессанты, такие, как нортрптилин (памелор). Но прием  лекарств  имеет
свои недостатки. Они могут дать неприятные побочные эффекты, такие,  как
сухость во рту, запоры, неполадки с мочевым пузырем, сексуальные пробле-
мы, плохое зрение, головокружения, сонливость и расстройства сна.
   "Конечно, выбор лекарства и продолжительность его приема  зависит  от
индивидуальных особенностей пациентки и типа развившейся у  нее  депрес-
сии, - говорит д-р Дженсволд. - Если вы не  можете  спать  и  не  можете
есть, ваш врач может прописать вам  нортриптилин,  лекарство,  известное