го организма, при котором поражаются все сосуды; в стенках их откладыва-
ется жироподобное вещество холестерин и они  теряют  свою  эластичность.
При значительном количестве отложенного холестерина (бляшка), уменьшает-
ся просвет сосуда, что также ухудшает кровообращение. Сосудистое заболе-
вание мозга проявляется чаще всего во второй половине  жизни,  после  50
лет.
   Симптомы и течение. Различают три стадии. Первая  стадия  заболевания
проявляется нарушением памяти, внимания, головными  болями,  общей  сла-
бостью, но все эти явления временные - после отдыха и  смены  обстановки
проходят, на профессиональных качествах не отражаются. Во второй  стадии
головные боли носят затяжной характер, часто сопровождаются головокруже-
ниями,  появляется  слабость,  раздражительность,  память  страдает  все
больше, причем давнее помнится с большей отчетливостью, а недавние собы-
тия забываются. Выполнять привычные  по  работе  обязанности  становится
сложней, при чтении больной не улавливает смысла, допускает ошибки, час-
то возвращается к уже прочитанному, пытается напрягать волю и  от  этого
еще хуже понимает текст. Хорошая иллюстрация нарастающей забывчивости  -
поиск очков у себя на  лбу.  В  третьей  стадии  память  ухудшается  еще
больше, больные подолгу не могут вспомнить главные даты своей жизни  или
истории, профессионально полностью не пригодны.  Проявления  сосудистого
склероза достигают своей вершины в виде инсультов, инфарктов, слабоумия.
   Распознавание. Первыми проявлениями болезни является  головная  боль,
утомляемость, расстройства памяти.
   Лечение. При установлении диагнозалечение должно быть  комплексным  и
желательно под наблюдением одного и того  же  невропатолога.  Необходимо
сохранение  активного  образа  жизни:  утренняя  гимнастика,  бассейн  и
большой теннис круглый год, лыжи, пешие и велосипедные прогулки,  обяза-
тельно 35-40 минут гулять вечером перед сном. Диета  должна  быть  бедна
углеводами и богата животными белками  и  растительными  жирами  (расти-
тельное масло, вареное мясо, дичь, океанская рыба).
   Из лекарственных средств предпочтительны профилактический прием  пре-
паратов никотиновой кислоты, аспирина в малых дозах, липостабила,  липо-
церебрина. Из физиопроцедур - электросон, ванны с углекислым газом.  Все
это проводят под строгим контролем и только по назначению врача.
   Афазия. Утрата речевых способностей как средства выражения мысли. Эти
нарушения отличны от шепелявости, заикания, акцента и т.п.
   Симптомы и течение. Различают два основных расстройства  -  сенсорную
(нарушение понимания речи) и моторную (нарушение устной речи,  выговари-
вания слов). При сенсорной афазии больной не понимает обращенных к  нему
слов, не понимает и не выполняет  просьб,  простых  инструкций  (открыть
глаза, поднять руку)  или  делает  все  наоборот.  При  моторной  афазии
больной все понимает, но сказать ничего не может, или у него  получается
"словесная окрошка".
   Распознавание. Афатические расстройства возникают при нарушении  моз-
гового кровообращения (инсульте), опухолях, абсцессах, травмах головного
мозга (см.). Поставить диагноз может только врач, но заподозрить наруше-
ния речи может каждый, отметив при общении необычное поведение или речь.
   Лечение. При остро или медленно, прогрессивно нарастающих  в  течение
суток афатических расстройствах больной должен быть в  обязательном  по-
рядке госпитализирован. Прогноз зависит от стадии и характера  заболева-
ния.
   Бессонница. Нарушение сна, при котором наблюдается трудность  засыпа-
ния, короткий период собственно сна или отсутствие после  него  ощущения
отдыха.
   Симптомы и течение. Очень часто больным кажется, что они не спят  во-
обще. Большинство из них отмечают, что в течение дня их постоянно клонит
ко сну, а ночью заснуть не могут, или, задремав, тут же просыпаются, не-
редко видят одни и те же сны.
   Нарушение сна - симптомы многих заболеваний. В головном мозге челове-
ка имеется очень древнее образование - таламус, это природная ЭВМ, кото-
рая собирает всю информацию о состоянии организма: уровне сахара в  кро-
ви, количестве солей, температуре тела, наличии  воспаления  в  каком-то
месте организма и т.п. Туда же поступает информация и о внешних  услови-
ях: температуре, ветре,  дне  или  ночи.  Таламус  обеспечивает  взаимо-
действие организма и окружающей среды, в нем находятся отделы, обеспечи-
вающие очередность сна и бодрствования.
   Инфекционные болезни, длительные болевые ощущения (больной зуб,  вос-
паление желчного пузыря, гайморит, насморк, радикулит), стрессовые ситу-
ации в семье или на работе - все эти причины могут приводить к нарушению
сна. Отсутствие  полноценного  сна  влечет  дальнейшее  ухудшение  само-
чувствия, снижение сопротивляемости организма, а значит и появление  но-
вых заболеваний.
   Распознать бессонницу легко по жалобам на отсутствие сна  и  внешнему
виду больного: отеки под глазами, красные глаза,  сухие  губы,  вялость,
подавленность.
   Лечение. Чтобы правильно лечить бессонницу, необходимо точно  устано-
вить ее причину. Если она вызвана переживаниями, что встречается  наибо-
лее часто, то поговорите с больным, выясните, что его мучает,  постарай-
тесь убедить, что все жизненные ситуации можно разрешить, было  бы  здо-
ровье и терпенье, и что всегда "утро вечера мудренее". Хорошо успокаива-
ет теплая ванна с хвойным экстрактом, легкий массаж шеи и спины,  расче-
сывание головы мягкой массажной щеткой. Можно  выпить  настой  мяты  или
пустырника, фенозепам или тазепам. Желательно  включить  в  комнате  ма-
ленький светильник (в полной темноте с бессонницей не засыпают!).  Совет
- почитать А.С. Пушкина нараспев, 10-15 минут. Слова его стихов  знакомы
с детства (когда так сладко спалось!), а ритмичность стихосложения  сов-
падает с ествественными ритмами сердца и мозга, что благотворно действу-
ет на перевозбужденное сознание. Затем, не  выключая  света,  предложите
попробовать заснуть. Бел и больной засыпает, то 2-3 дня  придерживайтесь
этой методики, на 4-й день. исключите из  лечения  таблетки.  Необходимо
строго соблюдать режим, не давать больному много спать (не более 8 часов
взрослыми 10 детям), вечером заставлять гулять перед сном не менее часа.
Ужин должен быть легким: исключите из него сырые овощи и фрукты,  черный
хлеб, т.к. от них урчит в животе, что также мешает заснуть. Если бессон-
ница появилась после высокой температуры или  тяжелой  болезни,  то  это
признаки истощения нервной системы - такому больному необходимо днем пи-
тание, богатое витаминами, обязателен послеобеденный сон (1-2 часа) и на
ночь - успокаивающие по рецепту врача.
   Боковой ампотрофический склероз (БАС). Одно из тяжелейших  неврологи-
ческих заболеваний, относится к медленно  прогрессирующим  заболеваниям,