ну, что врачам пришлось отказаться от него. Сейчас  используется  другой
антибиотик - цефтриаксон ("Роцефин").
 
   НЕ ЛЕЧИТЕСЬ АНТИБИОТИКАМИ САМОСТОЯТЕЛЬНО!
 
   Если вы уничтожите  все  свои  инфекционные  микроорганизмы,  то  они
больше вас не побеспокоят. Но если вы убьете лишь часть из них,  то  ос-
тавшиеся СТАНУТ СИЛЬНЕЕ!
   Именно поэтому пенициллин стал бесполезным при гонорее. В большинстве
стран мира можно купить антибиотик без рецепта, и люди пытаются самосто-
ятельно лечиться от всех болезней. В результате именно  в  этих  странах
появились возбудители гонореи, малярии, туберкулеза и других инфекций  с
повышенной сопротивляемостью, откуда постепенно распространились  повсю-
ду.
   Меня очень беспокоит, когда пациент с ангиной или кашлем приходит  на
прием, предварительно приняв пару таблеток антибиотика. Это все равно не
помогает (шанс на то, что вы поставите себе  верный  диагноз  и  примете
адекватную дозу препарата на протяжении требуемого  промежутка  времени,
практически равен нулю), в особенности если вы поймете, что 95% ангин  и
кашля не поддаются лечению антибиотиками.
   Принимая антибиотики по собственному почину,  вы  ставите  над  собой
весьма опасный эксперимент, подобный тем, которые проводят  исследовате-
ли, чтобы получить бактерии с повышенной сопротивляемостью.
   Они добавляют к бактериальной культуре небольшие количества  антибио-
тика, после чего погибают только  наиболее  чувствительные  к  лекарству
микроорганизмы, а остальные продолжают размножаться. Потом доза антибио-
тика немного увеличивается, и все повторяется вновь. После многих повто-
рений все (повторяю - все!) бактерии продолжают жить и размножаться  не-
зависимо от количества антибиотика в окружающей их  среде.  Вы  действи-
тельно хотите проделать все это с собой?
   Никогда не принимайте антибиотики самостоятельно, а если их  прописал
врач, используйте упаковку до конца. Ваша цель - убить все 100% заразных
бактерий. Уничтожив 99%, вы сами напроситесь на неприятности.
 
   НЕГОНОКОККОВЫЙ УРЕТРИТ
 
   В 70-е годы врачей начало беспокоить то обстоятельство, что множество
больных с выделениями не поддаются лечению. Эти случаи явно не были свя-
заны с гонореей с повышенной сопротивляемостью пенициллину (хотя и такое
наблюдалось), поскольку даже очень большие его дозы не помогали. В конце
концов ученые идентифицировали новую переносимую половым путем уретраль-
ную инфекцию, вызываемую иным микроорганизмом - хламидией. Пенициллин ее
не уничтожает.
   До выявления хламидии болезнь успела получить название  "негонококко-
вый уретрит" (НГУ). Оно употребляется и сейчас, поскольку в числе возбу-
дителей, кроме хламидии, могут быть еще несколько  микроорганизмов.  НГУ
быстро стал одной из ведущих уретральных инфекций, распространившись  до
такой степени, что 45% пораженных гонореей  одновременно  оказывались  и
жертвами хламидии. В результате стали лечить больных гонореей  от  обоих
заболеваний сразу.
   Четыре миллиона случаев в год вполне могли поставить НГУ в  категорию
эпидемических заболеваний, но на фоне гораздо более пугающих недугов  он
оставался в тени. НГУ является опасной инфекцией  для  женщин  (одна  из
главных причин женского бесплодия), но  для  мужчин  представляет  собой
всего лишь довольно большое неудобство.
   В общем случае НГУ вызывает менее тяжелый уретрит, чем гонорея. Инку-
бационный период длится дольше: от одной до трех  недель.  Выделений  не
так много, а иногда их не бывает  вообще.  Жжение  также  отмечается  не
всегда. Вообще при НГУ бессимптомное течение наблюдается чаще,  чем  при
гонорее. Ведущим осложнением является поражение семенного канатика (эпи-
дидимит - воспаление придатка яичка) (см. гл. 6).
   Диагностика. Несмотря на видимые различия, врачи, пытающиеся диагнос-
тировать НГУ только по симптомам, часто ошибаются. Необходимо исследова-
ние под микроскопом. Если лаборант не  обнаружит  лейкоцитов  с  парными
точками внутри - это НГУ. При незначительных выделениях врач может  там-
понировать уретру и произвести посев культуры для определения хламидии.
   Лечение. Применяется недельный  курс  доксициклина,  который  следует
принимать дважды в день. Есть другие альтернативы, но любые формы  пени-
циллина, включая ампициллин, не действуют.
   Предотвращение. Профилактикой уретрита и всех венерических  заболева-
ний является использование презерватива. Забудьте все, что вы слышали об
его ненадежности. Они достаточно эффективны, хотя, разумеется,  не  иде-
альны. Среди сотен венерических больных я  могу  припомнить  лишь  одно-
го-двух, клявшихся, что пользовались презервативом.
   Специалисты с более  "романтическими"  взглядами  убеждают  придержи-
ваться постоянных (моногамных) связей. Кто  бы  с  этим  спорил?  Многие
предпочли бы обрести одну-единственную любовь, но ее поиски часто закан-
чиваются разочарованием. Кроме того, моногамия не  гарантирует  безопас-
ности, поскольку многие  передаваемые  половым  путем  заболевания  при-
сутствуют в организме в скрытой (латентной) форме годами. И все же, нес-
мотря на эти "подводные камни", моногамия остается наименее  рискованной
формой отношений.
 
   ОТЧЕГО БЫВАЮТ ЯЗВЫ И БОЛЯЧКИ
 
   Все мужчины одновременно с осмотром яичек должны периодически  осмат-
ривать и гениталии. Большинство отклонений, по поводу которых обычно об-
ращаются к врачу, не значительны. Но два заболевания, которые вы  можете
обнаружить сами, очень серьезны: это герпес (пузырчатый лишай)  и  сифи-
лис.
 
   ГЕРПЕС
 
   Будучи распространенным вирусом, герпес может поразить  любой  орган.
Он является основной причиной вирусных энцефалитов - разрушительных моз-
говых инфекций. Герпес глаз может вызвать слепоту, если  его  не  начать
лечить сразу. Пока иммунная система функционирует нормально, герпес ред-
ко поражает внутренние органы, но жертвы СПИДа и других иммунных заболе-
ваний страдают от осложненных герпесом пневмоний, гепатита и  воспаления
слизистой оболочки пищевода.