ленно потребляет из крови глюкозу, а резерва ее в организме нет.
   Не менее распространены варианты "отключения" сознания при резком па-
дении кровотока мозга, когда сильно поворачивают или запрокидывают голо-
ву, пережимая при этом позвоночные артерии. Обморок  может  быть  вызван
заболеванием сердца, нарушением сердечного ритма (инфаркт, пароксизмаль-
ная тахикардия,  мерцательная  аритмия,  полная  предсердно-желудочковая
блокада). Возможно, что сердце функционирует нормально, но сосуды головы
склерозированы и пропускают  недостаточное  количество  крови  для  нор-
мальной работы мозга. Бывают синкопальные состояния, связанные с раздра-
жением блуждающего нерва (вагуса), который иннервирует все органы  брюш-
ной и грудной полости. Такие обмороки обычно случаются ночью после моче-
испускания или дефекации, часто непосредственно в туалете. Это  происхо-
дит потому, что после мочеиспускания внутренние органы смещаются, в  них
происходит отток крови и перераздраженный этим  вагус  ослабляет  работу
сердца - все это приводит к снижению притока крови к мозгу. Вагус  разд-
ражается и при употреблении большого количества пищи или жидкости (пере-
растянутый желудок).
   На шее, в месте разделения сонной артерии на внутреннюю  и  наружнюю,
имеется нервное образование, именуемое каротидным синусом. Обморок, выз-
ванный гиперчувствительностью каротидного синуса,  может  возникнуть  от
ношения тугого галстука, туго затянутого шарфа, даже просто твердого во-
ротничка. Выделяют также эмоциогенные обмороки при сильных болях, стрес-
сах и даже при воспоминании об уже бывшем когдато обмороке.
   Распознавание. Иногда даже специалисту бывает трудно различить  обмо-
рок и припадок. В отличие от эпилептического припадка обморок развивает-
ся поступательно: затуманивается сознание, появляется  движение  горячей
или холодной волны снизу вверх, в это время больной пытается  схватиться
за окружающие предметы, сесть. При эпилептическом припадке сознание  ут-
рачивается сразу, больной падает как подкошенный, затем начинаются судо-
роги, часто бывает упускание мочи, прикусывание языка,  дыхание  шумное,
учащенное, слюна от него вспенивается и выделяется изо рта.
   Первая помощь. Необходимо определить, утрачено ли сознание, для этого
больного нужно громко окликнуть, похлопать по щекам, посмотреть  широкие
или узкие зрачки, реагируют ли они на свет. Эти сведения будут необходи-
мы и для врача поликлиники или скорой помощи. Простой обморок лечения не
требует, однако во время него у больного может быть рвота,  при  падении
он может сломать зубные протезы. Обломки протезов, пища могут попасть  в
трахею, бронхи и тогда человек погибнет от  удушья.  Поэтому  необходимо
повернуть его на бок, вынуть изо рта протезы, удалить рвотные  массы,  к
носу поднести ватку с раствором нашатырного спирта.
   Если сознание не восстановилось через 5-7 минут  и  тем  более,  если
больной ударился головой, необходима срочная госпитализация. При впервые
в жизни возникшем синкопальном состоянии требуется осмотр  невропатолога
и электроэнцефалография (ЭЭГ).
   Опухоль головного мозга. Как и опухоли любого другого органа, они мо-
гут быть местными, т.е. расти из ткани мозга, его  оболочек,  сосудов  и
нервов, но могут быть и метастатическими, т.е. занесенными с током крови
или лимфы (см. Абсцесс мозга). Мозг находится в крепкой, нерастяжимой  и
нераскрываемой черепной коробке. С одной стороны череп - это  неприступ-
ная крепость, всячески оберегающая головной мозг, а с другой  стороны  -
это тесная клетка, в которой и одному мозгу тесно:  с  трудом  умещаются
нервы, вены, артерии, мозговые оболочки, мозжечок и собственно мозг. По-
этому опухоль, даже если она доброкачественная,  в  условиях  замкнутого
пространства ведет себя как злокачественная. Разрастаясь, она прорастает
или сдавливает, либо раздвигает ткани мозга (центры управления или  про-
водники информации). В связи с этим наблюдаются выключение движения  тех
или иных отделов тела, расстройства чувствительности в них.
   Симптомы и течение. Первым и самым частым симптомом опухоли  является
головная боль. Чаще она бывает по утрам, потому что за ночь в ткани моз-
га накапливается вода: ведь опухоль растет  быстрее,  чем  любая  другая
ткань, и выделяет больше продуктов жизнедеятельности, а пораженные  ток-
синами вены не в состоянии справиться с  оттекающей  из  полости  черепа
кровью - начинается застой крови и затем отек. Днем, когда тело находит-
ся в вертикальном положении, отток из полости черепа улучшается, на  ка-
кое-то время головная боль проходит, но утром все повторяется снова. Че-
рез какое-то время головная боль становится постоянной, появляются  сон-
ливость и психические расстройства, нарушения памяти, расстройство  ори-
ентировки: больной не знает, где он живет, как называются  предметы,  не
узнает  близких.  Далее  к  этим  проявлениям  присоединяются  параличи,
расстройства чувствительности.
   Распознавание представляет трудность в начальный период болезни, ког-
да опухоль еще небольшая и именно, когда наиболее эффективна нейрохирур-
гическая помощь. Поэтому очень важно, чтобы широко доступной стала такая
простая методика, как эхоэнцефалография, при помощи которой можно  запо-
дозрить, найдя смещение срединных структур,  наличие  опухоли  головного
мозга.
   Окончательно диагноз ставится при компьютерной томографии или  магни-
тоядерном резонансном исследовании, которые дают практически 100 %  точ-
ные результаты.
   Лечение только хирургическое. Прогноз зависит от  степени  злокачест-
венности опухоли, ее размеров, локализации.
   Остеохондроз (сложное слово, состоящее из двух латинских корней: "ос-
тео"-костный и "хондрос"-хрящ). Процесс перерождения, старения, деграда-
ции хрящевой ткани и превращения ее в подобие костной. Для  того,  чтобы
понять проблему остеохондроза, нужно представлять себе  строение  позво-
ночника: он состоит из 35 позвонков, которые помещаются друг над  другом
столбиком, образуя позвоночный столб. Между позвонками находятся  "прок-
ладки" - хрящевые диски, состоящие из жесткого  многослойного  кольца  и
жидкого студенистого ядра в центре.  Диск  играет  роль  амортизатора  и
смазки при движении позвонков. Строение позвоночника всех животных прак-
тически одинаково, но только человек ходит прямо, и поэтому у него  наг-
рузка на позвонки распределена неравномерно. Более того, их две:  стати-
ческая (силовая без движения) и динамическая (нагрузка движением).  Наи-
более подвержена статическим нагрузкам поясница, поэтому там самые  мощ-
ные позвонки и опираются они на сросшиеся в единое целое образование  из
5 позвонков - крестец. Самые маленькие и подвижные (максимальная динами-
ческая нагрузка) - это шейные позвонки.  Огромное  количество  мелких  и
крупных мышц связывают позвонки друг с другом, с  ребрами  и  остальными
частями тела.
   Симптомы и течение. Изменения, характерные для  остеохондроза,  можно