в таблетках НЕ действует! Если у больного аллергия  к  пенициллину,  ему
назначаются тетрациклин или доксициклин.
   К счастью, спирохеты сегодня все еще чувствительны к пенициллину, как
и 50 лет назад. Никакие другие распространенные  бактерии  не  проявляют
такой "сговорчивости".
 
   ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ГЕНИТАЛИЙ, ПЕРЕДАВАЕМЫЕ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ БОРО-
ДАВКИ
 
   У животных рак вызывается вирусами, и ученые уверены, что  это  спра-
ведливо и для большинства человеческих злокачественных  новообразований.
Четкие и убедительные доказательства этого были бы чудесным подспорьем в
борьбе против рака. Исследования не прекращаются, но пока удалось  иден-
тифицировать лишь вирусы, вызывающие генитальные бородавки.
   Бородавки представляют собой доброкачественные опухоли. В отличие  от
злокачественных они не дают метастазов и не поражают все тело,  а  расп-
ространяются только тогда, когда вы сами или ктото другой "втирает"  ви-
рус в здоровый участок кожи.
   Риск. Примерно у одного из десяти мужчин есть бородавки. Как и многие
другие инфекционные заболевания, они более распространены среди  молодых
людей и исчезают с возрастом.
   У 5% взрослых мужчин обнаруживаются бородавки  на  гениталиях  или  в
анусе. Они ничем не отличаются от бородавок в других местах, за исключе-
нием того, что их распространению способствуют половые контакты. Если  у
вашей партнерши есть такие образования, ваш риск равен примерно 64% (ин-
кубационный период длится около месяца).
   Обычное течение заболевания. Вирус бородавок действует медленно. Пос-
ле его внедрения в живую клетку может пройти от месяца до  года,  прежде
чем появится выпуклость телесного цвета размером с  булавочную  головку.
Через несколько недель образуется возвышение с  характерной  грубой  по-
верхностью. Выпуклость с гладкой поверхностью, возможно, является не бо-
родавкой, а, например, моллюском (см, ниже). Бородавки на влажных участ-
ках кожи разрастаются, напоминая цветную капусту.
   Несмотря на популярное убеждение, бородавки -  временное  явление.  В
течение 6 месяцев может исчезнуть четверть из них, за год - половина, за
два года две трети.
   Необычные случаи и осложнения
   1. Анальные бородавки у детей являются доказательством половых извра-
щений.
   2. Если у вас анальные или генитальные бородавки, пройдите анализ  на
сифилис. Большинство врачей не могут заметить разницу между такими боро-
давками и похожими на них кондиломами вторичной стадии сифилиса.
   Лечение: физическое уничтожение. Исследователи ищут более мягкие пути
лечения, но результаты пока не впечатляют. В прессе то и дело появляются
заметки об очередном  новом  способе,  уничтожающем  все  бородавки.  Не
верьте этому. Умелый дерматолог может лечить упорные  случаи  повторными
инъекциями интерферона или противоракового средства, но  это  не  всегда
действует.
   Для удаления бородавок в наши дни применяются:
   - выжигание;
   - замораживание;
   - разъедание химикалиями;
   - хирургия.
   Избавиться от бородавок сравнительно легко, но добиться  того,  чтобы
их никогда больше не было, практически невозможно. Поэтому пусть их  по-
явление не огорчает и не злит вас. Я трачу больше времени на  предупреж-
дение "бородавкофобии", чем на лечение самих бородавок, поскольку  повы-
шенное внимание к ним может погрузить человека в атмосферу страха и  не-
нависти. Если бородавки слишком беспокоят вас, удалите их.  А  от  гени-
тальных бородавок надо избавляться как можно скорее во избежание зараже-
ния сексуальных партнеров.
   Механизм лечения. Для лечения бородавок на сухой коже попробуйте при-
менить продаваемые без рецепта разъедающие средства, иногда  бывают  до-
вольно эффективные. Но никогда не лечите самостоятельно анальные и гени-
тальные бородавки! В этих случаях врачи  применяют  подофиллин  -  едкую
жидкость черного цвета, получаемую из растений. С помощью  тампона  врач
смазывает каждую бородавку, тщательно избегая попадания на здоровую  ко-
жу. Если это ваша первая попытка лечения, то через 4 часа смойте  высох-
шую жидкость водой с мылом. Некоторые  пациенты  с  повышенной  чувстви-
тельностью ощущают жжение почти сразу - тогда жидкость надо смыть немед-
ленно. Большинство больных не ощущают дискомфорта.
   Если через 2 недели после первого сеанса лечения 50% бородавок  исче-
зает, я считаю результат удовлетворительным. Средняя  степень  поражения
бородавками требует нескольких сеансов. Если  после  четырех  смазываний
остается хоть одна из них, врачу следует подумать о  применении  другого
метода.
   Жидкий азот - мое любимое средство против бородавок, и я применяю его
почти на всех частях тела. Хотя он превосходно действует на  генитальные
бородавки (как правило, уничтожает за один сеанс), многие пациенты отка-
зываются подпустить меня к своим наиболее ценным органам с чашкой,  пол-
ной дымящейся жидкости. Однако подофиллин не менее разрушителен и  отли-
чается от азота только тем, что ведет себя в своей посуде тихо.
   Смочив в жидком азоте марлевый тампон, я на секунду прикладываю его к
бородавке, вновь обмакиваю и повторяю процедуру.  Бородавки  размером  с
булавочную головку нуждаются в 15 секундах  замораживания,  а  бородавка
диаметром в 1,3 см может потребовать и 45 секунд. Когда  заморозка  дос-
тигнет здоровой кожи, вы почувствуете это, но жжение вполне терпимо. Пе-
нис и даже анус менее чувствительны, чем некоторые другие участки тела -
все, кому приходится замораживать бородавки, например, на кончиках паль-
цев, переносят процедуру с крепко стиснутыми зубами.
   Профилактика. Во избежание появления бородавок на большинстве  частей
тела не следует ходить босиком в таких местах, как общие  раздевалки,  и
пользоваться чужими предметами гигиены -  бритвами,  расческами  и  т.п.
Презервативы предохраняют от генитальных и анальных бородавок.  Если  вы
удалили их, в течение первых б месяцев после этого обязательно  пользуй-
тесь презервативом, поскольку под кожей могли остаться еще  не  развитые
бородавки.
 
   ДРУГИЕ ОБРАЗОВАНИЯ