|

(30-60 мм/ч) |

  |
--- Table end---------------------------------------------------------------

                      --------------------------------

    Таблица 10. Дифференциально-диагностические признаки остеоартроза и
                           подагрического артрита

--- Table start-------------------------------------------------------------
Признак |

Остеоартроз |

Подагра |
----------------------------------------------------------------------------

Пол |

Одинаково часто у мужчин и женщин |

Преимущественно у мужчин (95 %) |
----------------------------------------------------------------------------

Начало заболевания |

Постепенное |

Острое, подострое |
----------------------------------------------------------------------------

Течение заболевания |

Медленно прогрессирующее |

Рецидивирующее, с острыми приступами артрита |
----------------------------------------------------------------------------

Локализация |

Межфаланговые суставы кистей, тазобедренные, коленные суставы |

Преимущественно суставы I пальца, стопы, голеностопные

суставы |
----------------------------------------------------------------------------

Узелки Гебердена |

Часто |

Отсутствуют |
----------------------------------------------------------------------------

Тофусы |

Отсутствуют |

Часто |
----------------------------------------------------------------------------

Рентгенологические

изменения |

Линейный остеосклероз, сужение суставной

щели, остеофиты |

Симптомы пробойника (крупные кисты круглой формы) |
----------------------------------------------------------------------------

соэ |

Бывает незначительно

повышена |

В период приступа резко увеличена |
--- Table end---------------------------------------------------------------

жены. Отмечаются повышение температуры тела и увеличение СОЭ. После
приступа воспаление быстро исчезает. Для подагры характерно отложение
конгломератов моче-кислых соединений (тофусы) около суставов. В крови и
моче увеличивается содержание мочевой кислоты.

Лечение. Недостаточная изученность этиологии и патогенеза дегенеративных
болезней суставов, поздняя диагностика, многообразие вариантов проявления и
течения патологического процесса, частые осложнения, особенно
неврологического характера, - все это значительно затрудняет выбор
адекватного лечения.

Лечение больных с дегенеративными заболеваниями суставов должно быть
ранним, патогенетическим и комплексно-этапным. Основными принципами лечения
являются устранение причин, способствующих развитию болезни, ликвидация
воспалительных изменений и восстановление утраченной функции.