действует на артерии, а не на вены). Уменьшить отечность можно,  потреб-
ляя меньше соли (а не воды!). Звучит парадоксально,  но  излишнее  коли-
чество воды не вызывает отеков, так как почки немедленно удаляют  ее.  А
при избытке соли почки вынуждены задерживать воду  в  организме  для  ее
растворения.
   В зрелом возрасте очень часто повышается кровяное давление, да и мно-
гие другие показатели могут превышать норму, так что, снижая потребление
соли, вы, вероятно, одним ударом убьете двух зайцев.

   ВЫРАБАТЫВАЙТЕ ХОРОШИЕ ПРИВЫЧКИ

   Встревоженные появлением первых признаков растущего животика,  морщин
или лысины, мужчины, которые вели в основном сидячий образ жизни, зачас-
тую кидаются в другую крайность, после чего еле доползают до моего каби-
нета с вывихнутыми или растянутыми лодыжками, разрывами мышц или повреж-
дениями спины. И они поступают правильно, обращаясь ко мне.
   На начальном этапе лечение обычно требует немного времени,  и,  кроме
того, я могу подбодрить их и дать стимул к дальнейшим занятиям. Все же я
советую всем начинать с прогулок или бега трусцой.
   Сорокалетие знаменует последний период, отпущенный вам для  получения
наилучших результатов от программы поддержания здоровья.  Никакой  объем
занятий спортом не может вернуть те поначалу незаметные, но  необратимые
потери, которые несут кости и мышцы любого человека примерно с  35  лет.
Но регулярные занятия физическими упражнениями замедляют процесс.
   В этом возрасте у курильщиков развиваются хронические легочные  забо-
левания; тесты дыхания выявляют уменьшение объема легких  и  увеличенное
сопротивление потоку воздуха почти у всех них, включая и тех, у кого еще
нет видимых симптомов. Так что, если вы курите, то бросайте немедленно.
   Для тех, кто не курит, безопасное вождение машины и  безопасный  секс
являются наилучшими возможностями поддержания хорошего здоровья до  нас-
тупления среднего возраста.
   Продолжайте регулярно чистить и полоскать зубы и не перегревайтесь на
солнце.
   В этот период вы начинаете задумываться о цене своей жизни. Вероятнее
всего, она не была непрерывным триумфом, и, поскольку мужчины, как  пра-
вило, фокусируются на своих недостатках, вы, может быть, придете к выво-
ду, что жизнь не удалась. Применительно к мужчинам такие чувства  обычно
называют "кризисом середины жизни".  Женщины  называют  это  депрессией,
что, на мой взгляд, более правильно.
   Эмоциональная боль ослабляет человека не  меньше  физической,  и  пы-
таться жить, приспосабливаясь к ней, столь же  неразумно,  как  пытаться
ходить на вывихнутой ноге или игнорировать боль в груди. Как и при  мно-
гих физических заболеваниях, можно попробовать "домашние"  методы  лече-
ния, но если общение с друзьями и попытки взять себя в руки не помогают,
необходима профессиональная помощь. Чтобы выйти из кризиса, мужчины мог-
ли бы обратиться к своей силе духа, но в такой ситуации это обычно  бес-
полезно, как и при лечении физического заболевания. Более того, медицина
сегодня справляется с корректировкой  психологических  нарушений  лучше,
чем с лечением сердечно-сосудистых и других серьезных болезней.
   Будьте откровенны с врачом. Не ходите к нему только ради  физического
обследования с головы до пят. Если вы ощущаете эмоциональный дискомфорт,
так и  говорите.  Многие  врачи  действительно  испытывают  затруднения,
встречаясь с тяжелыми эмоциональными расстройствами, и  бывают  некомпе-
тентны при лечении заболеваний средней тяжести. Во  всяком  случае,  ваш
доктор наверняка порекомендует обратиться к специалисту и поможет  найти
его.

   НАЙДИТЕ ХОРОШЕГО ВРАЧА

   Если у вас до сих пор нет своего врача, найдите подходящую кандидату-
ру и договоритесь о встрече для предварительного осмотра (см.  гл.  12).
Важнейшей вашей целью является утверждение себя в  качестве  постоянного
пациента именно данного врача. Врачи обычно более  внимательны  к  таким
пациентам, а это именно то, чего вы добиваетесь.
   Первый осмотр позволит врачу составить ваш анамнез (историю болезни),
определить и описать ваше текущее состояние.
   Начиная с 40 лет и до конца своих дней ежегодно проходите осмотр пря-
мой кишки. Именно с этого возраста повышается риск получить самое  расп-
ространенное среди некурящих заболевание со смертельным  исходом  -  рак
прямой кишки. В пределах досягаемости руки доктора всего 10% таких  опу-
холей, но он может взять с пальца мазок на специальную пластину  и  кап-
нуть на нее реактивом, выявляющим наличие даже очень незначительного ко-
личества крови в стуле. Многие  опухоли  прямой  кишки  провоцируют  не-
большие кровотечения, а этот тест способствует раннему выявлению  подоб-
ных ситуаций. Врач также прощупает вашу предстательную железу (простату)
в поисках уплотнений, которые могут оказаться злокачественными опухолями
- маловероятная находка в таком возрасте, но вполне возможная в будущем.
   Только очень дотошный врач при первом знакомстве распорядится провес-
ти лабораторные анализы (необходим только один - на холестерин), так что
вам, возможно, придется пройти через несколько заборов проб крови и  мо-
чи, рентген грудной клетки и ЭКГ.
   Оправдывая свою любовь к избытку тестов и анализов, врачи обычно  за-
являют, что им нужна некая базовая информация о пациенте, запись, с  ко-
торой они могли бы сверяться при обнаружении изменений.  Например,  если
пациент ощущает стеснение в груди и в его ЭКГ обнаружатся отклонения, то
при ее совпадении с предыдущей, дескать, нет оснований для  особых  тре-
вог, а вот при отрицательной динамике есть повод для  беспокойства.  Не-
достаток подобной аргументации в том, что пациент должен всегда и повсю-
ду таскать с собой копии этих записей.
   Вам следует посетить и  офтальмолога  для  обычной  проверки  зрения,
включая проверку на глаукому, а затем проходить дальнейшие осмотры с те-
ми интервалами, которые он укажет. Глаукома - следствие подъема давления
внутриглазной жидкости - вызывает прогрессирующую слепоту, не давая  ни-
каких других симптомов.
   Медосмотр продолжится обследованием ваших яичек. Раковые опухоли  яи-
чек наиболее распространены у мужчин в возрасте примерно 35  лет,  но  и
после 40 тоже представляют серьезную угрозу.
   Вы можете приобрести в аптеке один из наборов для обнаружения скрытой
крови в стуле (симптом рака прямой кишки). Пользоваться им очень просто:
если в стуле есть хотя бы небольшое количество крови, реактивы  на  кар-