связать вас с женщиной, которая была прооперирована, чтобы вы могли  по-
говорить с ней.
   "Женщины часто смотрят на гистерэктомию как на обряд посвящения,  как
на что-то обязательное в их жизни, - считая Коффи. -  Их  матери  прошли
через это, их сестры, бабушки и тети, так почему бы и им не сделать гис-
терэктомию?"
   Но во многих случаях в ней нет необходимости. "Из тех женщин, которых
мы отсылали к специалистам, чтобы они могли ознакомиться с разными  мне-
ниями, 98 процентов не нуждались в гистерэктомии", - утверждает Коффи.

   КОГДА УДАЛЯЮТ И ЯИЧНИКИ

   Почти половина гистерэктомии производится с удалением также и  яични-
ков; Кэрол Энн Бертон называет последнюю процедуру не иначе как  кастра-
цией.
   "Это равнозначно удалению яичек  у  мужчин,  -  говорит  д-р  Бертон,
инструктор-клиницист с кафедры акушерства и гинекологии медицинского фа-
культета Южнокалифорнийского университет в Лос-Анджелесе. - Яичники  яв-
ляются основным органом, вырабатывающим половые гормоны. Когда их удаля-
ют, наступает внезапная менопауза со всеми типичными симптомами". И хотя
обычно чтобы помочь организму приспособиться, используют эстрогенозгмес-
тительную терапию, ее нельзя сравнить с естественной выработкой гормонов
организмом.
   "Даже старые яичники остаются жизненно важным органом, обеспечивающим
необходимые гормоны, - считает Уиннифред Катлер, доктор философии, автор
книги "Гистерэктомия: до и после". - В любом возрасте их удаление  нано-
сит организму ощутимый удар. Вы должны попытаться сохранить яичники  не-
зависимо вашего возраста. Это не увеличивает риск заболеть раком  яични-
ков, как думают многие. Рак яичников встречается очень редко".

   ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

   Хотя большинство врачей утверждают,  что  у  прооперированных  женщин
очень редко бывают послеоперационные осложнения, изучение этого  вопроса
показало, что после гистерэктомии чаще, чем после других обширных опера-
ций, развивается депрессия. Результаты одного из исследований дают  воз-
можность предположить, что эта операция - даже без удаления  яичников  -
может увеличить риск заполучить болезнь сердца, привести к раннему  уга-
санию функции яичников, уменьшению плотности костной ткани, нарушениям в
половой сфере. В то же время другое исследование, напротив,  обнаружива-
ет, что женщины, которым сделана гистерэктомия, живут дольше, чем непро-
оперированные. К сожалению, исследования в этой области  характеризуются
непоследовательностью и неубедительностью. И это вызывает серьезную оза-
боченность.
   Коффи рассказывает, что она консультировала тысячи женщин, страдающих
депрессией после гистерэктомии, а также страдающих  от  других  ее  пос-
ледствий, таких, как потеря полового влечения, боль в суставах, тошнота,
увеличение веса, проблемы с мочеиспусканием и  повышенная  утомляемость.
"Врач может сказать вам, что вы это придумываете или что вы  первая,  от
кого он слышит такие жалобы, - замечает она. - И это неправда".
   "В ряде сообщений утверждается, что гистерэктомия очень сильно влияет
на сексуальное чувство и функционирование половой сферы,  -  соглашается
д-р Шварц. - Но мои собственные наблюдения  в  течение  35  лет  занятий
практической медициной свидетельствуют, что  гистерэктомия  отрицательно
влияет на жизнь тех женщин, у которых были проблемы с сексом и до опера-
ции".
   Чтобы устранить возникновение таких проблем, д-р Шварц всегда беседу-
ет с каждой пациенткой, расспрашивает ее, что значит для нее матка,  уз-
нает, какую роль в этом играет мнение ее мужа.

   ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ СТОРОНЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА

   Несомненно,  для  ряда  женщин  такая  операция  является  не  только
единственной надеждой, но и имеет очень счастливый  конец.  Для  Барбары
Полсон после гистерэктомии началась новая жизнь.
   У Барбары, 34-летней секретарши в суде и матери троих детей, проблемы
с менструациями начались с 13 лет.  "Боли  и  кровотечения  были  такими
сильными, что мне приходилось пропускать занятия в школе,  -  вспоминает
Барбара. - А сами менструации, казалось, вообще не прекращались. К двад-
цати пяти годам кровотечения продолжались три недели из каждых четырех".
   Врач Барбары пыталась уменьшить кровотечения с помощью  выскабливания
(распространенной хирургической процедуры, которая  заключается  в  том,
что раскрывают шейку матки и выскабливают слизистую оболочку матки), ко-
торое ей сделали три раза.
   "Это помогало на месяц-два, - рассказывает Барбара, -  но  потом  все
начиналось сначала. Я устала просыпаться в постели,  залитой  кровью,  в
конце концов я стала спать на полотенцах. Наконец врач сказала:  "Барба-
ра, кровотечения отнимают у тебя полжизни. Когда  тебе  это  надоест,  я
сделаю гистерэктомию".
   Барбара не сразу согласилась на гистерэктомию. Она боялась  двух  ве-
щей: что у нее будет нервный срыв и что она растолстеет. "Я слышала, что
это бывает после операции", - вспоминает Барбара.
   Ничего этого не случилось. Барбара отмечает, что ее сексуальная жизнь
после операции улучшилась - что совпадает с отзывами других женщин. "Так
как у меня больше не было бесконечных кровотечений и я не боялась  забе-
ременеть, мы могли всецело отдаваться наслаждению, - говорит она.
   Я немного боялась, когда мы в первый раз после операции занялись  лю-
бовью. Мне казалось, что я могу повредить что-нибудь внутри.
   Но все было как прежде. И муж сказал, что он чувствовал то же, что  и
раньше".
   Сорокадевятилетняя Джоан Кантрелл, агент по торговле недвижимостью  и
мать двух взрослых сыновей, рассказывает, что она тоже боялась проблем с
сексом после гистерэктомии. "Через несколько  недель  после  операции  я
спросила своего врача, смогу ли я иметь оргазм, - вспоминает она. - Хотя
ответ был утвердительным, я не совсем поверила ему, пока это  не  случи-
лось. Должна признать, что мои ощущения во время полового акта не совсем
такие, как раньше. Но я все же не жалуюсь. Секс по-прежнему много значит
для меня - просто он стал немного другим". Врачи предупреждают,  однако,
что так бывает не у всех женщин. Некоторые женщины жалуются  своим  вра-
чам, что не могут иметь оргазм или что ощущения у них  стали  не  такие,